Які аналізи слід здати, якщо з'явилися папіломи?

Список аналізів, які рекомендується здати у разі появи на тілі папілом. Огляд основних процедур, які допоможуть встановити рівень онкогенності вірусу папіломи людини (ВПЛ).

1. Імуноферментний аналіз (ІФА)
2. Кольпоскопія
3. Цитологічне дослідження (PAP-тест)
4. Гістологічне дослідження
5. ПЛР-діагностика
6. Digene-тест

Якщо на тілі з'явилися папіломи, потрібно терміново звернутися до лікаря і здати аналіз на вірус папіломи людини (ВПЛ), який дозволить лікареві з впевненістю сказати, чи несуть загрозу життю та здоров'ю пацієнта шкірні нарости, або ж вони є нешкідливими доброякісними новоутвореннями. Навіть за відсутності видимих ​​симптомів ВПЛ рекомендується здавати аналізи на папілому кожні 3-5 років у профілактичних цілях, і тим більше не можна нехтувати цією процедурою, якщо ознаки активізації вірусу видно неозброєним оком.

Імуноферментний аналіз (ІФА) для діагностики папілом

Імуноферментний аналіз крові на вірус папіломи застосовується для раннього виявлення імуноглобулінів – антитіл до ВПЛ, які виробляє організм людини у відповідь на появу патогену. ІФА підтверджує або спростовує підозри про наявність вірусу, хоча не може дати інформації ні про його тип, ні про концентрацію, ні про онкогенність.

Для дослідження береться венозна кров. За 8 годин до процедури пацієнту потрібно не вживати їжу і не пити, але оскільки аналіз здається вранці, це не має серйозної проблеми. За пару днів до здачі крові важливо відмовитися від прийому противірусних препаратів, жирних страв та інтенсивних фізичних навантажень, не курити протягом щонайменше 1 години перед відвідуванням лабораторії та не вживати спиртне. Перед введенням голки пацієнту запропонують посидіти у спокої 10-15 хвилин.

Кольпоскопія, якщо з'явилися папіломи

Найпростіший спосіб пошуку слідів ВПЛ полягає у безконтактному візуальному огляді слизової оболонки шийки матки за допомогою бінокулярного мікроскопа з 8-16 кратним збільшенням – кольпоскопа. Процедура може бути простою або розширеною, з обробкою слизової оболонки різними медикаментами, які дозволяють виявити вогнища вірусу. Якщо на тканинах присутні мікроскопічно малі кондиломи, лікар їх виявить, а потім призначить подальші тести, щоб встановити вид патогену (відомо до 1000 штамів ВПЛ), ступінь його поширення в організмі і небезпека.

Дослідження призначають переважно на 7-10 день менструального циклу за умови, що жінка напередодні утримувалася від інтимних контактів, не користувалася вагінальними свічками та іншими лікарськими та косметичними засобами у галузі геніталій.

Цитологічне дослідження (PAP-тест) при папіломах

Існує два методи діагностики ВПЛ на основі мазка з клітинами епітелію, взятого зі слизової оболонки шийки матки:

1. Звичайне цитологічне дослідження. Відрізняється низькою вартістю, але часто дає хибнопозитивні або хибнонегативні результати і буває ефективно лише у випадках широкого поширення вірусу.
2. Рідина цитологія. Один із найбільш показових аналізів на вірус папіломи людини, що має високу чутливість і дозволяє при необхідності провести кілька досліджень одного зразка. Він із високим ступенем ймовірності покаже, чи є в організмі вірус, проте не зможе вказати ні його штам, ні кількість патогену. Цитологічний мазок рекомендується робити щорічно всім жінкам, незалежно від скарг на бородавки та інші нарости з метою профілактики.

Для отримання зіскрібка при звичайній процедурі застосовують інструмент, схожий на довгу тонку ложку, при рідинній цитології - щіточку, яка забирає матеріал якісніше. Мазок у жінок беруть із цервікального каналу на 5-6 день після завершення менструального циклу, у чоловіків – з уретри. Отриманий зразок поміщається на предметне скло (у першому випадку) або контейнер зі спеціальним розчином, і лише потім на скло, що підвищує точність дослідження (другий варіант). Результати видаються за 5-7 днів.

