Синдром Гасперіні

Гасперинінський (Гасперинієвський) синдром - це клінічний комплекс симптомів, що включає артеріальну гіпертензію, що переходить в артеріальну гіпотонію і ураження судин головного мозку (енцефалопатія). Поширеність даного захворювання поки не встановлена, проте є велика кількість наукових публікацій та підтверджених випадків.

Про синдром у буквальному значенні можна говорити лише у разі поєднання артеріальної гіпертензії з артеріальною гіпотензією, поліневропатією та ураженням судин головного мозку (мозаїчна енцефалопатія) незалежно від причин артеріальної гіперінзії. Енцефалопатична картина з'являється як закономірний етап перебігу даного стану, при якому торкаються екстрацеребральні відділи судин (насамперед вертебробазилярна артерія та її основний стовбур), при цьому розвивається їх компенсаторне розширення з характерним ураженням арахноїдальних вен та розширенням їх перфорантів. Причому вперше виникає артеріальна гіпотензія після тривалого існування підвищеної ВГД (гіпертензійна форма синдрому). Перші згадки про синдром було зроблено у 1992 р. італійським лікарем Р. Гасперинією. Далі симптоми були описані А. Д. Митрохіним (2008), Р. І. Нарцисовим (2014). З 2017р. цей стан згадується як Гаспериніївська хвороба. Захворювання поширене у всіх країнах, але вивчено слабко. Пік захворюваності посідає працездатний вік. Одна з важливих особливостей Гасперіансініного синдрому (ГС) - поєднання симптомів (тонічна артеріальна гіпертензія - перебіг з транзиторною гіпотензією - енцефалографія) - аномалія судин головного мозку - ангіопатична поліневропатія за відсутності в сироватці крові патологічних змін. ГС виникає у вигляді ускладнення гіперамніонії або мікроангіопатії. При дебюті гіпертонії у старшому віці зміни відбуваються у разі розвитку судинних порушень. Вік початку хвороби залежить від генеральності процесу. Захворювання завжди гостре (протікає як значне підвищення артеріального тиску). У пацієнтів формується тривала гіпертензія та характерна зміна судин мозку, ушкодження нервової системи. Вважається, що перший діагностичний критерій ДСА