Дальтонізм: причини, симптоми, діагностика, лікування

Причини появи дальтонізму. Як спотворюється сприйняття квітів у людей, які страждають на ахромазію, монохромазію, дихромазію? Які тести використовують лікарі для виявлення дальтоніків? Як лікувати хворобу, як запобігти її появі?

1. Причини появи
2. Види та симптоми
3. Методи діагностики
4. Як лікувати дальтонізм

Дальтонізм – це офтальмологічне захворювання, яке характеризується порушенням роботи фоторецепторів. Друга назва хвороби – колірна сліпота. Тобто людина не розрізняє один чи кілька відтінків. Вроджена форма дальтонізму вважається невиліковною, але носіння спеціальних окулярів та контактних лінз дає людині можливість змінити колірне сприйняття світу.

Причини появи дальтонізму

Очі здорової людини здатні розрізнити близько 7 мільйонів відтінків. Таку можливість надають колбочки, наповнені білковими пігментами. Ці фоторецептори знаходяться на сітківці та працюють лише при яскравому освітленні. Порушення пропорції компонентів цих природних резервуарах призводить до спотворення сприйняття кольору.

Дальтонізм часто має спадковий характер. Передача гена пов'язані з мутацією Х хромосоми. Тому у жінок (ХХ) вона зустрічається у 0,5% випадків при пошкодженні обох нуклеопротеїдних елементів, а у чоловіків (ХY) у 5-7% випадків. Зверніть увагу, мати може бути носієм мутації і при цьому правильно розрізняти кольори.

Дальтонізм є симптомом таких генетичних хвороб:

1. Дистрофія колбочок. Спотворення сприйняття кольору може бути симптомом захворювання, при якому уражається колбочкова фоторецепторна система. До інших проявів хвороби відносяться зниження гостроти зору, чутливість до яскравого світла. Патологія не піддається лікуванню, але правильне харчування та прийом вітамінів для очей значно уповільнюють її розвиток.
2. Амавроз Лебера. Причиною дальтонізму є ураження світлочутливих клітин сітківки. Хвороба є спадковою. Крім очей, вона вражає нирки, щитовидну залозу, центральну нервову систему. Вилікувати її неможливо. Підтримуюча терапія є внутрішньоочним введенням судинорозширювальних препаратів, прийом вітамінів, загальнозміцнюючих засобів.
3. Пігментний ретиніт. Причиною розвитку цього захворювання є порушення метаболізму у фоторецепторах, внаслідок чого в колбочках накопичуються токсини та продукти клітинного розпаду. Через війну в людини спотворюється сприйняття кольору, порушується видимість у периферичної зоні, до розвитку «тунельного зору». Як лікування сучасна медицина може запропонувати лише підтримуючу терапію, спрямовану сповільнення прогресування хвороби.

Дальтонізм також виступає ускладненням наступних захворювань:

1. Інсульт. Напад порушує кровообіг у зоні головного мозку. Через ураження зорового нерва хворий відчуває біль і печіння в області очного яблука, зазначає ослаблення гостроти зору. Спотворення сприйняття кольору - часте ускладнення інсульту. Тому що раніше було надано допомогу, то вище ймовірність повного лікування дальтонізму.
2. Катаракта. Помутніння кришталика перешкоджає проникненню променів світла до фоторецепторів ока. В результаті страждає вся зорова система. Хворий перестає розрізняти кольори, зображення двоїться, спотворюється, розпливається. Для лікування катаракти проводиться операція з вилучення та заміни кришталика. Якщо процедура виконується вчасно, людина знову бачить правильне кольорове зображення.
3. Хвороба Паркінсона. При поразці нервових клітин мозку страждають багато систем організму, зокрема і зорова. Крім спотворення колірного сприйняття, хворий бачить предмети нечіткими, розмитими, двоїться. Для покращення самопочуття пацієнта лікар призначає окреме лікування очей, до складу якого входять краплі, вітаміни, спеціальна гімнастика.

