Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi

Tuberkuloosi ei vaikuta vain keuhkoihin, vaan myös moniin muihin sisäelimiin. Niin sanottu ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi voi vaikuttaa luihin, silmiin, ihoon, maha-suolikanavaan ja virtsatiejärjestelmään. Usein keuhkojen ulkopuolinen tuberkuloosi diagnosoidaan eri elinten pitkäaikaisen ja epäonnistuneen hoidon yhteydessä, mutta diagnoosin voi tehdä vain ftisiatri (mykobakteerit havaitsevien testien ansiosta).

Keuhkojen ulkopuolinen tuberkuloosi havaitaan useimmiten myöhään, tauti voi kehittyä jopa useita vuosia ja erehtyä muuhun kuin tuberkuloosiin. Tästä syystä ekstrapulmonaaliseen tuberkuloosiin liittyy usein komplikaatioita. Ekstrapulmonaarista tuberkuloosia kuitenkin hoidetaan ja hoidetaan onnistuneesti. Tosin ekstrapulmonaarisen tuberkuloosin hoidon tulee olla pitkäkestoista, jatkuvaa, useilla lääkkeillä ja lääkärin valvonnassa.

Tällaisten potilaiden hoidon perusta on nykyaikainen tuberkuloosin vastainen kemoterapia, kirurginen ja patogeneettinen hoito. Sijainnista riippuen keuhkojen ulkopuolinen tuberkuloosi voi olla niveltulehdus (47 % kaikista ekstrapulmonaalista tuberkuloosia sairastavista sairastaa), virtsaelimet (37 % potilaista), silmät (5,5 %), aivokalvot (aivokalvontulehdus - 4 %), imusolmukkeet ( 2,5 %), vatsakalvo (1,5 %), iho (harvinainen tuberkuloosityyppi, mutta sitä tapahtuu).

Tulehdus tapahtuu aina samalla tavalla: fokus (granulooma), sulaminen (kaseoosi), rappeuman muodostuminen (luola) ja fibroosin ilmaantuminen sanitaatiovaiheessa (skleroosi). Ekstrapulmonaarisen tuberkuloosin alkuvaihe on samanlainen kuin kehon myrkytys. Prosessin levitessä sen oireet riippuvat sairastuneelle elimelle ominaisista häiriöistä.

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi kehittyy useissa vaiheissa:

1. Tulehduksen ensisijainen fokus tapahtuu pienimmässä anatomisessa yksikössä.
2. Sairausprosessi sisältää kaikki ympäröivät kudokset ja elimet, jotka liittyvät vaurioituneeseen elimeen.
3. Tuberkuloosin aiheuttama elimen, järjestelmän ja ympäröivien kudosten täydellinen tuhoutuminen komplikaatioiden ilmaantuessa.

Toinen tuberkuloosityyppi, joka kuuluu ekstrapulmonaaliseen tuberkuloosiin, on synnynnäinen tuberkuloosi. Se kehittyy istukan läpitulevan infektion aikana ja kun sikiö nielee M. tuberculosis -bakteerin saastuttamaa lapsivettä. Tämä vaikuttaa maksaan, pernaan, imusolmukkeisiin ja muihin elimiin.