Папілома на грудях у новонародженого: причини, симптоми, лікування

1. Причини появи
2. Як виглядають папіломи на грудях у новонародженого
3. Лікування наростів на шкірі
4. Видалення папілом
5. Особливості профілактики

Папілома на грудях у новонародженого - це доброякісне епідермальне новоутворення, яке зустрічається у малюків вкрай рідко, але при появі завдає маси незручностей. Воно може бути різних видів, а звідси і різних форм, розмірів та кольорів. Але причиною появи папіломи завжди є шкідливий вірус, що вражає клітинні структури і викликає розростання клітин, що мутували.

Причини появи новоутворень

Поява папілом на грудях у новонароджених дітей відносять до рідкісних явищ. І перше, що мають зробити батьки, виявивши новоутворення на тілі дитини, — це звернутися до фахівця, оскільки часто патогенним наростом виявляється не папілома, а невус (батьківщина), контагіозний молюсок, меланома чи вроджений дефект шкіри.

Оскільки частіше у новонароджених діагностується одне із цих захворювань, появу папілом батьки переносять болісно, ​​особливо якщо зіткнулися з цією проблемою вперше. Незнання народжує паніку, тоді як цей вірус хоч і є неприємним, але рідко несе загрозу життю дитини.

Починати лікування папілом у новонароджених необхідно з розуміння, внаслідок чого вони утворилися, адже завдяки цьому можна вжити заходів щодо усунення існуючого новоутворення та недопущення появи нових.

Єдиною причиною появи папіломи на грудях новонародженого є зараження організму вірусом папіломи людини. Хоч би як це було сумно, але повністю впоратися з вірусом не вдається ні дітям, ні дорослим. Якось потрапивши в організм, він залишається там назавжди. Більша частина життя перебуває у сплячому стані, а активізується лише після настання провокуючих чинників. Ця активізація призводить до появи епідермальних новоутворень. Розглянемо, як новонароджений може заразитися даним вірусом.

Шляхи інфікування дитини папіломавірусом:

1. Від мами до малюка. Відбуватися таке зараження може декількома способами. Насамперед, можливе внутрішньоутробне інфікування. Деякі лікарі відкидають інформацію про те, що перейняти папіломавірус від матері дитина може ще в утробі, перебуваючи на стадії плода. Але той факт, що деякі діти з'являються на світ вже зі сформованими папіломами, дозволяє стверджувати, що внутрішньоутробне зараження можливе. На його користь свідчить ще й те, що діагностують папіломи у новонароджених, які з'явилися на світ за допомогою кесаревого розтину. Ще один спосіб передачі вірусу від матері до дитини - проходження пологових шляхів, уражених новоутвореннями. У той час як діти, що з'явилися на світ у результаті кесаревого розтину, не мають контакту із зараженими родовими ходами. І це також свідчить про здатність вірусу вражати малюка всередині утроби матері.
2. Домашнє інфікування. Тут мається на увазі тісний епідермальний контакт новонародженого з инфицированным. Також можлива передача вірусу через загальні предмети побуту, оскільки збудник, здатний проникати та активно розмножуватися в організмі новонародженого, зберігає свою життєздатність поза людським тілом більше 3 годин.
3. Лікарняне зараження. Статися це може як у пологовому будинку, де малюк народився, так і в дитячому медичному закладі, куди дитину приводять на огляд. У цьому випадку спровокувати появу папілом може контакт шкіри з необробленими руками медиків, багаторазовими медичними інструментами, пеленальним приладдям.

Якщо дитина вже народилася з папіломою, то даний вид наросту вважається вродженим, а якщо новоутворення з'явилося в строк з першого до четвертого тижня життя, такий наріст називають набутим.

Як виглядають папіломи на грудях у новонародженого?

Фото папілом на грудях у новонародженого

Після потрапляння в організм вірус згубно впливає на базові клітинні білки. Викликає мутацію клітин та їхнє активне розмноження, внаслідок чого і з'являються папіломи. Особливо схильні до цього дітки, що народилися зі слабким організмом, недоношені, які перенесли після пологів якусь медикаментозну терапію.

Розглянемо, які зустрічаються види папілом на грудях у новонароджених:

1. Ниткоподібні папіломи. У дорослих можуть утворюватися групами, але у новонароджених вони не встигають розрости до множинного ареолу. Представлені тонкими м'якими наростами, що легко відокремлюються від епідермісу, у тому числі під час гігієнічних процедур, тертя одягу про шкіру. Це дуже небезпечно, особливо для новонародженого, оскільки від'єднання цього новоутворення може спричинити сильний біль, кровотечу, стати причиною приєднання інфекції та запального процесу. Ці нарости частіше бувають уродженими, а не набутими у постнатальний період.
2. Плоскі бородавки. Є щільними утвореннями на шкірі. Вони лише трохи виступають над поверхнею епідермісу. Прилягають до шкіри щільно, а не кріпляться за ніжку, як ниткоподібні. Найчастіше вони розташовуються на обличчі, але можуть бути на грудях новонародженого. Небезпека їх у тому, що вони викликають свербіж і завдають малюкові дискомфорту, з яким він упоратися не може. Разом з тим, за відсутності сповивання дитина здатна випадково роздерти новоутворення, через що воно може запалитися і приєднати бактеріальну інфекцію.

