Yenidoğanda göğüste papilloma: nedenleri, belirtileri, tedavisi

1. Görünüm nedenleri
2. Yeni doğmuş bir bebeğin göğsünde papillomlar neye benziyor?
3. Cilt büyümelerinin tedavisi
4. Papillomların çıkarılması
5. Önleme özellikleri

Yeni doğmuş bir bebeğin göğsündeki papilloma, bebeklerde oldukça nadir görülen iyi huylu bir epidermal neoplazmdır, ancak ortaya çıktığında çok fazla rahatsızlığa neden olur. Farklı türlerde ve dolayısıyla farklı şekil, boyut ve renklerde olabilir. Ancak papillomanın nedeni her zaman hücresel yapılara saldıran ve mutasyona uğramış hücrelerin çoğalmasına neden olan zararlı bir virüstür.

Neoplazmların nedenleri

Yenidoğanın göğsünde papillomların ortaya çıkması nadir bir fenomen olarak kabul edilir. Ve bir çocuğun vücudunda bir tümör keşfettiklerinde ebeveynlerin yapması gereken ilk şey bir uzmana danışmaktır, çünkü çoğu zaman patojenik büyüme bir papilloma değil, bir nevüs (köstebek), molluscum contagiosum, melanom veya doğuştan bir cilt kusurudur.

Bu hastalıklardan biri yenidoğanlarda daha sık teşhis edildiğinden, papillomların ortaya çıkışı, özellikle bu problemle ilk kez karşı karşıya kalan ebeveynler için acı vericidir. Cehalet paniği doğururken, bu virüs her ne kadar hoş olmasa da nadiren bir çocuğun hayatı için tehdit oluşturur.

Yenidoğanlarda papillomların tedavisine nasıl oluştuklarını anlayarak başlamak gerekir çünkü bu sayede mevcut tümörleri ortadan kaldırmak ve yenilerinin ortaya çıkmasını önlemek için bir takım önlemler alınabilir.

Yenidoğanın göğsünde papillomun ortaya çıkmasının tek nedeni vücudun insan papilloma virüsü ile enfeksiyonudur. Ne kadar üzücü olsa da ne çocuklar ne de yetişkinler virüsle tam olarak baş edemiyor. Vücuda girdikten sonra sonsuza kadar orada kalır. Yaşamının büyük bölümünde uyku halindedir ve ancak kışkırtıcı faktörlerin ortaya çıkmasından sonra etkinleştirilir. Bu aktivasyon epidermal neoplazmların ortaya çıkmasına yol açar. Yeni doğmuş bir bebeğe bu virüsün nasıl bulaşabileceğini düşünelim.

Bir çocuğa papilloma virüsü bulaşmasının yolları:

1. Anneden bebeğe. Bu enfeksiyon çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Her şeyden önce intrauterin enfeksiyon mümkündür. Bazı doktorlar, bir çocuğun papilloma virüsünü anne karnında, fetal aşamada alabileceği bilgisini reddediyor. Ancak bazı çocukların halihazırda oluşmuş papillomlarla doğması, intrauterin enfeksiyonun hala mümkün olduğunu düşündürmektedir. Ayrıca sezaryen ile doğan yenidoğanlarda papillom tanısı konması da desteklenmektedir. Virüsün anneden çocuğa bulaşmasının bir başka yolu da neoplazmlardan etkilenen doğum kanalının geçişidir. Sezaryen sonucu doğan çocukların enfeksiyonlu doğum kanallarıyla teması yoktur. Bu da virüsün anne karnındaki bebeğe bulaşma yeteneğini gösteriyor.
2. Ev enfeksiyonu. Bu, yenidoğanın enfekte kişiyle yakın epidermal teması anlamına gelir. Yeni doğmuş bir bebeğin vücuduna nüfuz edebilen ve aktif olarak çoğalabilen patojen, insan vücudu dışında canlılığını 3 saatten fazla koruduğu için virüsün ortak ev eşyaları yoluyla bulaşması da mümkündür.
3. Hastane enfeksiyonu. Bu hem bebeğin doğduğu doğum hastanesinde hem de çocuğun muayeneye alındığı çocuk tıp kurumunda gerçekleşebilir. Bu durumda papillomların görünümü, doktorların tedavi edilmemiş elleri, yeniden kullanılabilir tıbbi aletler ve değişen malzemelerle cilt temasıyla tetiklenebilir.

Bir çocuk zaten papilloma ile doğmuşsa, bu tür bir büyüme doğuştan kabul edilir ve eğer neoplazm yaşamın ilk ve dördüncü haftaları arasında ortaya çıkarsa, böyle bir büyümeye edinilmiş denir.

Yeni doğmuş bir bebeğin göğsünde papillomlar neye benziyor?

