Σπονδυλικό τρήμα

Το σπονδυλικό τρήμα είναι μια φυσική δίοδος για την κίνηση των νευρικών και αγγειακών συνδέσεων μεταξύ του νωτιαίου μυελού και ενός αριθμού οργάνων και δομών. Είναι ένα από τα βασικά στοιχεία της ανθρώπινης ανατομίας και είναι σημαντικό στη διάγνωση και θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τις ανατομικές και κλινικές πτυχές του σπονδυλικού τρήματος, τη σημασία του στην ιατρική και τις πιθανές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από την απόφραξή του.

Ανατομία του σπονδυλικού τρήματος Το σπονδυλικό τρήμα παρέχει μια οδό για τη διέλευση των νευρικών ριζών στον υπαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού και βρίσκεται στην οπίσθια πλευρά της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Έχει επίσης τέσσερις εξόδους, καθεμία από τις οποίες οδηγεί σε διαφορετικό τύπο σπονδυλικής σύνδεσης. Οι δομές, συμπεριλαμβανομένων των αρτηριών και των φλεβών, διέρχονται από το κανάλι που σχηματίζεται από τα τοιχώματα του σπονδυλικού τρήματος και τον σκληρό ιστό των σπονδύλων γύρω από το τρήμα. Κλινική σημασία του σπονδυλικού τρήματος Η απόφραξη του σπονδυλικού τρήματος είναι ένα αρκετά σπάνιο φαινόμενο. Μπορεί να συνοδεύεται από ποικίλα συμπτώματα, όπως πόνο στον αυχένα, τους ώμους, τα χέρια ή το πρόσωπο, καθώς και μούδιασμα, παράλυση, μειωμένη μυϊκή δύναμη ή απώλεια αίσθησης στα άνω άκρα. Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν ότι υπάρχει συμπίεση ή τραυματισμός στα νεύρα και στον ιστό γύρω από το άνοιγμα, κάτι που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Η παρεμπόδιση της ροής του αίματος μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα του αίματος ή μόλυνση όταν εμφανίζεται οίδημα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος μέσω του οποίου ο σπονδυλικός σωλήνας δεν παροχετεύεται. Η βλάβη ή η ακατάλληλη τοποθέτηση της τρύπας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα. Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν: - Λοιμώξεις, λόγω φλεγμονών και αυξημένης βακτηριακής δραστηριότητας. Ανάπτυξη πνευμονίας ή άλλης νόσου της ανώτερης αναπνευστικής οδού. - Συμπίεση των νεύρων. Οι κινητικές λειτουργίες όπως η κίνηση ή ο έλεγχος του μυϊκού τόνου είναι μειωμένες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σοβαρό όταν υπάρχει συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους

Το σπονδυλικό τρήμα αναφέρεται στα ανοίγματα στο κρανίο που περιέχουν τα κανάλια που μεταφέρουν τον νωτιαίο μυελό και τη σπονδυλική στήλη ενός ατόμου. Βρίσκεται ανάμεσα στους δύο αυχενικούς σπονδύλους και σχηματίζεται από δύο αυχενικές αρθρώσεις.

Επίσης γνωστή είναι η σπονδυλική αρτηρία (a. vertebralis), η οποία είναι κλάδος της κοινής καρωτίδας και υπάρχει στην οπίσθια επιφάνεια του αυχενικού σπονδύλου. Η σπονδυλική αρτηρία αναδύεται από την κοινή καρωτίδα και στη συνέχεια εκτείνεται στο πλάι του λαιμού, όπου εισέρχεται στο σπονδυλικό τρήμα μαζί με τα άνω και οπίσθια νωτιαία νεύρα.

Ο νωτιαίος μυελός περνά έξω από το σώμα μέσω των σπονδυλικών τρημάτων και φτάνει στο κρανίο στο επίπεδο των θωρακικών και οσφυϊκών σπονδύλων. Οι διεργασίες των αυχενικών σπονδυλικών σωμάτων εισέρχονται στο κανάλι του νωτιαίου μυελού, σχηματίζοντας το κανάλι της σπονδυλικής αρτηρίας, που σχηματίζει τις σπονδυλικές ρίζες των νωτιαίων νεύρων, ενώ η σπονδυλική αρτηρία διακλαδίζεται σε δύο αρτηρίες. Και οι δύο περνούν δίπλα στη σπονδυλική μεμβράνη, ακριβώς κάτω από τη βάση του νωτιαίου κώνου, μετά από την οποία καθένας από αυτούς πηγαίνει στην περιφέρεια: το ένα στο μπροστινό άκρο και το άλλο στο πίσω άκρο. Αποκόπτονται αμέσως πριν οι ρίζες βγουν από το νωτιαίο κανάλι.

Υπάρχουν μόνο τέσσερις ρίζες: Τα νωτιαία νεύρα τους είναι ζευγαρωμένα και διαχωρίζονται μόνο στην ριζική ζώνη. Πριν από αυτό, συνδέονται με μια πυκνή εγκάρσια πλάκα του οπίσθιου περικώνου, σχηματίζοντας κώνους. Και επίσης ίνες δακτυλίου. Στην περιοχή του λαιμού του κώνου του ριζικού νεύρου, το περικώνιο ενισχύεται από μεσοσπονδυλωτό συνδετικό ιστό και σύνδεσμο. Μέσα οι κώνοι είναι