Причиною появи тимчасового дальтонізму є тяжке отруєння токсинами. Зверніть увагу, після очищення організму людина знову розрізняє кольори та відтінки.

Види та симптоми дальтонізму

Офтальмологи пояснюють, що дальтоніки вбачають зображення по-різному. Найбільш складна форма світлової сліпоти називається ахромазією. Її основна відмінність - повна відсутність колірного пігменту в колбочках на сітківці. Через це люди здатні розрізнити лише відтінки сірого кольору. Хвороба зустрічається рідко (1 випадок на 300 000 чоловік), має тільки спадковий характер.

Ще одним рідкісним видом дальтонізму є монохромазія. Вона характеризується здатністю бачити лише один колір та його відтінки. Зазвичай хвороба супроводжується фотофобією (болючою чутливістю очей до світла) та ністагмом (мимовільними ритмічними рухами очей).

Найчастіше спотворення колірного сприйняття проявляється у неможливості побачити один колір та його відтінки. Така патологія називається дихромазією. Вона поділяється на кілька підвидів:

1. Протанопія- Неможливість побачити червоний колір. Згідно з дослідженнями, він замінюється темно-коричневим або темно-зеленим.
2. Тританопія- Неможливість побачити синє і фіолетове зображення. Мозок замінює їх відтінками червоного чи зеленого кольору.
3. Дейтеранопія- Неможливість побачити зелений колір. При цьому темні відтінки сприймаються як помаранчеві, а світлі як жовті.

Методи діагностики дальтонізму

При наслідуванні дальтонізму діти не знають, що вони бачать світ не так, як їхні друзі. Малята повторюють за дорослими назви квітів, заучують їх відтінки, правильно відповідають питання. При цьому вони не болять очі, не знижується гострота зору. Запідозрити наявність патології можуть батьки з такою самою хворобою, а також вихователі на заняттях з образотворчого мистецтва.

Дальтонізм в дітей віком найчастіше виявляється при малюванні природи. Навіть не знаючи назви квітів, малюки малюють небо та море синім кольором, траву та ялинку – зеленим, сонце – жовтим. Якщо дитина постійно робить помилки, необхідно проконсультуватись у офтальмолога.

Існує ще один простий спосіб розпізнавання проблем з сприйняттям кольору. Запропонуйте дитині дві цукерки (у червоній та сірій обгортці). Дальтонік забариться перед вибором, а здорова дитина відразу ж потягнеться до яскравої солодощі.

Дорослі жінки і чоловіки з дальтонізмом зазнають труднощів при отриманні посвідчення водія. Так, при ахромазії та монохромазії заборонено керувати транспортним засобом. Люди з дихромазією можуть одержати права, якщо пройдуть додаткове офтальмологічне обстеження. Крім того, їм необхідно вивчити правила дорожнього руху для людей зі спотвореним сприйняттям кольору.

При виявленні ознак дальтонізму слід відвідати офтальмолога. На прийомі фахівець вивчає анамнез пацієнта та його батьків, розпитує про особливості симптомів, перевіряє гостроту зору.

На консультації лікар пояснює, як визначити дальтонізм за допомогою тестів, вибирає найефективніший спосіб діагностики:

