Eritema nodozum

Eritema nodozum: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Eritema nodozum olarak da bilinen eritema nodozum, çeşitli faktörlere yanıt olarak ortaya çıkabilen yaygın bir cilt reaksiyonu türüdür. Genellikle bacaklarda olmak üzere ciltte ağrılı, kırmızı nodüllerin ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Bu yazımızda bu hastalığın nedenleri, belirtileri ve tedavisine bakacağız.

Nedenler

Eritema nodozum enfeksiyonlar, otoimmün hastalıklar, ilaçlar ve diğer faktörler dahil olmak üzere çeşitli faktörlere yanıt olarak ortaya çıkabilir. En yaygın nedenler şunlardır:

1. Enfeksiyonlar: Eritema nodozum çoğunlukla solunum yolu enfeksiyonları, tüberküloz, streptokok enfeksiyonları ve diğerleri gibi enfeksiyonlara yanıt olarak ortaya çıkar.
2. Otoimmün hastalıklar: Ankilozan spondilit, sarkoidoz ve diğerleri gibi bazı otoimmün hastalıklar eritema nodozum gelişimine neden olabilir.
3. İlaçlar: Antibiyotikler, anksiyete önleyici ilaçlar ve diğerleri gibi bazı ilaçlar eritema nodozum gelişimine neden olabilir.
4. Diğer faktörler: Hamilelik, kanser ve diğerleri gibi diğer bazı faktörler de eritema nodozum gelişimine neden olabilir.

Belirtiler

Eritema nodozumun ana semptomu ciltte, genellikle bacaklarda, ağrılı, kırmızı nodüllerin ortaya çıkmasıdır. Bu düğümlerin boyutları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir ve tek veya grup halinde olabilirler. Nodüllere, düğüm etrafındaki deride ağrı, şişlik ve kızarıklık eşlik edebilir. Bazı durumlarda ateş, baş ağrısı, halsizlik ve diğerleri gibi başka belirtiler de ortaya çıkabilir.

Tedavi

Eritema nodozum tedavisi, oluşum nedenine bağlıdır. Çoğu durumda tedavi, eritema nodozumun gelişmesine neden olan altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır. Eritema nodozuma bir ilaç neden oluyorsa ilacın değiştirilmesi veya kesilmesi gerekebilir. Ağrıyı ve iltihabı azaltmak için ibuprofen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılabilir. Bazı durumlarda glukokortikosteroidlerin kullanılması gerekli olabilir. Ayrıca ağrı ve şişliğin azaltılması için soğuk kompres ve destekleyici bakım da yapılabilir.

Sonuç olarak eritema nodozum, enfeksiyonlar, otoimmün hastalıklar, ilaçlar ve diğerleri dahil olmak üzere çeşitli faktörlere yanıt olarak ortaya çıkabilen yaygın bir cilt reaksiyonu türüdür. Ana semptom, ciltte, genellikle bacaklarda, ağrılı, kırmızı nodüllerin ortaya çıkmasıdır. Tedavi, eritema nodozum gelişimine neden olan altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasının yanı sıra ağrı ve iltihabın azaltılmasını amaçlamaktadır. Bu semptomları yaşıyorsanız doktorunuza danışın.

Eritema nodozum: nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri

Eritema nodozum, derin anjiit grubuna ait bir cilt hastalığıdır. Alt ekstremitelerde inflamatuar düğümler şeklinde kendini gösterir. Bu hastalığın patogenezi, deri ve deri altı dokudaki kan damarlarının çeşitli bulaşıcı hastalıkların patojenleri tarafından hassaslaşmasıyla ilişkilidir. Uzun yıllardır yapılan araştırmalara rağmen bu hastalığın etiyolojisi hala bilinmemektedir.

Akut eritema nodozum formu, streptokok bademcik iltihabı, tüberküloz, cüzzam, sifiliz, mikozlar gibi yaygın enfeksiyonların arka planında veya sonrasında ve ayrıca ilaçlara karşı duyarlılığın bir sonucu olarak gelişir. Eritema nodozum sıklıkla sarkoidozun kutanöz bir sendromudur ve paraneoplastik bir semptom olarak hareket edebilir. Predispozan faktörler soğuk algınlığı, alt ekstremitelerde tıkanıklık ve hipertansiyondur.

Akut eritema nodozum, bacaklarda, çocuğun avuç içi büyüklüğünde, ağrılı, parlak kırmızı, şişmiş nodüllerden oluşan hızlı bir döküntü ile kendini gösterir. 38-39 °C'ye varan ateş, genel halsizlik, baş ağrısı ve bazen eklem ağrısı görülür. Düğümler 2-3 hafta sonra iz bırakmadan kaybolur, renkleri sırasıyla mavimsi, yeşilimsi, sarıya (çürük çiçeklenme) dönüşür. Düğümlerde ülserasyon yoktur. Hastalık genç kadınlarda ve çocuklarda daha sık görülür, genellikle boğaz ağrısından sonra ortaya çıkar ve tekrarlamaz.

Eritema nodozumun kronik formu, kalıcı tekrarlayan bir seyir ile karakterize edilir ve çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı kadınlarda görülür, genellikle genel vasküler veya alerjik hastalıklar ve kronik enfeksiyon odakları ile şiddetlenir. Alevlenmeler daha çok ilkbahar ve sonbaharda ortaya çıkar ve fındık veya ceviz büyüklüğünde, ten rengi veya mavimsi pembe renkte az sayıda inflamatuar, yoğun, orta derecede ağrılı düğümlerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Ana lokalizasyon alt bacaklarda, daha az sıklıkla uyluklardadır. Alt ekstremitelerin şişmesi sıklıkla görülür. Bazen düğümler ülsere olur. Tekrarlamalar birkaç ay sürer.

Eritema nodozum tanısı klinik belirtilere ve laboratuvar ve enstrümantal çalışmalardan elde edilen verilere dayanarak konur. Ayırıcı tanı tüberküloz eritema induratum ve cildin diğer anjiitleri ile yapılır.

Akut eritema nodozumun tedavisi yatak istirahati, antibiyotikler, analjezikler, antiinflamatuar ilaçlar, %10 iktiyol solüsyonu ile sıcak kompresler, %33 dimexid solüsyonu, butadione merhem, kortikosteroid merhemler ve Dibunol merhem uygulamalarını içerir. Kronik formda mikrosirkülasyonu iyileştiren ilaçlar, antikoagülanlar, immünomodülatörler ve fizyoterapötik yöntemler de kullanılır.

Eritema nodozumun önlenmesi, bulaşıcı hastalıkların zamanında ve kapsamlı tedavisi, bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi, alt ekstremitelerde tıkanıklıkla mücadele ve hipertansiyonun kontrol edilmesinden oluşur.

Bu nedenle eritema nodozum, zamanında tanı ve kapsamlı tedavi gerektiren ciddi bir cilt hastalığıdır. İlk belirtilerde gerekli testleri yapacak ve uygun tedaviyi önerecek bir dermatoloğa başvurun.