Yenidoğanın göğsündeki papillomların fotoğrafı

Virüs vücuda girdikten sonra hücresel bazal proteinler üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Papillomların ortaya çıkması sonucu hücrelerin mutasyonuna ve aktif üremesine neden olur. Zayıf bir vücutla doğan çocuklar, prematüre bebekler veya doğumdan sonra herhangi bir ilaç tedavisi görmüş olanlar buna özellikle duyarlıdır.

Yenidoğanın göğsündeki papillom türlerine bakalım:

1. Filiform papillomlar. Yetişkinlerde gruplar halinde oluşabilirler ancak yeni doğanlarda birden fazla areolaya dönüşecek zamanları yoktur. Hijyen prosedürleri ve giysilerin cilde sürtünmesi sırasında epidermisten kolayca ayrılan ince yumuşak büyümelerle temsil edilirler. Bu, özellikle yeni doğmuş bir bebek için çok tehlikelidir, çünkü bu neoplazmın ayrılması şiddetli ağrıya, kanamaya, enfeksiyon ve iltihaplanmaya neden olabilir. Bu büyümeler genellikle doğum sonrası dönemde edinilmek yerine doğuştan gelir.
2. Düz siğiller. Ciltte yoğun oluşumlardır. Epidermisin yüzeyinin sadece biraz üzerinde çıkıntı yaparlar. Cilde sıkı bir şekilde otururlar ve iplik benzeri olanlar gibi bacağa bağlı değildirler. Çoğu zaman yüzünde bulunurlar, ancak yeni doğmuş bir bebeğin göğsünde de olabilirler. Tehlikeleri, kaşıntıya neden olmaları ve bebeğe baş edemeyeceği rahatsızlık vermeleridir. Aynı zamanda kundaklama olmadığında çocuk yanlışlıkla tümörü yırtabilir, bu da iltihaplanmasına ve bakteriyel enfeksiyona neden olabilir.

Yukarıda bahsedildiği gibi papillomlar kolaylıkla diğer epidermal kusurlarla karıştırılabilir, bu nedenle çocuğun uzman bir uzmana gösterilmesi son derece önemlidir. Bir çocuk doktoru ile başlamak gerekir ancak dermoskopik muayene yaparak dermatoloğa danışmak yanlış olmaz. Doktor ayrıca virüsün türünü belirlemek ve bir tedavi rejimi geliştirmek için bir PCR tarama testi önerebilir. Bu verilere dayanarak zamanla büyümenin gözlemlenmesi veya cerrahi olarak çıkarılmasının gerekliliği konusunda bir karar verilir.

Cilt büyümelerinin tedavisi

Bugüne kadar insan papilloma virüsü için tam bir tedavi sağlayacak mekanizma yoktur. Yaşam boyunca virüsün varlığına ilişkin test pozitif veya negatif olabilir. Bu HPV'nin maksimum konsantrasyonunun tespit edilemeyecek noktaya kadar azalıp azalmadığı veya kişinin iyileşip tekrar enfekte olup olmadığı henüz kesin olarak bilinmemektedir.

Tıpta genel olarak yüksek bağışıklık ile virüsün hareketsiz duruma geçtiği ve azaldığında tekrar aktif olarak çoğalmaya başladığı ve hücre mutasyonuna neden olarak papillomların ortaya çıkmasına neden olduğu kabul edilir.

Bu nedenle HPV'nin neden olduğu tümörlerin tedavisi iki yönde gerçekleşir. Bunlardan ilki ve en sık kullanılanı harici ilaçların kullanılmasıdır. Ana görevleri, tümörleri cilt yüzeyinden çıkarmaktır. Ancak dermatologlara göre, eğer hasta papillomların tedavisinde etkililik elde etmek ve yeniden ortaya çıkmalarını önlemek istiyorsa, dahili kullanım için antiviral ve immünomodülatör ilaçları da içeren karmaşık tedaviye ihtiyaç vardır (oral, enjeksiyon).

1 ila 28 günlük çocuklar olan yenidoğanlar için bu tedavi yöntemlerinin her ikisi de kontrendikedir. Bu nedenle ebeveynlerin kullanabileceği tek tedavi rejimi çocukların bağışıklığının arttırılmasına dayanmaktadır. Çocuğun vücudunu güçlendirmeyi amaçlayan doğru eylemler sonucunda kendi kendini iyileştirme, virüs konsantrasyonunu azaltma ve epidermal büyümeleri baskılama yeteneğine sahiptir.

