Хребетний отвір - це природний прохід для переміщення нервових та судинних з'єднань між спинним мозком та низкою органів та структур. Воно є одним із ключових елементів в анатомії людини та має важливе значення при діагностиці та лікуванні різних захворювань. У цій статті ми розглянемо анатомічний та клінічний аспекти хребетного отвору, його важливість у медицині та можливі ускладнення, які можуть виникнути при його непрохідності.
Анатомія хребетного отвору Хребетний отвір відкриває шлях для проходження нервових корінців у підпаутинному просторі спинного мозку і знаходиться на задній стороні шийного відділу хребта. Воно також має чотири виходи, кожен із яких веде до окремого типу хребетних з'єднань. Структури, включаючи артерії та вени, проходять через канал, утворений стінками отвору хребта і твердими тканинами хребців навколо отвору. Клінічне значення отвору хребта Непрохідність хребетного отвору є досить рідкісним явищем. Вона може супроводжуватися різними симптомами, такими як болючі відчуття в шиї, плечах, руках або обличчі, а також онімінням, паралічем, зниженням м'язової сили або порушенням чутливості у верхніх кінцівках. Ці ознаки вказують на те, що відбувається здавлення чи травма нервів та тканин навколо отвору, що потребує негайного медичного втручання. Утруднення відтоку крові може викликати застій крові чи інфекцію з появою набряку у частині тіла, якою хребетний канал не дренується. Пошкодження або неправильне розташування отвору може призвести до проблем із серцем. Можливі ускладнення включають: - Інфекції, на фоні запалення та підвищеної бактеріальної активності. Розвиток пневмонії, чи іншого захворювання верхніх дихальних шляхів; - Здавлювання нервів. Порушуються моторні функції, такі як рух або контроль над тонусом м'язів. Це особливо серйозно при здавлюванні стовбура головного мозку
Хребетний отвір відноситься до отворів черепа, які пропускають канали, якими проходить спинний мозок і хребет людини. Воно розташоване між двома шийними хребцями та утворено за допомогою двох шийних зчленувань.
Також відома хребетна артерія (a. vertebralis), яка є відгалуженням загальної сонної артерії та присутня на задній поверхні шийного хребця. Хребетна артерія відходить від загальної сонної артерій і далі поширюється у бічній частині шиї, де вона входить у хребетний отвір разом із верхнім та заднім спинномозковими нервами.
Спинний мозок через хребетні отвори проходить назовні тіла і досягає черепа на рівні грудних та поперекових хребців. Відростки тіл шийних хребців входять до каналу спинного мозку, утворюючи канал хребетної артерії, що утворює спинномозкові коріння спинномозкових нервів, при цьому спинномозкова артерія роздвоюється на дві артерії. Обидві вони проходять поруч зі спинномозковою оболонкою, трохи нижче від основи спинно-мозкового конуса, після чого кожна з них прямує до периферії: одна до передньої, а інша до задньої кінцівки. Відрізаються вони безпосередньо перед виходом корінців з каналу хребта.
Корінців всього чотири: спинномозкові нерви їх є парними і поділяються лише в корінцевій зоні. До неї вони з'єднані щільною поперечною пластинкою заднього периконусу, що формує конуси. А також кільцевими волокнами. В області шийки корінцевого нервового конуса периконус укріплений міжостистими сполучною тканиною та зв'язкою. Усередині конусів знаходяться