Гістологічне дослідження для діагностики папілом

Якщо об'єктом цитології є мазок зі слизової оболонки, то гістологія займається вивченням маленьких фрагментів тканин. Вона застосовується для більш серйозного аналізу стану пацієнта, що дозволяє визначити, як глибоко проник вірус, і призначається зазвичай як доповнення до цитологічного дослідження, якщо воно дозволило лікарю виявити підозрілий осередок патогену.

Біоптат, шматочок забраної тканини, обробляють певним чином і ретельно вивчають через мікроскоп. Тип вірусу папіломи аналіз не визначить, але після нього фахівець зможе зробити висновок про характер новоутворення та з певністю сказати, чи є воно безпечним шкірним наростом чи передраковою пухлиною. Результат буде готовий за 3 дні.

Забір тканин проводять за допомогою порожнистої голки, аспіраційного шприца або радіохвильової петлі. Останній спосіб є найпрогресивнішим, оскільки дозволяє уникнути кровотеч.

Зауважимо, що з косметичному видаленні папілом аналіз також проводиться, але з обов'язковим. Він має сенс, тільки якщо у лікаря з'явилися сумніви щодо доброякісності віддаленого новоутворення.

ПЛР-діагностика, якщо з'явилися папіломи

Полімерна ланцюгова реакція або ПЛР — порівняно новий і один із найвищоточних на сьогоднішній день способів вивчення ВПЛ та інших захворювань, пов'язаних з бактеріями та вірусами. Здати аналіз на папілому за даним методом означає отримати майже на 100% достовірний результат, зіпсувати який здатний лише людський фактор в особі невмілого чи недбалого лаборанта. Навіть якщо патоген знаходиться в організмі в дуже малих кількостях і не проявляє активності, ПЛР виявить сліди чужорідної ДНК та РНК, дозволить точно визначити тип вірусу та його кількість.

ПЛР-діагностика є наступним кроком після гістологічного дослідження, якщо останнє недостатньо прояснило картину захворювання. Вона може бути якісною, яка з'ясовує лише наявність вірусу, та кількісною, що оцінює масштаби поразки. Результати видаються на руки через 1-2 дні, а в деяких добре обладнаних лабораторіях через 4-5 годин.

Матеріалом для дослідження можуть служити кров, сеча та інші біоматеріали, але найчастіше в цій ролі виступає мазок із шийки матки у жінок та із сечовипускального каналу у чоловіків. Перед процедурою пацієнт повинен дотримуватись стандартних правил підготовки, описаних раніше.

Digene-тест при утворенні папілом

Запатентована технологія, названа на ім'я корпорації Digene Diagnostics, що її розробила, спрямована на виявлення фрагментів ДНК ВПЛ методом гібридного захоплення і служить для виявлення передракових захворювань шийки матки і призначення оптимального лікування. Digene-тест з високим ступенем точності диференціює тип і концентрацію вірусів та встановлює ступінь їхнього онкогенного ризику.

Варто наголосити, що у питанні, які аналізи потрібно здати на папіломи для отримання максимально достовірного результату, ВООЗ дотримується однозначної думки: золотим стандартом діагностики захворювань шийки матки на ранніх етапах є Digene-тест у поєднанні з рідинним цитологічним дослідженням PAP.

Для дослідження застосовується будь-який біологічний матеріал, отриманий у ході гінекологічного огляду: мазок слизової оболонки піхви, зіскрібок цервікального каналу або уретри, фрагмент тканин шийки матки. Можливе також використання вмісту предметного скла рідинного цитологічного аналізу.

Пам'ятайте, що будь-яка з названих процедур при всій її точності не застрахована від хибно-позитивного результату. Якщо отримаєте таку, не поспішайте впадати в паніку! Пройдіть повторне обстеження та вислухайте думку лікаря.

Які аналізи здати, якщо з'явилися папіломи, дивіться на відео:

ВПЛ - зовні нешкідливе захворювання, що здається швидше косметичним дефектом або прикрим непорозумінням, насправді воно має підступний характер. Виявивши у себе на тілі папіломи, не слід займатися самолікуванням і призначати обстеження без відома фахівця. Якщо вас турбують сумніви, зверніться до професіонала. Досвідчений лікар визначить, які аналізи на папіломи потрібні у вашому випадку, дасть потрібний напрямок, розшифрує результати, призначить лікування та переконається у його результативності.