Syndrom portální hypertenze

Portální hypertenze je závažné onemocnění, které se vyznačuje zvýšeným tlakem v portální žíle, dilatací přirozených portokaválních anastomóz, ascitem a splenomegalií. Tento komplex symptomů může mít různé formy a vyskytovat se jak akutně, tak chronicky. Jednou z nejnebezpečnějších komplikací portální hypertenze je esofagogastrické krvácení, které může vést až ke smrti pacienta.

Existuje několik forem portální hypertenze: extrahepatální, intrahepatální a smíšená. V závislosti na umístění překážky průtoku krve v portální žíle se tvoří různé typy kolaterálního oběhu. Například u subhepatické formy portální hypertenze se zakládají portoportální dráhy kolaterální cirkulace k obejití místa obstrukce a u intra- a suprahepatické formy se tvoří portokavální dráhy (z portální žíly do dolní a horní žíly cava).

Příznaky portální hypertenze se mohou projevovat různými způsoby. V časných stádiích onemocnění mohou chybět, ale s rozvojem portální hypertenze se mohou objevit příznaky jako ascites, dilatace hemoroidních a safénových peripupečních žil, hemoroidní krvácení a další. K potvrzení diagnózy portální hypertenze se používají různé výzkumné metody, jako je ultrazvuk, počítačová tomografie, radionuklidové skenování jater a venografie.

Léčba portální hypertenze je zaměřena na základní onemocnění způsobující portální hypertenzi, dále na prevenci komplikací a snížení tlaku v portální žíle. K dosažení tohoto cíle lze použít různé metody, včetně medikamentózní terapie, skleroterapie, paracentézy a chirurgie. Navzdory léčbě však prognóza onemocnění závisí na jeho formě a komplikacích.

Je důležité si uvědomit, že portální hypertenze je závažné onemocnění, které vyžaduje komplexní přístup k léčbě. Pokud se tedy objeví podezřelé příznaky, měli byste se poradit s lékařem pro diagnostiku a vhodnou léčbu.