Astigmatik keratokonus etiyolojisi bilinmeyen kronik bir keratokistik hastalıktır. Vakaların %90'ında astigmatik kerkokonus genç erişkinlerde göz küresi muayenesinde, çocuklarda ise %10'unda tespit edilir. Çoğu zaman astigmatik korneokonus 15-30 yaş grubunda teşhis edilir. Çocukluk çağında, astigmatik korneokonus tanısı, tüm karakteristik morfolojik belirtilerin zaten görülebildiği durumlarda konulabilir; bu değişikliklerin uzun ve tedavi edilemez bir sürecin kanıtı olduğuna şüphe bırakmaz. Çeşitli yazarlara göre yetişkinlerde astigmatik korneokonların gerçek prevalansı 9-10:100.000'dir.