Pnömokok

Pnömokok (Streptococcus pneumoniae, Ber; eşanlamlısı: Weixelbaum diplococcus, Frenkel diplococcus), Streptococcus cinsine ait gram pozitif bir diplokoktur. İnsanlarda bakteriyel enfeksiyonların en yaygın etkenlerinden biridir.

Pnömokoklar doğada yaygın olarak bulunur ve sağlıklı insanların nazofarinks ve üst solunum yollarında yaşar. Bağışıklık zayıfladığında çeşitli hastalıklara neden olabilirler - zatürre, menenjit, orta kulak iltihabı vb. Özellikle çocuklar, yaşlılar ve kronik hastalıkları olan kişiler için tehlikelidirler.

Aşılama pnömokok enfeksiyonlarını önlemek için kullanılır. Yetişkinler ve farklı yaşlardaki çocuklar için aşılar vardır. Aşılama, pnömokok hastalığından kaynaklanan morbidite ve mortalitenin azaltılmasına yardımcı olur.

Bu nedenle pnömokok, aşı yoluyla korunabilen tehlikeli hastalıkların yaygın bir etkenidir.

Pnömokoklar, başta pnömoni olmak üzere akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan en yaygın patojenlerden biridir. Zatürre, akciğerlerin enfekte olmasıyla gelişen bir hastalıktır. Pnömokok bakterileri hem çocuklarda hem de yetişkinlerde zatürreye neden olabilir.

Pnömokok, diplokok adı verilen yuvarlak hücre kümesini oluşturan gram pozitif bir bakteridir. Pnömokoklar genellikle insanlarda enfeksiyona neden olmakla birlikte doğada, toprakta ve bitkilerde de bulunabilirler. İnsan vücudunun dışında pnömokok kolonileri zincir şeklindedir, ancak vücudun içinde yuvarlak diskler (ayrışmış koloniler) şeklinde çoğalırlar. Bir organizmada genellikle birkaç bin pnömokok bulunur ve nadir durumlarda bu basiller binlerce büyüklüğe kadar uzun zincirler (birincil zincirler) oluşturur. Bu ince zincirlere "pnömonod" adı verilir ve kişinin akciğerlerinde görülebilen büyük gruplar oluştururlar. Zatürrede pnömokok enfeksiyonu genellikle akciğerlerde gaz alışverişini sağlayan ve akciğerlerin alt kısımlarında yer alan küçük kesecikler olan alveollerde görülür. Alveollerin yüzeyinde pnömokok birikimlerinin (pnömokokal pnömoni) varlığı, gaz değişiminin bozulmasına neden olur ve bu da kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) gelişmesine yol açabilir.

Pnömokok suşlarının yaklaşık %90'ı polisakkarit antibiyotiklerdir, yani polisakkarit kabuğunun önemli parçalarını üretirler ve kendilerini hedef alan antibiyotiklere karşı duyarlıdırlar. Pnömokok enfeksiyonlarının önemine rağmen pnömokok enfeksiyonlarının nedeni bilinmemektedir. Ancak enfeksiyon gelişme riskini artırabilecek bilinen birkaç faktör vardır:

*Bağışıklık sistemleri yeterince gelişmemiş olan beş yaş altı çocuklarda pnömokok enfeksiyonlarına bağlı zatürre gelişme olasılığı daha yüksektir. *Bağışıklık sistemi zayıf olan hastalarda ve bağışıklık sistemini baskılayıcı tedavi gören yetişkinlerde de pnömokokal pnömoni gelişebilir. *Pnömokok aşısının yanı sıra diğer aşıların da dahil olduğu aşılar,

Pnömokoklar küresel kok mikroplarıdır. İnsanlarda zatürre, menenjit ve sinüzit gibi çeşitli hastalıklara neden olabilirler. Mikropların iki türü vardır: tek bileşenli S.pneumoniae ve çok bileşenli Str.pyogenes.

Pnömokok pnömonisi çocuklarda ve yetişkinlerde en sık görülen solunum yolu enfeksiyonlarından biridir. Kronik bronşit, amfizem ve hatta solunum sıkıntısı sendromu gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Hastalığın gelişmesini önlemek için aşı yapılması tavsiye edilir. Bebeklerde pnömokokların neden olduğu zatürre, dünyada çocuk ölümlerinin önde gelen nedenlerinden biridir. Zatürreyi önlemenin en etkili yöntemi aşıdır. Pnömokoklara karşı aşılar, tekli aşılar veya Haemophilus influenzae, influenza ve çocuk felcine karşı bileşenleri de içeren karma aşılar halinde mevcuttur. Pnömokokal pnömoninin en etkili tedavilerinden biri antibiyotik kullanımıdır. Amoksisilin ilk tercih edilen klasik ilaçtır. Ancak pnömokoklar bu antibiyotiğe dirençliyse doktorlar amoksiklav, seftriakson veya vankomisin gibi ikinci basamak ilaçları da reçete edebilir.

Stenozan laringotrakeit (SLT), hava eksikliği hissi, kalıcı paroksismal öksürük ve ses kısıklığı ile kendini gösteren, gırtlak ve trakeanın akut inflamatuar bir sürecidir. Larenks pnömokok stenozu, solunum yollarındaki yabancı cisimden sonra ikinci sırada yer almaktadır. SLT ağırlıklı olarak 3 yaşın altındaki çocuklarda görülür ve sıklıkla yoğun bakım gerektirir. En yaygın semptomlar stridor (dar bir şişe boynundan nefes alma sesine benzeyen nefes alma sesleri) ve kuru öksürüktür. Şiddetli asfiksi ile dudakların, yüzün ve göğsün maviliği not edilir. Göğüs rahatsızlığı ve şiddetli nefes alma zorlukları ile karakterizedir. Oldukça nadir pnömokok la