Giannou-Halperna Özofagoplasti

Jianu-Halpern özofagofundoplikasyonu (JGP), hiatal herni (HH) tedavisinde kullanılan yöntemlerden biridir. Bu yöntem 1920'lerde Rumen cerrah Ioan Gianu ve Sovyet cerrah Yakov Halpern tarafından geliştirildi.

Jianu-Halpern ameliyatı iki ameliyatın birleşimidir: özofagotomi (yemek borusunun kesilmesi) ve fundoplikasyon (midenin istiflenmesi). Ameliyat sırasında cerrah yemek borusunu ve mideyi keser, ardından sarkmasını önlemek için mideyi yemek borusunun yüzeyine yerleştirir. Cerrah daha sonra mideyi yemek borusuna ve diyaframa sabitleyerek yiyeceklerin geçmesi için yeni bir kanal oluşturur.

Zhianu-Halpern ameliyatının en büyük avantajı sadece mide fıtığını değil aynı zamanda mide ve yemek borusu ile ilgili diğer sorunları da ortadan kaldırmasıdır. Bu operasyon laparoskopik veya açık olarak yapılabilir.

Ancak Zhianu-Halpern operasyonunun dezavantajları var. Fistül oluşumu, yara izi ve mide fonksiyon bozukluğu gibi komplikasyonlara yol açabilir. Ayrıca bu ameliyat karmaşık ve uzun olabilir, bu da komplikasyon riskini artırabilir.

Buna rağmen Zhianu-Galpern ameliyatı, hiatal herni tedavisinde en etkili yöntemlerden biri olmayı sürdürüyor. Hiatal herniyi ortadan kaldırmanıza ve hastaların yaşam kalitesini artırmanıza olanak tanır.

***Gianu-Galperna esoplas***, 1930'larda iki Romen cerrah Jacob Galpern ve Gianu Gianu tarafından oluşturulan, perfore mide ülserlerinin cerrahi tedavisine yönelik bir yöntemdir. Bu yöntem, Batı'da daha önce tedavi edilemez olduğu düşünülen ciddi peptik ülser hastalığının tedavisinde ilk başarılı yöntemlerden biri oldu. Bu yazıda bu operasyonun kökeni ve gelişiminin tarihine ve tıptaki modern önemine bakacağız.

***Tarihsel inceleme*** Jianu – Galperna ezol, Romanya ve SSCB'den iki seçkin cerrahın ortak çalışmasının sonucudur. Yakov Galpern, 1876'da Moskova'da doğan bir Rus cerrahtır ve şiddetli mide ülseri türlerinin tedavisinde uzmanlaşmış, zamanının önde gelen uzmanlarından biridir. Gianu Gianovara, 1880 yılında Cahul'da doğan ve cerrahi uygulama alanındaki başarılarıyla tanınan Rumen bir doktordur.

1923 yılında Zhianu ve Halpern birlikte perfore ülser sırasında mide duvarının epitelindeki mikroskobik değişiklikleri incelemeye başladılar. Bu araştırmaya dayanarak "iç içe" adını verdikleri bir operasyon geliştirdiler.