Koma Hiperlaktasidemik

Giriiş

Hiperlaktidemik koma, kanda ve dokularda laktik asit konsantrasyonunun artması ve bunun sonucunda metabolik asidozun gelişmesi nedeniyle ortaya çıkan disbiyozun ciddi komplikasyonlarından biridir. Bu durum tüm işlevlerde derin bozukluklarla karakterizedir.



**Hiperlaktatit koma** vücutta aşırı miktarda laktik asit oluştuğu, sinir sisteminin bozulmasına ve diğer patolojik değişikliklere neden olan patolojik bir durumdur. Böyle bir komada, kalp ve solunum yetmezliği de dahil olmak üzere tüm organların işlev bozuklukları ortaya çıkar. Hastalık metabolik bozukluklara, yağların, karbonhidratların, minerallerin ve vitaminlerin metabolizmasına bağlı olarak gelişir. Aşırı laktik asit ürünleri, örneğin oksijen içeren aerobik metabolizmanın bozulması sonucu veya beslenme bozukluğu sonrasında hücrelerin bunları işleyemediği bir durumda oluşur. Çoğu zaman bu tür işlemler, insan vücudunda karbondioksit ve hidrojen üretiminde bir başarısızlık olduğunda meydana gelir, bu durumda kanda laktik asit birikmesi meydana gelir. Kanda laktik asit miktarı sürekli artarsa, oksijen eksikliğinden kaynaklanan hipoksik doku hipoksisi gelişebilir. Aşırı potasyum, klorür ve bikarbonatların salınımında sürekli bir gecikme nedeniyle genellikle şiddetli bir koma şekli gelişir. Bu tür bir sıvının birikmesi şunlara yol açar: solunum yolu tümörleri, plevra, atriyum ve ayrıca lenfatik drenajı bozan diğer bazı organlar. Vücutta bu tür değişikliklere neden olabilecek bazı sistemik hastalıklar da vardır. Hastalığın en tehlikeli şekli, akciğer ödemi, aritmiler, kalp yetmezliği ve sonuçta hastanın ölümüne yol açabilen hipoksik komadır.