Η πυλαία υπέρταση είναι μια σοβαρή νόσος που χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση στην πυλαία φλέβα, διαστολή των φυσικών αναστομώσεων του πυλαίου πόρου, ασκίτη και σπληνομεγαλία. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων μπορεί να έχει διάφορες μορφές και να εμφανιστεί τόσο οξεία όσο και χρόνια. Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της πυλαίας υπέρτασης είναι η οισοφαγογαστρική αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.
Υπάρχουν διάφορες μορφές πυλαίας υπέρτασης: εξωηπατική, ενδοηπατική και μικτή. Ανάλογα με τη θέση της παρεμπόδισης της ροής του αίματος στην πυλαία φλέβα, σχηματίζονται διάφοροι τύποι παράπλευρης κυκλοφορίας. Για παράδειγμα, στην υποηπατική μορφή της πυλαίας υπέρτασης, δημιουργούνται πυλαία οδοί της παράπλευρης κυκλοφορίας για να παρακάμψουν το σημείο της απόφραξης και στην ενδο- και υπερηπατική μορφή σχηματίζονται οδοί της πυλαίας φλέβας (από την πυλαία φλέβα στην κάτω και άνω φλέβα κάβα).
Τα συμπτώματα της πυλαίας υπέρτασης μπορεί να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να απουσιάζουν, αλλά καθώς αναπτύσσεται η πυλαία υπέρταση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ασκίτης, διάταση αιμορροϊδικών και σαφηνών περιομφαλικών φλεβών, αιμορροϊδική αιμορραγία και άλλα. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της πυλαίας υπέρτασης χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι έρευνας, όπως υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, σάρωση ραδιονουκλεϊδίων ήπατος και φλεβογραφία.
Η θεραπεία της πυλαίας υπέρτασης στοχεύει στην υποκείμενη νόσο που προκαλεί πυλαία υπέρταση, καθώς και στην πρόληψη των επιπλοκών και στη μείωση της πίεσης στην πυλαία φλέβα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι για να επιτευχθεί αυτό, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας, της σκληροθεραπείας, της παρακέντησης και της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, παρά τη θεραπεία, η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από τη μορφή και τις επιπλοκές της.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η πυλαία υπέρταση είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Επομένως, εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.