Jaké testy je třeba provést, pokud se objeví papilomy?

Seznam testů, které se doporučují provést, když se na těle objeví papilomy. Přehled základních postupů, které pomohou určit úroveň onkogenity lidského papilomaviru (HPV).

1. Enzymově vázaný imunosorbentní test (ELISA)
2. Kolposkopie
3. Cytologické vyšetření (PAP test)
4. Histologické vyšetření
5. PCR diagnostika
6. Digene test

Pokud se na těle objeví papilomy, musíte se naléhavě poradit s lékařem a podstoupit test na lidský papilomavirus (HPV), který umožní lékaři s jistotou říci, zda kožní výrůstky představují hrozbu pro život a zdraví pacienta. , nebo zda se jedná o neškodné benigní novotvary. I při absenci viditelných příznaků HPV se doporučuje každých 3-5 let testovat papilom pro preventivní účely, a ještě více by tento postup neměl být zanedbán, pokud jsou známky aktivace viru viditelné pouhým okem.

Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) pro diagnostiku papilomů

Enzymově vázaný imunosorbentní test na papilomavirus se používá k časné detekci imunoglobulinů – protilátek proti HPV, které jsou produkovány lidským tělem v reakci na výskyt patogenu. ELISA potvrzuje nebo vyvrací podezření na přítomnost viru, ačkoli nemůže poskytnout informace o jeho typu, koncentraci nebo onkogenitě.

Na vyšetření se odebírá žilní krev. Pacient by neměl 8 hodin před výkonem jíst ani pít, ale vzhledem k tomu, že se test provádí ráno, nemělo by to představovat vážný problém. Pár dní před darováním krve je důležité vysadit antivirotika, tučná jídla a intenzivní fyzickou aktivitu, nekouřit alespoň 1 hodinu před návštěvou laboratoře a nepít alkohol. Před zavedením jehly bude pacient požádán, aby seděl v klidu po dobu 10-15 minut.

Kolposkopie, pokud se objeví papilomy

Nejjednodušší způsob, jak pátrat po stopách HPV, je bezkontaktní vizuální vyšetření sliznice děložního čípku pomocí binokulárního mikroskopu s 8-16násobným zvětšením – kolposkopu. Postup může být jednoduchý nebo prodloužený, s ošetřením sliznice různými léky, které umožňují identifikovat ložiska viru. Pokud jsou na tkáních přítomny i mikroskopicky malé kondylomy, lékař je odhalí a poté nařídí další testy ke zjištění typu patogenu (je známo až 1000 kmenů HPV), rozsahu jeho šíření v těle a nebezpečí .

Studie je předepsána především 7.–10. den menstruačního cyklu za předpokladu, že se žena den předtím zdržela intimního kontaktu, nepoužívala vaginální čípky a jiné léky a kosmetiku v oblasti genitálií.

Cytologické vyšetření (PAP test) na papilomy

Existují dvě metody diagnostiky HPV založené na nátěru s epiteliálními buňkami odebranými ze sliznice děložního čípku:

1. Rutinní cytologické vyšetření. Je levný, ale často dává falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky a je účinný pouze v případech rozsáhlého šíření viru.
2. Tekutá cytologie. Jeden z nejindikativnějších testů na lidský papilomavirus, který je vysoce citlivý a umožňuje v případě potřeby několik studií jednoho vzorku. S vysokou mírou pravděpodobnosti ukáže, zda je v těle přítomen virus, ale nebude schopen indikovat ani jeho kmen, ani množství patogenu. Cytologický stěr se doporučuje provádět každoročně u všech žen, bez ohledu na přítomnost stížností na bradavice a jiné výrůstky za účelem prevence.

K získání seškrabů běžným postupem se používá nástroj podobný dlouhé tenké lžíci, v tekuté cytologii se používá štětec, který materiál odebírá efektivněji. U žen se stěr odebírá z cervikálního kanálu 5-6 dní po ukončení menstruačního cyklu, u mužů - z močové trubice. Výsledný vzorek se umístí na podložní sklíčko (v prvním případě) nebo do nádoby se speciálním roztokem a teprve poté na sklo, což zvyšuje přesnost studie (druhá možnost). Výsledky jsou zveřejněny za 5-7 dní.