1. Таблиці Рабкіна. Пацієнт знаходиться на відстані 1 метра від лікаря. Фахівець показує йому перевірочні картинки, на яких намальовані цифри та геометричні фігури у вигляді однотонних гуртків. Причому колір фону та зображення підібрані таким чином, щоб здорова людина легко назвала зашифровану картинку, а хвора — не змогла її розглянути.
2. Тест Ішішари. Попередня перевірка на дальтонізм може здійснюватися самостійно за монітором комп'ютера. Найбільш поширений онлайн-тест склав японський офтальмолог Ішихара. Після натискання на кнопку «Почати» на екрані з'являється різнокольорова картинка із зашифрованою цифрою. Через 5 секунд з'являється відповідь, а після наступна картинка. Якщо багато малюнків залишилися для вас незрозумілими, необхідно звернутися до окуліста.
3. Falant-дослідження. Цей колірний тест на дальтонізм проходять люди, професія яких потребує швидкої реакцію зовнішні обставини (військові, поліцейські, моряки, льотчики). Під час перевірки випробуваним необхідно швидко назвати, який колір показує маяк. У її ході змінюється відстань, рівень яскравості, рівень шуму, атмосферний тиск, частота мерехтіння.
4. Метод Гольмгрена. Для цієї перевірки зору на дальтонізм лікар дає пацієнтові 133 клубки вовни різного відтінку. Випробуваному необхідно за певний період відсортувати предмети на три групи (за основними кольорами). На другому етапі людина повинна розкласти мотки кожної категорії у міру зростання яскравості кольору. За допомогою цього тесту можна визначити як хворобу, так і ступінь її прогресування.

Під час проходження тестів пацієнт повинен почувати себе задовільно, бути тверезим, спокійним, зосередженим. Поганий фізичний та психологічний стан впливає на швидкість реакції мозку, знецінює результат дослідження. Лікарі повинні забезпечити хороше освітлення кабінету, стежити, щоб на таблиці не падали прямі сонячні промені та не засвічували зображення.

Як лікувати дальтонізм?

Природжений дальтонізм не піддається лікуванню. Тому батьки повинні навчити дитину жити з цією особливістю зорової системи та адаптуватися у суспільстві.

Для цього можна скористатися такими порадами:

1. Не називайте дальтонізм захворюванням. Говоріть дитині про її унікальність, несхожість на інших.
2. Не перебивайте його і не поправляйте щоразу, коли він буде неправильно називати колір і відтінок.
3. При описі предметів звертайте увагу на текстуру, розмір, об'єм та інші характеристики, не пов'язані з кольором.
4. Купуйте дитині такий одяг, який добре поєднується між собою за кольором, щоб малюк міг самостійно одягатися і не виглядати безглуздо.

Під час вступу до дитячого садка, школи та інших навчальних закладів необхідно розповісти педагогам про наявність дальтонізму. У цьому випадку вихователі та вчителі зможуть підібрати особливий підхід до навчання дитини, що знизить рівень тривожності та прискорить адаптацію малюка до колективу.

Окуляри для покращення сприйняття кольорів зовні нагадують сонцезахисні. Справді, яскраве сонячне світло посилює прояви дальтонізму. Крім затемняючого покриття, у виробі застосовується принцип багатошарової лінз. При цьому кожен шар виконує функцію фільтра, що пропускає базові кольори, блокує окремі відтінки.

За таким самим принципом офтальмологічні компанії розробляють контактні лінзи для дальтоніків. Їх виготовляють із м'яких гіпоалергенних матеріалів із багатошаровим покриттям. Під час індивідуального підбору пацієнт надягає лінзи та проходить у них тест Рабкіна чи Ішихари. У результаті залишають ті вироби, у яких результат виявиться найвищим.

Набутий дальтонізм піддається терапії. Для цього потрібно вилікувати основне захворювання організму. Причому що раніше почати приймати лікарські препарати, то вище шанс повністю відновити колірне сприйняття світу.

Якщо дальтонізм чи неправильне сприйняття кольору має спадкову природу, його поява неможливо запобігти. Батьки з такою патологією повинні якомога раніше виявити хворобу у своєї дитини та скоригувати процес її адаптації та навчання.

Ще в період планування вагітності лікар повинен пояснити жінці, як успадковується дальтонізм, у яких випадках неможливо запобігти його появі. Він дає рекомендації щодо догляду за здоров'ям під час зачаття та виношування дитини.

Дальтонізм може розвинутися як ускладнення захворювання очей, кровоносної, нервової системи. Тому з появою нездужання необхідно звертатися до лікаря для своєчасного виявлення та лікування хвороб.

Що таке дальтонізм - дивіться на відео: