Портальная гипертензия — это серьезное заболевание, которое характеризуется повышением давления в бассейне воротной вены, расширением естественных портокавальных анастомозов, асцитом и спленомегалией. Этот симптомокомплекс может иметь различные формы и протекать как остро, так и хронически. Одной из наиболее опасных осложнений портальной гипертензии является пищеводно-желудочное кровотечение, которое может привести к смерти пациента.
Различают несколько форм портальной гипертензии: внепеченочную, внутрипеченочную и смешанную. В зависимости от локализации препятствия кровотоку в воротной вене, формируются различные типы коллатерального кровообращения. Например, при подпеченочной форме портальной гипертензии портопортальные пути коллатерального кровообращения налаживаются в обход места препятствия, а при внутри- и надпеченочной форме образуются портокавальные пути (из воротной вены в нижнюю и верхнюю полые вены).
Симптомы портальной гипертензии могут проявляться по-разному. На ранних стадиях заболевания они могут отсутствовать, но по мере развития портальной гипертензии могут возникать такие симптомы, как асцит, расширение геморроидальных и подкожных околопупочных вен, геморроидальные кровотечения и другие. Для подтверждения диагноза портальной гипертензии используются различные методы исследования, такие как УЗИ, компьютерная томография, радионуклидное сканирование печени и венография.
Лечение портальной гипертензии направлено на основное заболевание, вызвавшее портальную гипертензию, а также на предотвращение осложнений и снижение давления в воротной вене. Для этого могут применяться различные методы, включая лекарственную терапию, склерозирующую терапию, парацентез и хирургическое лечение. Однако, несмотря на проводимое лечение, прогноз заболевания зависит от его формы и присоединения осложнений.
Важно отметить, что портальная гипертензия является серьезным заболеванием, требующим комплексного подхода к лечению. Поэтому, при появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.