Histologické vyšetření pro diagnostiku papilomů

Pokud je předmětem cytologie nátěr sliznice, pak se histologie zabývá studiem malých fragmentů tkáně. Používá se pro vážnější analýzu stavu pacienta, umožňuje určit, jak hluboko virus pronikl, a obvykle se předepisuje jako doplněk k cytologickému vyšetření, pokud lékaři umožnilo odhalit podezřelé ložisko patogenu.

Biopsie, kus odebrané tkáně, je určitým způsobem zpracován a podroben pečlivému zkoumání pod mikroskopem. Analýza neurčí typ papilomaviru, ale poté bude odborník schopen vyvodit závěr o povaze novotvaru a s jistotou říci, zda se jedná o bezpečný kožní růst nebo prekancerózní nádor. Výsledek bude připraven za 3 dny.

Odběr vzorků tkáně se provádí pomocí duté jehly, aspirační stříkačky nebo smyčky rádiových vln. Poslední metoda je nejprogresivnější, protože zabraňuje krvácení.

Všimněte si, že během kosmetického odstraňování papilomů se také provádí analýza, ale není povinná. Má smysl pouze tehdy, má-li lékař pochybnosti o neškodnosti odstraněného nádoru.

Diagnostika PCR, pokud se objeví papilomy

Polymerní řetězová reakce neboli PCR je relativně nová a dosud jedna z nejpřesnějších metod pro studium HPV a dalších onemocnění spojených s bakteriemi a viry. Podstoupit test na papilom touto metodou znamená získat téměř 100% spolehlivý výsledek, který může zkazit pouze lidský faktor v osobě nešikovného nebo neopatrného laboranta. I když je patogen v těle v extrémně malých množstvích a nevykazuje aktivitu, PCR detekuje stopy cizí DNA a RNA, což vám umožní přesně určit typ viru a jeho množství.

Diagnostika PCR je dalším krokem po histologickém vyšetření, pokud toto dostatečně neobjasňuje obraz onemocnění. Může být kvalitativní, identifikující pouze přítomnost viru, a kvantitativní, hodnotící rozsah poškození. Výsledky jsou k dispozici po 1-2 dnech a v některých dobře vybavených laboratořích po 4-5 hodinách.

Materiálem pro studii může být krev, moč a další biomateriály, ale nejčastěji tuto roli hraje stěr z děložního čípku u žen a z močové trubice u mužů. Před výkonem musí pacient dodržovat standardní pravidla přípravy popsaná dříve.

Digene test na tvorbu papilomů

Patentovaná technologie, pojmenovaná po korporaci, která ji vyvinula, Digene Diagnostics, je zaměřena na identifikaci fragmentů HPV DNA pomocí hybridní záchytné metody a slouží k detekci prekancerózních onemocnění děložního čípku a předepisování optimální léčby. Digene test rozlišuje s vysokou mírou přesnosti typ a koncentraci virů a určuje míru jejich onkogenního rizika.

Stojí za zdůraznění, že na otázku, jaké testy je třeba provést u papilomů, aby bylo dosaženo nejspolehlivějšího výsledku, má WHO jasný názor: zlatým standardem pro diagnostiku onemocnění děložního čípku v raných stádiích je test Digene v kombinaci s tekutinou cytologický PAP test.

Pro studii se používá jakýkoli biologický materiál získaný při gynekologickém vyšetření: stěr z poševní sliznice, seškrab z cervikálního kanálu nebo močové trubice, fragment cervikální tkáně. Je také možné použít obsah tekutých sklíček pro cytologickou analýzu.

Pamatujte, že žádný z výše uvedených postupů není přes veškerou svou přesnost imunní vůči falešně pozitivnímu výsledku. Pokud nějaký dostanete, nepropadejte panice! Nechte se znovu vyšetřit a vyslechněte si názor svého lékaře.

Jaké testy provést, pokud se objeví papilomy - podívejte se na video:

HPV je zdánlivě neškodné onemocnění, které působí spíše jako kosmetická vada nebo nepříjemné nedorozumění, ale ve skutečnosti má zákeřnou morálku. Po objevení papilomů na těle byste se neměli samoléčit a předepisovat vyšetření bez vědomí odborníka. Máte-li jakékoli pochybnosti, poraďte se s odborníkem. Zkušený lékař určí, jaké testy na papilomy jsou ve vašem případě potřebné, dá potřebný směr, interpretuje výsledky, předepíše léčbu a ujistí se, že je účinná.