Papilom na hrudi u novorozence: příčiny, příznaky, léčba

1. Důvody vzhledu
2. Jak vypadají papilomy na hrudi novorozence?
3. Léčba kožních výrůstků
4. Odstranění papilomů
5. Vlastnosti prevence

Papilom na hrudi novorozence je benigní epidermální novotvar, který je u dětí extrémně vzácný, ale když se objeví, způsobuje spoustu nepříjemností. Může být různých typů, a tedy různých tvarů, velikostí a barev. Ale příčinou papilomu je vždy škodlivý virus, který napadá buněčné struktury a způsobuje proliferaci mutovaných buněk.

Příčiny novotvarů

Vzhled papilomů na hrudi novorozenců je považován za vzácný jev. A první věc, kterou by rodiče měli udělat, když objeví nádor na těle dítěte, je poradit se s odborníkem, protože patogenním růstem často není papilom, ale névus (krtek), molluscum contagiosum, melanom nebo vrozená kožní vada.

Vzhledem k tomu, že jedna z těchto chorob je častěji diagnostikována u novorozenců, je výskyt papilomů pro rodiče bolestivý, zvláště pokud se s tímto problémem setkávají poprvé. Nevědomost plodí paniku, zatímco tento virus, i když je nepříjemný, jen zřídka ohrožuje život dítěte.

Je nutné zahájit léčbu papilomů u novorozenců s pochopením toho, jak se vytvořily, protože díky tomu lze přijmout řadu opatření k odstranění stávajících nádorů a zabránění vzniku nových.

Jediným důvodem výskytu papilomu na hrudi novorozence je infekce těla lidským papilomavirem. Bez ohledu na to, jak je to smutné, ani děti, ani dospělí se s virem zcela nevyrovnají. Jakmile se dostane do těla, zůstane tam navždy. Po většinu svého života je v klidovém stavu a je aktivován až po nástupu provokujících faktorů. Tato aktivace vede ke vzniku epidermálních novotvarů. Zvažme, jak se novorozenec může nakazit tímto virem.

Způsoby, jak se dítě může nakazit papilomavirem:

1. Od maminky k miminku. Tato infekce se může objevit několika způsoby. V první řadě je možná intrauterinní infekce. Někteří lékaři odmítají informaci, že dítě může papilomavirus vyzvednout od své matky v děloze, ve fázi plodu. Ale skutečnost, že některé děti se rodí s již vytvořenými papilomy, naznačuje, že intrauterinní infekce je stále možná. Podporuje to i fakt, že papilomy jsou diagnostikovány u novorozenců narozených císařským řezem. Dalším způsobem přenosu viru z matky na dítě je průchod porodními cestami postiženými novotvary. Zatímco děti narozené v důsledku císařského řezu nemají kontakt s infikovanými porodními cestami. A to také ukazuje na schopnost viru infikovat dítě uvnitř dělohy.
2. Domácí infekce. To znamená úzký epidermální kontakt novorozence s infikovanou osobou. Přenos viru prostřednictvím běžných předmětů pro domácnost je také možný, protože patogen, schopný proniknout a aktivně se množit v těle novorozence, si zachovává svou životaschopnost mimo lidské tělo déle než 3 hodiny.
3. Nemocniční infekce. To se může stát jak v porodnici, kde se dítě narodilo, tak v dětské léčebně, kde je dítě převezeno na vyšetření. V tomto případě může být výskyt papilomů vyvolán kontaktem kůže s neošetřenými rukama lékařů, opakovaně použitelnými lékařskými nástroji a výměnou zásob.

Pokud se dítě již narodilo s papilomem, pak je tento typ růstu považován za vrozený, a pokud se novotvar objeví mezi prvním a čtvrtým týdnem života, takový růst se nazývá získaný.

Jak vypadají papilomy na hrudi novorozence?

Fotografie papilomů na hrudi novorozence

Po vstupu do těla má virus škodlivý účinek na buněčné bazální proteiny. Způsobuje mutaci buněk a jejich aktivní reprodukci, v důsledku čehož se objevují papilomy. Zvláště náchylné jsou k tomu děti narozené se slabým tělem, předčasně narozené děti nebo ti, kteří po porodu podstoupili jakoukoli medikamentózní terapii.

Podívejme se na typy papilomů na hrudi novorozenců:

1. Filiformní papilomy. U dospělých se mohou tvořit ve skupinách, ale u novorozenců nemají čas vyrůst do více areol. Jsou představovány tenkými měkkými výrůstky, které se snadno oddělují od epidermis, a to i během hygienických postupů a tření oděvu o kůži. To je velmi nebezpečné, zejména pro novorozence, protože oddělení tohoto novotvaru může způsobit silnou bolest, krvácení a způsobit infekci a zánět. Tyto výrůstky jsou často vrozené spíše než získané během postnatálního období.
2. Ploché bradavice. Jsou to husté útvary na kůži. Vyčnívají jen mírně nad povrch epidermis. Přiléhají těsně k pokožce a nejsou připevněny k noze, jako nitkovité. Nejčastěji se nacházejí na obličeji, ale mohou být i na hrudi novorozence. Jejich nebezpečí spočívá v tom, že způsobují svědění a způsobují nepohodlí miminku, se kterým si neví rady. Zároveň při absenci zavinování může dítě náhodně roztrhnout nádor, což může způsobit jeho zánět a způsobit bakteriální infekci.

