В око потрапив нашатирний спирт, що робити

Опіки очей є рідкістю. Вони можуть бути різними. Але найнебезпечніший вид – це хімічний опік ока. Що це таке, від чого виникає, як допомогти людині при опіках різного ступеня важкості? Спробуємо відповісти на ці запитання.

Основні характеристики травми

Хімічним опіком називають ураження ока при дії на нього хімічних агресивних речовин. Насамперед, спостерігається пошкодження кон'юнктиви – тонкої сполучної оболонки, яка покриває зовнішню поверхню ока та задню поверхню століття. Вона виконує важливу функцію, оскільки виділяє особливу рідину, що змащує око і не дає йому пересихати. Її пошкодження часто призводить до порушення і навіть втрати зору.

Вражаючі речовини

Хімічні опіки кон'юнктиви не рідкість у наш час. За статистичними даними, 10% усіх опіків очей мають хімічне походження. Найчастіше ураження відбувається при попаданні агресивних речовин на поверхню очей. Серед них виділяють:

Кислоти. Найчастіше виникає опік такими кислотами:

1. соляна (HCl);
2. сірчана (H2SO4);
3. оцтова (HC, COOH);
4. фтористоводнева (HF).

Кислотний опік нагадує термічний. Він торкається кон'юнктиви і рогівки, не поширюючись всередину очного яблука. На ступінь ураження впливає концентрація кислот та тривалість їх дії. У місці потрапляння кислоти виникає некротична ділянка, яка відокремлена від здорових тканин (коагуляція). При цьому з'являється дуже сильний больовий синдром, оскільки дратуються нерви очей.

Луг. Найпоширенішими лугами, що викликають опіки, є:

1. нашатирний спирт (гідроксід амонію);
2. каустична сода (гідроксід натрію);
3. гідроксид магнію;
4. гідроксид калію;
5. гашене вапно (гідроксід кальцію).

Опік лужними речовинами вважається небезпечнішим, оскільки поразка поширюється вглиб ока, звідки її нелегко видалити. У цьому час негативного впливу збільшується.

Це відбувається у зв'язку з тим, що луг провокує колікваційний некроз у білках, що призводить до їх розплавлення (міомаляції) та розповсюдження по всьому оку. При цьому очні нерви ушкоджуються лугом, що призводить до втрати ними чутливості. Ось чому людина при лужних опіках майже не відчуває болю. Це часто призводить до недооцінки ушкодження.

до змісту ↑

Фактори ризику

Як виникають хімічні опіки очей? Це відбувається при безпосередньому контакті з кислотами або лугом, коли внаслідок необережності або недотримання заходів безпеки ці агресивні речовини спочатку потрапляють в область кон'юнктиви ока, викликаючи її некроз (відмирання). Серед факторів ризику, що сприяють появі таких опіків, виділяють:

1. Будівельні чи ремонтні маніпуляції. За таких видів робіт часто використовують хімічні речовини, які можуть призвести до опіків.
2. Використання агресивних речовин у побуті з недотриманням правил безпеки. Наприклад, неправильне чи необережне застосування нашатирного спирту, предметів побутової хімії, що містить небезпечні кислоти чи луг. Також ризиковано залишати такі речовини у доступних для дітей місцях.
3. Робота, пов'язана із частим використанням хімікатів. Це може бути виробництво концентрованих кислот та лугів або інші види робіт, де використовуються такі речовини.
4. Необережна поведінка з автомобільними акумуляторами, які містять концентрат сірчаної кислоти. Особливо це стосується автолюбителів, які не мають професійних навичок роботи з машинами.
5. Зловживання алкоголем. У такому стані дуже часто люди не дотримуються правил безпеки, що призводить до неприємних наслідків.

Будь-який вид опіку є потенційно небезпечним. Тому насамперед людині необхідна невідкладна допомога при хімічному опіку очей.

Чим раніше вона буде надана, тим сприятливішими будуть прогнози.

Як виявляється?

Ступінь тяжкості хімічного опіку залежить багатьох чинників. Серед них виділяють:

1. тип хімічної речовини (кислота, луг та інші);
2. кількість речовини, що потрапила на поверхню очей;
3. концентрація хімікату (що більше він розбавлений, тим менше шкоди завдасть опіку);
4. температура речовини (що вона вища – тим складніше наслідки);
5. тривалість на очі.

