Welche Tests müssen durchgeführt werden, wenn Papillome auftreten?

Eine Liste von Tests, die empfohlen werden, wenn am Körper Papillome auftreten. Ein Überblick über die grundlegenden Verfahren, die dabei helfen, den Grad der Onkogenität des humanen Papillomavirus (HPV) zu bestimmen.

1. Enzymimmunoassay (ELISA)
2. Kolposkopie
3. Zytologische Untersuchung (PAP-Test)
4. Histologische Untersuchung
5. PCR-Diagnostik
6. Digene-Test

Wenn am Körper Papillome auftreten, müssen Sie dringend einen Arzt aufsuchen und einen Test auf das humane Papillomavirus (HPV) durchführen, damit der Arzt mit Sicherheit sagen kann, ob die Hautwucherungen eine Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Patienten darstellen oder ob es sich um harmlose, gutartige Neubildungen handelt. Auch wenn keine sichtbaren HPV-Symptome vorliegen, wird aus präventiven Gründen empfohlen, alle 3-5 Jahre einen Papillomtest durchzuführen, und umso mehr sollte dieses Verfahren nicht vernachlässigt werden, wenn Anzeichen einer Virusaktivierung mit bloßem Auge sichtbar sind.

Enzymimmunoassay (ELISA) zur Diagnose von Papillomen

Ein enzymgebundener Immunosorbens-Test für Papillomaviren dient der Früherkennung von Immunglobulinen – Antikörpern gegen HPV, die der menschliche Körper als Reaktion auf das Auftreten eines Krankheitserregers produziert. Der ELISA bestätigt oder widerlegt den Verdacht auf das Vorhandensein eines Virus, kann jedoch keine Informationen über dessen Typ, Konzentration oder Onkogenität liefern.

Zur Untersuchung wird venöses Blut entnommen. Der Patient sollte 8 Stunden vor dem Eingriff weder essen noch trinken, da der Test jedoch morgens durchgeführt wird, sollte dies kein ernstes Problem darstellen. Einige Tage vor der Blutspende ist es wichtig, auf die Einnahme von antiviralen Medikamenten, fetthaltigen Lebensmitteln und intensiver körperlicher Aktivität zu verzichten, mindestens 1 Stunde vor dem Laborbesuch nicht zu rauchen und keinen Alkohol zu trinken. Bevor die Nadel eingeführt wird, wird der Patient gebeten, 10–15 Minuten lang ruhig zu sitzen.

Kolposkopie bei Auftreten von Papillomen

Der einfachste Weg, nach Spuren von HPV zu suchen, ist eine berührungslose visuelle Untersuchung der Zervixschleimhaut mit einem binokularen Mikroskop mit 8-16-facher Vergrößerung – einem Kolposkop. Der Eingriff kann einfach oder ausgedehnt sein, wobei die Schleimhaut mit verschiedenen Medikamenten behandelt wird, die es ermöglichen, Virusherde zu identifizieren. Sind auch nur mikroskopisch kleine Kondylome im Gewebe vorhanden, erkennt der Arzt diese und ordnet anschließend weitere Tests an, um die Art des Erregers (bis zu 1000 HPV-Stämme sind bekannt), das Ausmaß seiner Ausbreitung im Körper und die Gefahr festzustellen .

Die Studie wird hauptsächlich am 7.-10. Tag des Menstruationszyklus verordnet, sofern die Frau am Vortag auf intimen Kontakt verzichtet, keine Vaginalzäpfchen und andere Medikamente und Kosmetika im Genitalbereich verwendet.

Zytologische Untersuchung (PAP-Test) auf Papillome

Es gibt zwei Methoden zur Diagnose von HPV, die auf einem Abstrich mit Epithelzellen aus der Schleimhaut des Gebärmutterhalses basieren:

1. Routinemäßige zytologische Untersuchung. Es ist kostengünstig, führt jedoch oft zu falsch positiven oder falsch negativen Ergebnissen und ist nur bei weit verbreiteter Ausbreitung des Virus wirksam.
2. Flüssige Zytologie. Einer der aussagekräftigsten Tests für das humane Papillomavirus, der hochempfindlich ist und bei Bedarf mehrere Untersuchungen einer Probe ermöglicht. Es zeigt mit hoher Wahrscheinlichkeit an, ob ein Virus im Körper vorhanden ist, kann jedoch weder auf dessen Stamm noch auf die Menge des Erregers schließen. Zur Vorbeugung wird empfohlen, bei allen Frauen jährlich einen zytologischen Abstrich durchzuführen, unabhängig davon, ob Beschwerden über Warzen und andere Wucherungen vorliegen.

Um bei einem normalen Verfahren Abstriche zu erhalten, wird ein Instrument verwendet, das einem langen, dünnen Löffel ähnelt; bei der Flüssigkeitszytologie wird eine Bürste verwendet, die das Material effizienter entfernt. Bei Frauen wird 5-6 Tage nach Ende des Menstruationszyklus ein Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal entnommen, bei Männern aus der Harnröhre. Die resultierende Probe wird auf einen Glasobjektträger (im ersten Fall) oder in einen Behälter mit einer speziellen Lösung und erst dann auf das Glas gegeben, was die Genauigkeit der Studie erhöht (zweite Option). Die Ergebnisse werden innerhalb von 5–7 Tagen veröffentlicht.

