Позалегеневий Туберкульоз

Позалегеневий туберкульоз

Туберкульоз вражає як легкі, а й багато інших внутрішніх органів. Так званий позалегеневий туберкульоз може вражати кістки, очі, шкіру, органи ШКТ, сечостатеву систему. Часто позалегеневий туберкульоз діагностується у разі тривалого та безрезультатного лікування різних органів, проте діагноз може поставити лише фтизіатр (завдяки аналізам, що виявляють мікобактерії).

Найчастіше позалегеневий туберкульоз виявляється пізно, хвороба може розвиватися до кількох років і прийматися за будь-що крім туберкульозу. Ось чому позалегеневий туберкульоз часто супроводжується ускладненнями. Однак позалегеневий туберкульоз лікується та лікується успішно. Щоправда, лікування позалегкового туберкульозу має бути тривалим, безперервним, із застосуванням кількох лікарських засобів, і обов'язково проходити під контролем лікаря.

Основою лікування таких хворих є сучасна протитуберкульозна хіміотерапія, хірургічне та патогенетичне лікування. Залежно від локалізації позалегеневий туберкульоз буває кістково-суглобовий (від нього страждають 47% всіх хворих на позалегеневий туберкульоз), сечостатевих органів (37% хворих), очей (5,5%), мозкових оболонок (менінгіт - 4%), лімфатичних вузлів ( 2,5%), очеревини (1,5%), шкіри (рідкісний вид туберкульозу, але буває).

Запалення завжди проходить однаково: вогнище (гранулема), розплавлення (казеоз), утворення порожнини розпаду (каверна), виникнення при сануванні фіброзу (склерозування). Початкова стадія позалегеневого туберкульозу схожа на інтоксикацію організму. Принаймні поширення процесу його симптоматика залежить від порушень, властивих ураженому органу.

Розвивається позалегеневий туберкульоз у кілька етапів:

1. Виникає первинне вогнище запалення в межах найдрібнішої анатомічної одиниці.
2. У хворобливий процес включаються всі навколишні тканини та органи, пов'язані з ураженим органом.
3. Повне ураження туберкульозом органу, системи та навколишніх тканин із виникненням ускладнень.

Ще один вид туберкульозу, який відноситься до позалегеневих туберкульозів – вроджений туберкульоз. Він розвивається при трансплацентарному зараженні та при заковтуванні плодом обсіменених M. tuberculosis навколоплідних вод. При цьому уражається печінка, селезінка, лімфовузли та інші органи.