Jak bylo uvedeno výše, papilomy lze snadno zaměnit s jinými epidermálními defekty, takže je nesmírně důležité ukázat dítě kvalifikovanému specialistovi. Začít je třeba u dětského lékaře, ale nebylo by od věci poradit se s dermatologem pomocí dermoskopického vyšetření. Lékař může také předepsat screeningový test PCR k určení typu viru a vypracování léčebného režimu. Na základě těchto údajů se rozhodne o sledování růstu v čase nebo o nutnosti chirurgického odstranění.

Léčba kožních výrůstků

K dnešnímu dni neexistují žádné mechanismy pro úplné vyléčení lidského papilomaviru. Po celý život může být test na přítomnost viru buď pozitivní, nebo negativní. Dosud není s jistotou známo, zda tento HPV klesá v maximální koncentraci až k nedetekovatelnému stavu, nebo je člověk vyléčen a poté se znovu nakazí.

V medicíně se obecně uznává, že s vysokou imunitou virus přechází do klidového stavu, a když se snižuje, opět se začne aktivně množit a způsobovat mutaci buněk, což vede k výskytu papilomů.

Léčba nádorů způsobených HPV se proto ubírá dvěma směry. Prvním a nejčastěji používaným je použití zevních léků. Jejich hlavním úkolem je odstranit nádory z povrchu kůže. Ale podle dermatologů, pokud chce pacient dosáhnout účinnosti při léčbě papilomů a zabránit jejich opětovnému výskytu, je zapotřebí komplexní terapie, která zahrnuje také antivirové a imunomodulační léky pro vnitřní použití (perorální, injekční).

U novorozenců, což jsou děti ve věku od 1 do 28 dnů života, jsou obě tyto léčebné metody kontraindikovány. Jediný léčebný režim, který je rodičům k dispozici, je proto založen na zvyšování imunity dětí. V důsledku správných opatření zaměřených na posílení těla dítěte je schopen samoléčení, snížení koncentrace viru a potlačení epidermálních výrůstků.

Metody zvýšení imunity zaměřené na léčbu papilomů u novorozenců na hrudi:

1. Správná výživa. Děti, které se s papilomy narodí nebo jimi onemocní během prvních 4 týdnů života, jsou standardně pacienti s extrémně sníženou imunitou. Takové děti potřebují zvýšenou výživu s mateřským mlékem nebo upravenou mléčnou směsí. Při kojení je velmi důležité, aby matka zodpovědně přistupovala k otázce vlastní výživy, protože její dítě dostává vše, co sama jí. Jídelníček kojící matky by měl obsahovat mnoho druhů obilovin, zeleniny a ovoce, maso a ryby. Cestou nebude zbytečné brát komplex vitamínů a minerálů. Při krmení z lahvičky je důležité vybrat správnou směs na základě zdravotních vlastností dítěte. Snížená imunita se často vyznačuje sklonem k alergiím. V tomto případě možná budete potřebovat bezlaktózový přípravek na bázi zpracovaného kozího mléka. Je velmi důležité neustále spolupracovat s pediatrem a informovat ho o všech změnách stavu dítěte, aby bylo možné zvolit potřebný nutriční režim. Vaše dítě může potřebovat dodat vodu. I v tomto případě byste měli dát přednost kvalitně připravené vodě, prodávané ve speciálních lékárnách nebo v dětských kuchyňkách. Normalizace výživy je prvním a nejdůležitějším krokem v léčbě papilomů prsu u novorozence.
2. Dodržování plánu spánku a bdění. Zdravý spánek je základem pro správný vývoj. Období spánku a bdění by se mělo úměrně střídat a mělo by vycházet z frekvence příjmu potravy dítětem. Dítě by nemělo neustále viset matce na hrudi nebo žádat o láhev. Pokud je dieta regulována a novorozenec nadále vykazuje úzkost a spí méně, než se očekávalo, nebo je naopak neustále ve stavu spánku, poraďte se s somnologem.
3. Normalizace střevní aktivity. Moderní lékaři často říkají, že lidská imunita žije v krku a střevech. Proto je důležité dítě v případě nemoci léčit a věnovat zvláštní pozornost normalizaci jeho střevní činnosti. Mnoho rodičů zná pojem „bříška“ - je to bolestivý pláč v důsledku zvýšené tvorby plynu. Aby se s tímto jevem rychle vyrovnali, moderní lékárníci nabízejí řadu léků, jejichž hlavním cílem je rychle nasytit bakterie ve střevech novorozence, a tím urychlit proces normalizace trávení.
4. Pravidelné procházky. Doporučení lékaře, že čím více musíte chodit, tím lépe, je třeba brát doslova. Ale k tomu musí být samozřejmě vytvořeny pohodlné podmínky. Za prvé, počasí musí být vhodné. Za druhé, dítě musí být oblečeno přiměřeně počasí. Podchlazení i přehřátí mohou mít stejně špatný vliv na jeho pohodu. S dětmi je nutné chodit mimo průmyslové podniky, dálnice, nemocnice a nehygienické prostory.
5. Hygienická péče. Nástup plen a dětských ubrousků výrazně zjednodušil život moderních matek. Někteří však zacházejí s používáním těchto hygienických prostředků, zejména vlhčených ubrousků, příliš daleko. Jejich využití je sanitka v případech, kdy není možné miminko umýt nebo vykoupat. Dětská pokožka je velmi rychle náchylná k plenkovým vyrážkám, vyrážkám a svědění. Proto je nutné dítě po vyprazdňování a uvolnění moči umýt a ne utírat vlhčenými ubrousky. Neměli byste si jimi otírat krk, hrudník a podpaží, pokud se nadměrně potíte. Doporučuje se také co nejčastěji přebalovat. Při používání látkových plen se vyměňují po každém počůrávání a kvůli úspoře někdy rodiče nepřebalují i ​​8-12 hodin. Tento přístup k zajištění hygieny dítěte je nepřijatelný a přispívá k tvorbě papilomů u novorozence.

