Seborrhea mastná

Mastná seborea (syphilis livida) je zánětlivé kožní onemocnění způsobené dráždivým účinkem metabolických produktů kvasinek a streptokoků. Vyskytuje se převážně u chlapců a dívek ve věku od 5 měsíců do 3 let. Predisponujícími faktory jsou častá intertriginózní plenková vyrážka, pečlivá péče o dítě s následkem přehřátí, dysfunkce mazových žláz, dlouhodobé nebo intenzivní používání mastí s anorganickou vazelínou. Onemocnění probíhá ve třech fázích: i) prodromální stadium (1–4 dny); ii) dermatitidu; iii) keratotické. Pacienti v noci špatně spí. Vyrážka se obvykle vyskytuje na extenzorovém povrchu ramen, stejně jako na hýždích, vnějších genitáliích, vnitřních stehnech a krku. Pokožka se loupe, což je doprovázeno pocitem napjatosti. Zvyšuje se sekrece mazových a potních žláz. Na konci každého stadia jsou pozorovány pozitivní kožní testy s kvasinkovou houbou a mikroskopické známky poškození vlasového stvolu a ústí mazového vývodu (obří zrohovatělé zátky, kanálkové dilatace vývodů žláz). Při vyšetření periferní krve se zjišťuje neutrofilní leukocytóza a zvýšení ESR. Provádí se ošetření - pečlivá hygiena, zejména ošetření kožních záhybů, perineální kůže a zevního genitálu; používají se indiferentní masti (s kyselinou tříslovou), ranisan, roztok chloraminu a antibakteriální aerosoly. Zevně se používá dermatolová mast, naftalenové masti při kombinaci onemocnění s ekzémem a sulfonamidové přípravky při šarlach.