Yenidoğanlarda göğüsteki papillomları tedavi etmeyi amaçlayan bağışıklığı artırma yöntemleri:

1. Doğru beslenme. Papillomlarla doğan veya yaşamlarının ilk 4 haftasında bunlarla hastalanan çocuklar, varsayılan olarak bağışıklığı aşırı derecede azalmış hastalardır. Bu tür bebeklerin anne sütü veya uyarlanmış süt formülü ile daha fazla beslenmeye ihtiyaçları vardır. Emzirirken annenin kendi beslenmesi konusunda sorumlu bir yaklaşım sergilemesi çok önemlidir, çünkü çocuğu yediği her şeyi kendisi alır. Emziren bir annenin diyetinde birçok çeşit tahıl, sebze ve meyve, et ve balık bulunmalıdır. Yol boyunca bir vitamin ve mineral kompleksi almak gereksiz olmayacaktır. Biberonla beslemede bebeğin sağlık özelliklerine göre doğru karışımın seçilmesi önemlidir. Azalan bağışıklık genellikle alerji eğilimi ile karakterize edilir. Bu durumda işlenmiş keçi sütü bazlı, laktoz içermeyen bir formüle ihtiyacınız olabilir. Gerekli beslenme rejimini seçmek için çocuk doktoruyla sürekli işbirliği içinde çalışmak ve onu bebeğin durumundaki değişiklikler konusunda bilgilendirmek çok önemlidir. Çocuğunuzun ekstra su alması gerekebilir. Bu durumda özel eczanelerde veya çocuk mutfaklarında satılan kaliteli hazırlanmış suyu da tercih etmelisiniz. Beslenmenin normalleştirilmesi, yeni doğmuş bir çocukta meme papillomlarının tedavisinde ilk ve en önemli adımdır.
2. Uyku-uyanıklık programını sürdürmek. Sağlıklı uyku, doğru gelişimin temelidir. Uyku ve uyanıklık süreleri orantılı olarak değişmeli ve çocuğun besin alım sıklığına bağlı olmalıdır. Bebek sürekli annesinin göğsüne asılmamalı veya biberon istememelidir. Diyet düzenliyse ve yenidoğan kaygı göstermeye devam ediyorsa ve beklenenden daha az uyuyorsa veya tam tersi sürekli uyku halindeyse bir somnologa danışın.
3. Bağırsak aktivitesinin normalleşmesi. Modern doktorlar sıklıkla insan bağışıklığının boğazda ve bağırsaklarda yaşadığını söylüyor. Bu nedenle çocuğun hastalık durumunda tedavi edilmesi ve bağırsak aktivitesinin normalleştirilmesine özellikle dikkat edilmesi önemlidir. Birçok ebeveyn "karın" kavramına aşinadır - bu, artan gaz oluşumunun bir sonucu olarak acı veren bir ağlamadır. Bu fenomenle hızlı bir şekilde başa çıkabilmek için modern eczacılar, temel amacı yenidoğanın bağırsaklarındaki bakterileri hızla çoğaltmak ve böylece sindirimi normalleştirme sürecini hızlandırmak olan bir dizi ilaç sunmaktadır.
4. Düzenli yürüyüşler. Doktorun, ne kadar çok yürümeniz gerekiyorsa o kadar iyi olduğu yönündeki tavsiyesinin tam anlamıyla dikkate alınması gerekir. Ancak bunun için elbette rahat koşulların yaratılması gerekiyor. Öncelikle havanın uygun olması gerekiyor. İkinci olarak çocuğun hava şartlarına uygun giydirilmesi gerekmektedir. Hem hipotermi hem de aşırı ısınma, sağlığı üzerinde eşit derecede kötü bir etkiye sahip olabilir. Çocuklarla birlikte sanayi kuruluşlarından, otoyollardan, hastanelerden, sağlıksız alanlardan uzaklaşmak gerekiyor.
5. Hijyenik bakım. Çocuk bezlerinin ve bebek mendillerinin ortaya çıkışı, modern annelerin hayatlarını büyük ölçüde kolaylaştırdı. Ancak bazıları bu hijyen ürünlerinin, özellikle de ıslak mendillerin kullanımında çok ileri gidiyor. Bebeği yıkamanın veya yıkamanın mümkün olmadığı durumlarda kullanımları ambulanstır. Çocuk cildi bebek bezi döküntülerine, döküntülere ve kaşıntıya çok çabuk duyarlıdır. Bu nedenle dışkılama ve idrar rahatlatma sonrası çocuğun yıkanması, ıslak mendille silinmemesi gerekir. Aşırı terliyorsanız boynunuzu, göğsünüzü ve koltuk altlarınızı bunlarla silmemelisiniz. Ayrıca bebek bezlerinin mümkün olduğunca sık değiştirilmesi tavsiye edilir. Bez bebek bezi kullanıldığında, her idrara çıkmadan sonra değiştirilir ve tasarruf sağlamak için ebeveynler bazen bebek bezini 8-12 saat değiştirmezler. Çocuk hijyenini sağlamaya yönelik bu yaklaşım kabul edilemez ve yenidoğanda papillom oluşumuna katkıda bulunur.

