Гемоторакс Средний

Гемотораксом называется скопление крови в плевральной полости. Может быть кровоизлиянием из повреждённого сосуда (первичный геморторакс), либо кровотечением в полость, вызванным проникающим ранением или травмой грудной клетки (вторичный геморторакс). Выделяют гемопневмоторакс (гемоторакс с кровотечением и поражением лёгкого), гемосинус (средостение без поражения плевры, гемперикард (сердечная сорочка со скоплением крови). Возможно и комбинированное поражение сосудистой оболочки лёгочной ткани (например, при спонтанной эмболии через нижнюю полую вену, разрыве лёгочного сосуда, инфаркте лёгкого). Любой гемотораксе необходимо отличать от проникающих ранений грудной клетки с раздражением плевральных листков, так как при них кровотечение в полость плевры вторично из-за травмирования сосудов, иннервирующих плевру. При гемотораксах может возникать пневмоторакс, когда воздух при вдохе оказывается сдавленным жидкостью и вызывает гипоксические расстройства. Возникающая при резком сокращении плевральным давлением на вогнутую поверхность лёгкого эмфизема не является стойкой и быстро исчезает, оставляя осумкованное скопление воздуха.