Tento soubor opatření je minimální a všechny jeho body jsou povinné. Pouze v tomto případě můžeme mluvit o zvýšení imunity dítěte a posílení jeho těla.

1. Viz také způsoby léčby bradavic u novorozenců

Odstranění papilomů u novorozence

Lokalizace papilomu na hrudi novorozence není stavem vyžadujícím chirurgický zákrok. Lékaři zpravidla doporučují sledovat nádor a rozhodnout o způsobech jeho eliminace po určité době, kdy dítě dosáhne nejen novorozeneckého věku, ale dokonce i v kojeneckém věku, tedy po 1 roce.

Důvody pro naléhavé odstranění papilomu u novorozence na hrudi:

1. Novotvar rychle mění barvu a získává červený nebo černý odstín.
2. Existuje důvod se domnívat, že papilom způsobuje nepohodlí pro dítě - bolest nebo svědění.
3. Patologický růst má nepravidelný tvar.
4. Nádor se roztrhl a způsobil krvácení.
5. Oblast kolem epidermálního růstu se zanítila.

Pokud je přítomen jeden z těchto faktorů, je lepší se rozhodnout ve prospěch chirurgického odstranění papilomu na hrudníku. U novorozenců se tento zákrok provádí dvěma způsoby – chirurgickou nebo laserovou terapií.

První metoda zahrnuje odstranění papilomu pomocí skalpelu. Jedná se o vysoce traumatický postup, který může být nezbytný, pokud existuje podezření, že nádor je maligní. Po excizi jsou tkáně odeslány k histologickému vyšetření.

Pokud je povoleno rutinní odstranění papilomu na hrudi novorozence, používá se laserová terapie. Jedná se o málo traumatický výkon, který se obvykle provádí spíše v lokální než celkové anestezii. K hojení ran dochází mnohem rychleji než při chirurgickém odstranění, protože jsou vyříznuty pouze patogenní buňky a zdravá kůže zůstává nedotčena.

Bez ohledu na to, jaký typ excize bude proveden, je pooperační léčba oblasti papilomů u novorozenců nejlépe ponechána lékařům.

Vlastnosti prevence

Nejlepší prevencí tvorby papilomů u miminek je plánování těhotenství a léčba rodičů, kteří jsou přenašeči HPV ještě před početím.

V první řadě je potřeba vyšetřit nastávající maminku. Kompletní průběh diagnostických výkonů zahrnuje gynekologické vyšetření, cytologii vaginálních a uretrálních stěrů, PCR testování a histologické vyšetření vzorků tkáně. Po identifikaci viru a určení jeho typů je léčba předepsána jak ženě, tak jejímu sexuálnímu partnerovi.

Pokud se papilomy vytvoří během těhotenství, musí být odstraněny, protože jednou z hlavních příčin růstu u novorozenců je infekce z matky na dítě během porodu nebo následné laktace nebo koexistence.

Kromě toho stojí za to omezit úzký kontakt mezi příbuznými a dítětem, přísně sledovat hygienické postupy doma i ve zdravotnických zařízeních a také dělat vše pro posílení imunity dětí.

Papilom na hrudi novorozence je vzácné onemocnění, které nepředstavuje přímou hrozbu pro život dítěte. To však neznamená, že tento stav nevyžaduje sledování a kontrolu ze strany rodičů a zdravotnického personálu. Příbuzní musí udělat vše pro to, aby malému tělu pomohli vyrovnat se s virem samo. A pokud to selže, musíte se uchýlit k pomoci chirurgické medicíny.

1. Související článek: Příčiny a léčba papilomu u novorozenců