Bu önlemler dizisi minimum düzeydedir ve tüm noktaları zorunludur. Ancak bu durumda bebeğin bağışıklığını arttırmak ve vücudunu güçlendirmekten bahsedebiliriz.

1. Ayrıca yenidoğanlarda siğilleri tedavi etmenin yollarını da görün

Yeni doğmuş bir bebekten papillomların çıkarılması

Papillomun yeni doğmuş bir bebeğin göğsündeki yeri cerrahi müdahale gerektiren bir durum değildir. Kural olarak, doktorlar tümörün izlenmesini ve bir süre sonra, çocuğun yalnızca yenidoğan yaşına değil, aynı zamanda bebeklik döneminin dışına, yani 1 yıl sonra ulaştığında, onu ortadan kaldırma yöntemlerine karar vermesini önerir.

Yenidoğanda göğüsteki papillomun acil olarak çıkarılmasının nedenleri:

1. Neoplazm hızla renk değiştirerek kırmızı veya siyah bir renk alır.
2. Papillomanın çocuğa rahatsızlık verdiğine - ağrı veya kaşıntıya - neden olduğuna inanmak için nedenler var.
3. Patolojik büyüme düzensiz bir şekle sahiptir.
4. Tümör yırtılarak kanamaya neden oldu.
5. Epidermal büyümenin etrafındaki alan iltihaplandı.

Bu faktörlerden biri mevcutsa göğüsteki papillomun cerrahi olarak çıkarılması lehine karar vermek daha iyidir. Yenidoğanlarda bu işlem iki şekilde gerçekleştirilir - cerrahi veya lazer tedavisi.

İlk yöntem, bir neşter kullanarak papillomun çıkarılmasını içerir. Bu oldukça travmatik bir işlemdir ve tümörün kötü huylu olduğuna dair şüphe varsa gerekli olabilir. Eksizyondan sonra dokular histolojik incelemeye gönderilir.

Yenidoğanın göğsündeki papillomun rutin olarak çıkarılmasına izin veriliyorsa, lazer tedavisi kullanılır. Bu, genellikle genel anestezi yerine lokal anestezi altında yapılan, düşük travmatik bir işlemdir. Yalnızca patojenik hücreler çıkarıldığı ve sağlıklı cilt sağlam kaldığı için, yara iyileşmesi cerrahi müdahaleye göre çok daha hızlı gerçekleşir.

Ne tür bir eksizyon yapılacağına bakılmaksızın, yenidoğanlarda papillom bölgesinin ameliyat sonrası tedavisi en iyi şekilde doktorlara bırakılır.

Önleme özellikleri

Bebeklerde papillom oluşumunun en iyi önlenmesi, hamileliği planlamak ve HPV taşıyıcısı olan ebeveynleri hamile kalmadan önce tedavi etmektir.

Öncelikle anne adayının muayene edilmesi gerekmektedir. Teşhis prosedürlerinin tamamı jinekolojik muayeneyi, vajinal ve üretral smear sitolojisini, PCR testini ve doku örneklerinin histolojik incelemesini içerir. Virüsü tanımlayıp türlerini belirledikten sonra hem kadına hem de cinsel partnerine tedavi reçete edilir.

Gebelik sırasında papillomlar oluşursa, yeni doğmuş bir bebekte büyümenin ana nedenlerinden biri, doğum sırasında veya sonraki emzirme veya birlikte yaşama sırasında anneden çocuğa geçen enfeksiyon olduğundan, bunların çıkarılması gerekir.

Ayrıca akrabalar ile çocuk arasındaki yakın teması sınırlamak, hem evde hem de sağlık kurumlarında hijyen prosedürlerini sıkı bir şekilde izlemek ve ayrıca çocukların bağışıklığını güçlendirmek için mümkün olan her şeyi yapmakta fayda var.

Yeni doğmuş bir bebeğin göğsündeki papilloma, bebeğin hayatına doğrudan tehdit oluşturmayan nadir bir hastalıktır. Ancak bu durum, bu durumun ebeveynler ve sağlık personeli tarafından takip ve kontrol edilmesini gerektirmediği anlamına gelmez. Akrabaların küçük bedenin virüsle tek başına başa çıkabilmesi için mümkün olan her şeyi yapması gerekiyor. Ve eğer bu başarısız olursa, cerrahi tıbbın yardımına başvurmanız gerekir.

1. İlgili makale: Yenidoğanlarda papillomun nedenleri ve tedavisi