Onychia pigmentosa malaria är en vanlig nagelsjukdom som uppstår som ett resultat av malariainfektion. I det här fallet uttrycks skadan inte bara av förändringar i nagelns struktur, utan också av dess pigmentering. Bruna fläckar som liknar blåmärken bildas på nagelplattan. Färgningen av nageln sker över hela dess yta och täcker gradvis mer och mer utrymme. Dessutom kan nageln bli tunnare och sprödare, vilket gör den mer mottaglig för skador från bearbetning (filning).
Onychia pigmentosa malaria orsakas av malariaanfall som varar i mer än några veckor. Eftersom malaria orsakar en betydande förändring av nivån av röda blodkroppar i blodet, orsakar ökade doser av hemoglobin en ökning av erytropoietinnivåerna och produktionen av röda blodkroppar prekursorer. Detta ökar hemoglobinsyntesen i hudceller och