Як уже згадувалося вище, папіломи легко сплутати з іншими епідермальними дефектами, тому дуже важливо показати дитину кваліфікованому фахівцю. Почати необхідно з педіатра, але не зайвою буде консультація дерматолога із застосуванням дерматоскопічного обстеження. Також лікар може призначити скринінговий ПЛР-тест для встановлення типу вірусу та вироблення схеми лікування. З цих даних приймається рішення про спостереженні наросту у поступовій динаміці чи необхідності оперативного видалення.

Лікування наростів на шкірі

На сьогоднішній день немає механізмів повного лікування від папіломавірусу людини. Протягом життя аналіз наявність вірусу то, можливо позитивним, то негативним. Поки достеменно невідомо, це ВПЛ максимально знижується в концентрації до стану невиявлення або людина виліковується, а потім заражається заново.

У медицині прийнято вважати, що при високому імунітеті вірус йде в сплячий стан, а при його зниженні знову починає активно розмножуватися і викликати мутацію клітин, що призводить до появи папілом.

Тому лікування новоутворень, спричинених ВПЛ, буває двох напрямків. До першого та найчастіше застосовуваного відносять використання зовнішніх лікарських препаратів. Їхнє головне завдання — прибрати новоутворення з поверхні шкіри. Але, на думку дерматологів, якщо пацієнт хоче досягти ефективності в лікуванні папілом, а також запобігти їх повторній появі, необхідна комплексна терапія, що включає ще й противірусні та імуномодулюючі препарати внутрішнього застосування (перорального, ін'єкційного).

Новонародженим, а це діти віком з 1 по 28 день життя, протипоказані обидва дані способу лікування. Тому єдина лікувальна схема, яка доступна батькам, ґрунтується на піднятті дитячого імунітету. В результаті правильних дій, спрямованих на зміцнення дитячого організму, він здатний до самолікування, зниження концентрації вірусу та пригнічення епідермальних наростів.

Методи підвищення імунітету, спрямовані на лікування папілом у новонароджених на грудях:

1. Правильне харчування. Діти, народжені з папіломами або захворіли на них протягом перших 4 тижнів життя, за замовчуванням є пацієнтами з вкрай зниженим імунітетом. Такі малюки потребують посиленого харчування материнським молоком або адаптованою молочною сумішшю. При природному вигодовуванні дуже важливо, щоб мама відповідально підійшла до питання власного харчування, оскільки дитина отримує все те, що їсть вона сама. Раціон мами, що годує, повинен включати багато видів круп, овочів і фруктів, м'ясо, рибу. Не зайвим виявиться попутний прийом комплексу вітамінів та мінералів. При штучному вигодовуванні важливо підібрати правильну суміш, ґрунтуючись на особливостях здоров'я малюка. Знижений імунітет часто характеризується схильністю до алергій. У цьому випадку може знадобитися безлактозна суміш на основі переробленого козячого молока. Дуже важливо працювати в постійній зв'язці з педіатром і повідомляти про будь-які зміни стану малюка для підбору необхідної схеми харчування. Може виникнути потреба додаткового прийому дитиною води. У цьому випадку також потрібно віддати перевагу високоякісній підготовленій воді, що продається у спеціальних аптечних пунктах або дитячих кухнях. Нормалізація харчування - це перший і найважливіший крок у питанні лікування папілом на грудях у новонародженої дитини.
2. Дотримання режиму сну та неспання. Здоровий сон є основою розвитку. Періоди сну та неспання повинні чергуватись пропорційно і ґрунтуватися на частоті прийому дитиною їжі. Маля не повинно постійно висіти на грудях у мами або просити пляшечку. Якщо харчування відрегульоване, а новонароджений продовжує виявляти занепокоєння і спати менше за належне або, навпаки, постійно перебувати в стані сну, зверніться за консультацією до сомнологу.
3. Нормалізація кишкової діяльності. Сучасні лікарі часто кажуть, що імунітет людини живе у горлі та кишечнику. Тому важливо лікувати дитину у разі захворювання та особливу увагу приділяти нормалізації її кишкової діяльності. Багатьом батькам відоме таке поняття, як «животики» — це болісний плач внаслідок посиленого газоутворення. Для того, щоб якнайшвидше впоратися з цим явищем, сучасні фармацевти пропонують цілу низку лікарських препаратів, головна мета яких — швидше заселити бактерії в кишечник новонародженого і тим самим прискорити процес нормалізації травлення.
4. Регулярні прогулянки. До поради лікаря, що гуляти потрібно чим більше, тим краще, варто поставитися буквально. Але для цього, безумовно, мають бути створені комфортні умови. По-перше, погода має бути відповідною. По-друге, дитина обов'язково має бути одягнена за погодою. Однаково погано з його самопочуття може вплинути як переохолодження, і перегрів. Гуляти з дітьми необхідно далеко від промислових підприємств, автомобільних доріг, лікарень, антисанітарних зон.
5. Гігієнічний догляд. Поява памперсів та дитячих вологих серветок значно спростила життя сучасних мам. Однак деякі перегинають ціпок з використанням даних гігієнічних засобів, особливо вологих серветок. Їх застосування - це швидка допомога в тих випадках, коли немає можливості підмити або викупати малюка. Дитяча шкіра дуже швидко піддається попрілості, висипанням, свербінню. Тому потрібно саме підмивати дитину після дефекації та сечового розслаблення, а не обтирати вологими серветками. Не варто ними протирати шийку, грудку та пахви при посиленому потовиділенні. А також рекомендується якнайчастіше міняти памперси. При використанні тканинних підгузків відбувається заміна після кожного сечовипускання, а памперси для економії батьки не змінюють іноді по 8-12 годин. Такий підхід до забезпечення гігієни дитини є неприпустимим та сприяє утворенню папілом у новонародженого.

