Себорея Жирная

Себорее жирной (syphilis livida) называют воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим действием продуктов обмена дрожжей и стрептококков. Возникает преимущественно у мальчиков и девочек в возрасте от 5 месяцев до 3 лет. Предрасполагающими факторами служат часто возникающие интертригинозные опрелости, тщательный уход за ребенком, возникающий при этом перегрев, нарушение функции сальных желез, длительное или обильное использование мазей с неорганическим вазелином. Заболевание протекает в три стадии: i) продромальная стадия (1–4 дня); ii) дерматитная; iii) кератотическая. Пациенты плохо спят ночью. Высыпания обычно возникают на разгибательной поверхности плеч, а также на ягодицах, наружных половых органах, внутренней поверхности бедер и шеи. Кожа шелушится, что сопровождается чувством стягивания. Выделения сальных и потовых желез усилены. В конце каждой стадии наблюдаются положительные кожные пробы с дрожжевым грибом и микроскопические признаки поражения стержня волоса и устья сального протока (гигантские роговые пробки, каналообразные расширения в протоках железы). При исследовании периферической крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Проводится лечение -- тщательная гигиена, особенно обработка кожных складок, кожи промежности и наружных половых органов; применяются индифферентные мази (с таниновой кислотой), ранисан, раствор хлорамина, антибактериальные аэрозоли. Наружно используют дерматоловую мазь, нафталиновые мази при сочетании заболевания с экземой, при скарлатинозной сыпи -- сульфаниламидные препараты.