Erythema nodosum

Erythema nodosum: syyt, oireet ja hoito

Erythema nodosum, joka tunnetaan myös nimellä erythema nodosum, on yleinen ihoreaktio, joka voi ilmetä vasteena useille tekijöille. Sille on ominaista tuskallisten, punaisten kyhmyjen ilmaantuminen iholle, yleensä jalkoihin. Tässä artikkelissa tarkastellaan tämän taudin syitä, oireita ja hoitoa.

Syyt

Erythema nodosum voi ilmetä vasteena useille tekijöille, mukaan lukien infektiot, autoimmuunisairaudet, lääkkeet ja muut tekijät. Yleisimmät syyt ovat:

1. Infektiot: Erythema nodosum esiintyy useimmiten vasteena infektioille, kuten hengitystieinfektioille, tuberkuloosille, streptokokki-infektioille ja muille.
2. Autoimmuunisairaudet: Jotkut autoimmuunisairaudet, kuten selkärankareuma, sarkoidoosi ja muut, voivat aiheuttaa erythema nodosumin kehittymisen.
3. Lääkkeet: Tietyt lääkkeet, kuten antibiootit, ahdistuneisuuslääkkeet ja muut, voivat aiheuttaa erythema nodosumin kehittymisen.
4. Muut tekijät: Jotkut muut tekijät, kuten raskaus, syöpä ja muut, voivat myös aiheuttaa erythema nodosumin kehittymistä.

Oireet

Erythema nodosumin pääoire on tuskallisten, punaisten kyhmyjen ilmaantuminen iholle, yleensä jaloissa. Nämä solmut voivat vaihdella kooltaan muutamasta millimetristä useisiin senttimetreihin, ja ne voivat olla yksittäisiä tai ryhmissä. Kyhmyihin voi liittyä kipua, turvotusta ja ihon punoitusta solmukohtien ympärillä. Joissakin tapauksissa voi ilmaantua myös muita oireita, kuten kuumetta, päänsärkyä, heikkoutta ja muita.

Hoito

Erythema nodosumin hoito riippuu sen esiintymisen syystä. Useimmissa tapauksissa hoidon tavoitteena on poistaa taustalla oleva sairaus, joka aiheutti erythema nodosumin kehittymisen. Jos erythema nodosum johtuu lääkkeestä, lääke on ehkä vaihdettava tai sen käyttö lopetettava. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, voidaan käyttää vähentämään kipua ja tulehdusta. Joissakin tapauksissa glukokortikosteroidien käyttö voi olla tarpeen. Lisäksi kivun ja turvotuksen vähentämiseen voidaan käyttää kylmiä kompressioita ja tukihoitoa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että erythema nodosum on yleinen ihoreaktiotyyppi, joka voi ilmetä vasteena useille tekijöille, mukaan lukien infektiot, autoimmuunisairaudet, lääkkeet ja muut. Pääoireena on kivuliaita, punaisia ​​kyhmyjä iholla, yleensä jaloissa. Hoidolla pyritään poistamaan erythema nodosumin kehittymistä aiheuttanut perussairaus sekä vähentämään kipua ja tulehdusta. Jos sinulla on näitä oireita, ota yhteys lääkäriisi.

Erythema nodosum: syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Erythema nodosum on ihosairaus, joka kuuluu syvän angiitin ryhmään. Se ilmenee tulehduksellisten solmukkeiden muodossa alaraajoissa. Tämän taudin patogeneesi liittyy ihon ja ihonalaisen kudoksen verisuonten herkistymiseen erilaisten tartuntatautien patogeenien vaikutuksesta. Monien vuosien tutkimuksesta huolimatta tämän taudin etiologia on edelleen tuntematon.

Erythema nodosumin akuutti muoto kehittyy yleisten infektioiden, kuten streptokokkitonsilliitin, tuberkuloosin, spitaalin, kupan, mykoosien, jälkeen tai taustalla sekä myös lääkkeille herkistymisen seurauksena. Erythema nodosum on usein sarkoidoosin ihon oireyhtymä ja se voi toimia paraneoplastisena oireena. Alistavia tekijöitä ovat vilustuminen, alaraajojen tukkoisuus ja verenpainetauti.

Akuutti erythema nodosum ilmenee nopeana ihottumana tuskallisista, kirkkaan punaisista, turvonneista kyhmyistä jaloissa, jotka ovat lapsen kämmenen kokoisia. Kuume jopa 38-39 °C, yleinen heikkous, päänsärky ja joskus nivelkipu. Solmut häviävät jälkiä jättämättä 2-3 viikon kuluttua ja muuttavat värinsä peräkkäin sinertäväksi, vihertäväksi, keltaiseksi (mustelmakukinta). Solmuissa ei ole haavaumia. Sairaus on yleisempi nuorilla naisilla ja lapsilla, yleensä kurkkukivun jälkeen, eikä se uusiudu.

Erythema nodosumin krooniselle muodolle on ominaista jatkuva toistuva kulku, ja sitä esiintyy pääasiassa keski-ikäisillä ja iäkkäillä naisilla, usein yleisten verisuonitautien tai allergisten sairauksien ja kroonisten infektiopesäkkeiden pahentuessa. Paheneminen tapahtuu useammin keväällä ja syksyllä, ja niille on ominaista pieni määrä tulehduksellisia, tiheitä, kohtalaisen kivuliaita lihanvärisiä tai sinertävän vaaleanpunaisia ​​solmuja, jotka ovat hasselpähkinän tai saksanpähkinän kokoisia. Pääasiallinen sijainti on sääret, harvemmin reidet. Alaraajojen turvotusta havaitaan usein. Joskus solmut haavautuvat. Relapset kestävät useita kuukausia.

Erythema nodosumin diagnoosi vahvistetaan kliinisten oireiden sekä laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten tietojen perusteella. Erotusdiagnoosi tehdään tuberkuloosin erythema induratum ja muut ihon angiiitit.

Akuutin erythema nodosumin hoitoon kuuluu vuodelepo, antibiootit, kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet, lämpimät kompressit 10-prosenttisella iktioliliuoksella, 33-prosenttisella dimeksidiliuoksella, butadionivoide, kortikosteroidivoiteet ja Dibunol-linimentti. Kroonisessa muodossa käytetään myös mikroverenkiertoa parantavia lääkkeitä, antikoagulantteja, immunomodulaattoreita ja fysioterapeuttisia menetelmiä.

Erythema nodosumin ehkäisy koostuu tartuntatautien oikea-aikaisesta ja kattavasta hoidosta, immuunijärjestelmän vahvistamisesta, alaraajojen tukkoisuuden torjumisesta ja verenpainetaudin hallinnasta.

Siten erythema nodosum on vakava ihosairaus, joka vaatii oikea-aikaista diagnoosia ja kattavaa hoitoa. Ensimmäisissä oireissa ota yhteyttä ihotautilääkäriin, joka suorittaa tarvittavat testit ja määrää asianmukaisen hoidon.