Seborrea oleosa

La seborrea oleosa (sifilide livida) è una malattia infiammatoria della pelle causata dall'effetto irritante dei prodotti metabolici di lieviti e streptococchi. Si manifesta prevalentemente nei ragazzi e nelle ragazze di età compresa tra 5 mesi e 3 anni. I fattori predisponenti sono frequenti dermatite da pannolino intertriginosa, attenta cura del bambino, conseguente surriscaldamento, disfunzione delle ghiandole sebacee, uso prolungato o pesante di unguenti con vaselina inorganica. La malattia si manifesta in tre stadi: i) stadio prodromico (1-4 giorni); ii) dermatite; iii) cheratosico. I pazienti non dormono bene la notte. L'eruzione cutanea di solito si verifica sulla superficie estensore delle spalle, nonché sui glutei, sui genitali esterni, sull'interno delle cosce e sul collo. La pelle si stacca, accompagnata da una sensazione di tensione. Le secrezioni delle ghiandole sebacee e sudoripare aumentano. Al termine di ogni fase si osservano test cutanei positivi con funghi lieviti e segni microscopici di danni al fusto del capello e all'imboccatura del dotto sebaceo (tappi cornei giganti, dilatazioni canalari dei dotti ghiandolari). Quando si esamina il sangue periferico, vengono rilevati leucocitosi neutrofila e un aumento della VES. Il trattamento viene effettuato: un'igiene accurata, in particolare il trattamento delle pieghe cutanee, della pelle perineale e dei genitali esterni; vengono utilizzati unguenti indifferenti (con acido tannico), ranisan, soluzione di cloramina e aerosol antibatterici. L'unguento dermatolico, gli unguenti naftalenici vengono utilizzati esternamente quando la malattia è combinata con l'eczema e i preparati sulfamidici vengono utilizzati per l'eruzione cutanea della scarlattina.