Даний комплекс заходів є мінімальним, і обов'язкові для виконання його пункти. Тільки в цьому випадку можна говорити про підняття імунітету малюка та зміцнення його організму.

1. Дивіться також способи лікування бородавок у новонароджених

Видалення папілом у новонародженої дитини

Розташування папіломи на грудях у новонародженого не є станом, що потребує оперативного втручання. Як правило, лікарі рекомендують спостерігати за новоутворенням та приймати рішення про методи його усунення через деякий час, коли дитина вийде не просто з віку новонародженого, а навіть з дитинства, тобто після 1 року.

Причини невідкладного видалення папіломи у новонародженого на грудях:

1. Новоутворення стрімко змінює колір, набуваючи червоного або чорного відтінку.
2. Є підстави вважати, що папілома завдає дитині дискомфорту — біль або відчуття сверблячки.
3. У патологічного нарости неправильна форма.
4. Новоутворення надірвано, що викликало кровотечу.
5. Зайнялася область навколо епідермального наросту.

Якщо один із цих факторів присутній, краще прийняти рішення на користь оперативного видалення папіломи на грудях. У новонароджених дана процедура проводиться двома способами - хірургічною або лазеротерапією.

Перший спосіб передбачає видалення папіломи за допомогою скальпеля. Це високотравматична процедура, яка може знадобитися у тому випадку, якщо є підозра на злоякісність новоутворення. Після висічення тканини вирушають на гістологічне дослідження.

У тому випадку, якщо дозволено звичайне видалення папіломи на грудях у новонародженого, застосовується лазеротерапія. Це малотравматична процедура, яка, як правило, проводиться під місцевим, а не під загальним наркозом. Загоєння ранки відбувається значно швидше, ніж при хірургічному видаленні, тому що січуться тільки патогенні клітини, а здорова шкіра залишається недоторканою.

Незалежно від того, який вид висічення буде зроблено, післяопераційні обробки області папілом у новонароджених краще довірити медикам.

Особливості профілактики

Найкращою профілактикою утворення папілом у малюків є планування вагітності та лікування батьків, які є переносниками ВПЛ, ще до настання зачаття.

Насамперед необхідно пройти обстеження майбутньої мами. Повний курс діагностичних процедур включає гінекологічний огляд, цитологію мазків піхви та уретри, проведення ПЛР-тесту та гістологічне дослідження зразків тканин. Після виявлення вірусу та визначення його типів лікування виписується і жінці, та її статевому партнеру.

Якщо під час виношування плода відбувається утворення папілом, вони підлягають обов'язковому видаленню, оскільки однією з основних причин наростів у новонародженого є зараження від мами до дитини під час розродження або подальшої лактації спільного перебування.

Крім того, варто обмежити тісний контакт родичів з дитиною, здійснювати жорсткий контроль за гігієнічними процедурами як удома, так і в медичних закладах, а також робити все можливе для зміцнення дитячого імунітету.

Папілома на грудях у новонародженого є рідкісним захворюванням, яке не несе прямої загрози життю малюка. Однак це не означає, що цей стан не вимагає спостереження та контролю з боку батьків та медичного персоналу. Рідні повинні зробити все можливе, щоб допомогти маленькому організму самому впоратися з вірусом. А якщо це не вдається, потрібно вдатися до допомоги оперативної медицини.

1. Стаття по темі: Причини та лікування папіломи у новонароджених