Позвоночное отверстие - это естественный проход для перемещения нервных и сосудистых соединений между спинным мозгом и рядом органов и структур. Оно является одним из ключевых элементов в анатомии человека и имеет важное значение при диагностике и лечении различных заболеваний. В этой статье мы рассмотрим анатомический и клинический аспекты позвоночного отверстия, его важность в медицине и возможные осложнения, которые могут возникнуть при его непроходимости.
Анатомия позвоночного отверстия Позвоночное отверстие открывает путь для прохождения нервных корешков в подпаутинном пространстве спинного мозга, и находится на задней стороне шейного отдела позвоночника. Оно также имеет четыре выхода, каждый из которых ведет к отдельному типу позвоночных соединений. Структуры, включая артерии и вены, проходят через канал, образованный стенками позвоночного отверстия и твердыми тканями позвонков вокруг отверстия. Клиническое значение позвоночного отверстия Непроходимость позвоночного отверстия является довольно редким явлением. Она может сопровождаться различными симптомами, такими как болевые ощущения в шее, плечах, руках или лице, а также онемением, параличом, снижением мышечной силы или нарушением чувствительности в верхних конечностях. Эти признаки указывают на то, что происходит сдавление или травма нервов и тканей вокруг отверстия, что требует немедленного медицинского вмешательства. Затруднение оттока крови может вызвать застой крови или инфекцию при появлении отёка в любой части тела, через которую позвоночный канал не дренируется. Повреждение или неправильное расположение отверстия также может привести к проблемам с сердцем. Возможные осложнения включают в себя: - Инфекции, на фоне воспаления и повышенной бактериальной активности. Развитие пневмонии, либо иного заболевания верхних дыхательных путей; - Сдавливание нервов. Нарушаются моторные функции, такие как движения или контроль над тонусом мышц. Это особенно серьезно при сдавливании ствола головного мозга
Позвоночное отверстие относится к отверстиям черепа, которые пропускают каналы, по которым проходит спинной мозг и позвоночник человека. Оно расположено между двумя шейными позвонками и образовано при помощи двух шейных сочленений.
Также известна позвоночная артерия (a. vertebralis), которая является ответвлением общей сонной артерии и присутствует на задней поверхности шейного позвонка. Позвоночная артерия отходит от общей сонной артерий и далее распространяется в боковой части шеи, где она входит в позвоночное отверстие вместе с верхним и задним спинномозговыми нервами.
Спинный мозг через позвоночные отверстия проходит наружу тела и достигает черепа на уровне грудных и поясничных позвонков. Отростки тел шейных позвонков входят в канал спинного мозга, образуя канал позвоночной артерии, образующий спинномозговые корешки спинномозговых нервов, при этом спинномозговая артерия раздваивается на две артерии. Обе они проходят рядом со спинномозговой оболочкой, чуть ниже от основания спинно-мозгового конуса, после чего каждая из них направляется к периферии: одна — к передней, а другая — к задней конечности. Отрезается они уже непосредственно перед выходом корешков из канала позвоночника.
Корешков всего четыре: Спинномозговые нервы их являются парными и разделяются лишь в корешковой зоне. До нее они соединены плотной поперечной пластинкой заднего периконуса, формирующей конусы. А также кольцевыми волокнами. В области шейки корешкового нервного конуса периконус укреплен межостистыми соединительной тканью и связкой. Внутри конусов находятся