Bazen buna kıvılcım yokluğunda gözlerde kararma ve perdelenme, ağızda acılık ve alt dudağın seğirmesi eşlik eder. Mide ağzında ağrı veya mide bulantısı veya salya akmasının yanı sıra nabzın kesintiye uğraması, sıkışması ve bastırılması bu öngörüyü doğrular, özellikle de hasta tüm bunlardan sonra hipokondriyumda üşüme ve soğukla karşılaşırsa. O zaman krizin kusmayla ifade edileceğini düşünün, özellikle de madde sarı safraysa ve ateş de sarı safraysa, yanan safralardan biri değilse ve ayrıca hastanın yüzü sarıya döner ve rengi soluklaşır. Çoğu zaman kafada ağırlık ve mide ağrısı sonrasında ortaya çıkan kusma, çocuklarda sinirlerin zayıflığından dolayı spazmlara neden olurken, kadınlarda ise rahmin buna yatkınlığı nedeniyle rahimde ağrıya neden olur. Yaşlılarda ise hareket eden madde vücutta serbestçe yayıldığı için kuvvetin zayıflığından dolayı kusma çeşitli hastalıklara neden olur.
Çoğu zaman yukarıdaki semptomlara karaciğer ve dalak bölgesinde ağrısız gerginlik de eşlik eder, çünkü dalak aynı zamanda üst organlarla, bunlara bağlı olmasa da burun bölgesine yakın geçen damarlar ve damarları aracılığıyla da iletişim kurar. Aynı zamanda hasta gözlerinin önünde kırmızı iplikler, parıltılar ve kıvılcımlar görür ve yüzü, gözleri, burnu veya burnunun bir tarafı çok kızarır, aniden gözyaşları akmaya başlar, nabız yükselir ve endişelenir, hızlı bir genişleme sağlanır, burun kaşınır, kafa çok kuvvetli yanar ve zonklayan baş ağrısı başlar. Bu durumda özellikle hastalık, hastanın yaşı, alışkanlıkları ve diğer belirtiler konunun kanlı olduğunu gösteriyorsa burundan kanama beklenmelidir. Ancak sarı safra maddesi bazen burun kanaması yoluyla krize neden olur. Bu, gözlerin önünde sarı, ateşli iplikler şeklinde görünen kıvılcımlar ve hayaletlerle müjdelenir ve bu çoğu zaman yanan sarı safra ateşlerinde olur. Bazen burnun bir tarafında veya diğer tarafında ışınların veya kaşıntının görülmesi, kanın sağ burun deliğinden veya sol burun deliğinden veya her iki burun deliğinden aynı anda geleceğine işaret eder; Çoğu zaman bu belirtiler, kriz günü hastayı saran soğukluğun yanı sıra karın ve cilt kuruluğuyla da güçlenir ve bazen hastanın yaşı da bir gösterge olabilir; Gerçek şu ki, burun kanaması meydana geldiğinde çoğunlukla otuz yaşın altındaki kişilerde görülür. Bu talimatlar bazen kusmanın yanı sıra diğer ağrılar, yanma ve ateşin alevlenmesinin gerektirdiğinden daha fazla yoğunlaşan bir baş ağrısıyla da güçlendirilir. Diğer semptomlar iyidir ve yakın ölümün işareti değildir.