Histologische Untersuchung zur Diagnose von Papillomen

Wenn das Objekt der Zytologie ein Schleimhautabstrich ist, befasst sich die Histologie mit der Untersuchung kleiner Gewebefragmente. Es dient einer ernsthafteren Analyse des Zustands des Patienten, ermöglicht die Feststellung, wie tief das Virus eingedrungen ist, und wird in der Regel als Ergänzung zu einer zytologischen Untersuchung verschrieben, wenn der Arzt dadurch einen verdächtigen Fokus des Erregers erkennen konnte.

Die Biopsie, ein entnommenes Gewebestück, wird auf bestimmte Weise aufbereitet und einer sorgfältigen Untersuchung unter dem Mikroskop unterzogen. Die Analyse bestimmt nicht die Art des Papillomavirus, aber danach kann der Spezialist eine Schlussfolgerung über die Art des Neoplasmas ziehen und mit Sicherheit sagen, ob es sich um ein sicheres Hautwachstum oder einen präkanzerösen Tumor handelt. Das Ergebnis ist in 3 Tagen fertig.

Die Gewebeentnahme erfolgt mittels Hohlnadel, Aspirationsspritze oder Radiowellenschlinge. Die letzte Methode ist die fortschrittlichste, da sie Blutungen vermeidet.

Beachten Sie, dass bei der kosmetischen Entfernung von Papillomen auch eine Analyse durchgeführt wird, die jedoch nicht obligatorisch ist. Dies ist nur dann sinnvoll, wenn der Arzt Zweifel an der Gutartigkeit des entfernten Tumors hat.

PCR-Diagnostik bei Auftreten von Papillomen

Die Polymerkettenreaktion oder PCR ist eine relativ neue und bislang genaueste Methode zur Untersuchung von HPV und anderen mit Bakterien und Viren verbundenen Krankheiten. Die Durchführung eines Papillomtests mit dieser Methode bedeutet, ein nahezu 100 % zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, das nur durch den menschlichen Faktor in der Person eines unfähigen oder nachlässigen Laborassistenten verfälscht werden kann. Selbst wenn der Erreger nur in äußerst geringen Mengen im Körper vorhanden ist und keine Aktivität zeigt, werden mit der PCR Spuren fremder DNA und RNA nachgewiesen, sodass Sie die Art des Virus und seine Menge genau bestimmen können.

Die PCR-Diagnostik ist der nächste Schritt nach der histologischen Untersuchung, wenn diese das Krankheitsbild nicht ausreichend klären kann. Es kann qualitativ sein, indem nur das Vorhandensein des Virus festgestellt wird, und quantitativ, indem das Ausmaß des Schadens beurteilt wird. Die Ergebnisse liegen nach 1-2 Tagen vor, in einigen gut ausgestatteten Laboren bereits nach 4-5 Stunden.

Das Material für die Studie kann Blut, Urin und andere Biomaterialien sein, aber am häufigsten spielt diese Rolle ein Abstrich aus dem Gebärmutterhals bei Frauen und aus der Harnröhre bei Männern. Vor dem Eingriff muss der Patient die zuvor beschriebenen Standardvorbereitungsregeln befolgen.

Digene-Test zur Bildung von Papillomen

Die patentierte Technologie, benannt nach dem Unternehmen, das sie entwickelt hat, Digene Diagnostics, zielt darauf ab, Fragmente der HPV-DNA mithilfe einer Hybrid-Capture-Methode zu identifizieren und dient dazu, präkanzeröse Erkrankungen des Gebärmutterhalses zu erkennen und eine optimale Behandlung zu verschreiben. Der Digene-Test unterscheidet mit hoher Genauigkeit die Art und Konzentration von Viren und bestimmt den Grad ihres onkogenen Risikos.

Hervorzuheben ist, dass die WHO zu der Frage, welche Tests bei Papillomen durchgeführt werden müssen, um ein möglichst zuverlässiges Ergebnis zu erzielen, eine klare Meinung hat: Der Goldstandard für die Diagnose von Gebärmutterhalskrebserkrankungen im Frühstadium ist der Digene-Test in Kombination mit einer Flüssigkeit zytologischer PAP-Test.

Für die Studie wird jegliches biologische Material verwendet, das bei einer gynäkologischen Untersuchung gewonnen wird: ein Abstrich der Vaginalschleimhaut, ein Abkratzen des Gebärmutterhalskanals oder der Harnröhre, ein Fragment des Gebärmutterhalsgewebes. Es ist auch möglich, den Inhalt flüssiger zytologischer Analyseobjektträger zu verwenden.

Denken Sie daran, dass keines der oben genannten Verfahren trotz seiner Genauigkeit vor einem falsch positiven Ergebnis gefeit ist. Wenn Sie eines erhalten, geraten Sie nicht in Panik! Lassen Sie sich erneut untersuchen und hören Sie sich die Meinung Ihres Arztes an.

Welche Tests sind bei Auftreten von Papillomen durchzuführen – sehen Sie sich das Video an:

HPV ist eine scheinbar harmlose Krankheit, die eher wie ein kosmetischer Defekt oder ein lästiges Missverständnis erscheint, in Wirklichkeit aber heimtückische Moralvorstellungen hat. Wenn Sie Papillome an Ihrem Körper entdecken, sollten Sie sich ohne das Wissen eines Spezialisten nicht selbst behandeln und Untersuchungen verschreiben. Wenn Sie Zweifel haben, wenden Sie sich an einen Fachmann. Ein erfahrener Arzt wird feststellen, welche Tests auf Papillome in Ihrem Fall erforderlich sind, die notwendigen Anweisungen geben, die Ergebnisse interpretieren, eine Behandlung verschreiben und sicherstellen, dass sie wirksam ist.