На сприятливий результат лікування впливає також вік пацієнта (чим молодша людина, тим швидше відбувається відновлення), а також те, наскільки своєчасно та якісно була надана перша допомога.

Існує кілька ступенів ураження ока хімічними речовинами, які відрізняються тяжкістю ушкодження та виявляються специфічними симптомами. Виділяють 4 ступені хімічного опіку:

Перша – вважається найлегшим ступенем опіку. Його основні ознаки:

1. різке виникнення болючих відчуттів;
2. каламутність в очах (проблеми із зором);
3. поява червоних судин у білках очей (гіперемія);
4. кон'юнктивальний набряк (хемоз);
5. помутніння рідини передньої камери ока.

Лікувальні процедури

При хімічному опіку очі перша допомога передбачає набір певних дій. Її мають надати в екстреному порядку. Добре, якщо поруч виявиться людина з медичною освітою чи елементарними знаннями у цій галузі. Але й звичайна людина може допомогти.

Перша допомога

Отже, що робити при хімічних опіках очей? Існує кілька етапів надання екстреної допомоги:

Спочатку терміново необхідно зробити промивання ураженого ока (не пізніше 30 хвилин після потрапляння хімічної речовини). Для цього використовують фізіологічний розчин хлориду натрію 0,9% (кухонна сіль) або слабкий розчин перманганату калію (марганцівка). Вони мають антисептичні властивості.

Якщо немає нічого під рукою, очі промивають звичайною водою від внутрішнього кута ока до зовнішнього, щоб уникнути попадання хімікатів у здорове око. Якщо в оці є тверді частинки хімікату (вапно), перед промиванням їх потрібно прибрати сухим ватним тампоном.

Після всіх цих маніпуляцій слід накрити уражене місце чистою пов'язкою, дати пацієнтові заспокійливе та відправити його до лікарні, де буде проведено відповідне лікування.

Воно залежить від ступеня тяжкості пошкодження очного яблука та наявності супутніх станів (запалення, больового шоку та інших).

Подальша терапія

У медичних центрах пропонують такі процедури на лікування очей, пошкоджених хімічними речовинами. Насамперед використовують лікарські препарати. Серед них:

1. місцева анестезія з метою проведення маніпуляцій щодо видалення агресивних речовин (Лідокаїн);
2. протиправцева сироватка;
3. антибіотики для профілактики виникнення інфекції (краплі, що містять ципрофлоксацин, мазь очна Левоміцетин);
4. циклоплегічні засоби, які зменшують біль та запобігають появі рубців (розчин атропіну сульфату);
5. замінники слізної рідини (Лакрісін);
6. препарати, що знижують внутрішньоочний тиск (Тимолол, розчин ацетазоламіду);
7. глюкокортикостероїди (Преднізолон) призначають при виникненні запалень.

Додатково призначаються цитрати (солі лимонної кислоти) або аскорбінова кислота, які покращують обмін кальцію в ураженій зоні.

Якщо спостерігаються великі пошкодження очного яблука (при опіках 3 або 4 ступеня тяжкості, коли виникають дефектні стани), може знадобитися хірургічне втручання:

1. тарзографія (зшивання шкіри повік на час загоєння);
2. пересадка тканин;
3. аутотрансплантація;
4. кератопластика (для видалення рубців);
5. оперативне виправлення наслідків опіків (глаукоми, катаракти)

При деяких станах (субатрофії – повільної загибелі пошкодженого ока) може знадобитися кератопротезування – заміна каламутної рогівки штучним оптичним приладом.

Опіки очей хімічного походження трапляються часто. Найчастіше їх викликають кислоти та луги, які потрапляють у око внаслідок необережності чи недотримання правил безпеки при контакті з агресивними хімічними речовинами. Лікуванням таких опіків має займатися кваліфікований лікар.

Що робити при опіку очей спиртом? Цим питанням задаються люди, які зазнали впливу хімічно активної речовини. Поразка очей спиртом може статися при необережному поводженні з рідиною. Пацієнту, який зіткнувся з такою проблемою, слід надати негайну медичну допомогу та найближчим часом відправити його до медичного закладу для подальшого лікування.

Стадії пошкодження та різновиди

Виходячи з того, яка саме речовина призвела до порушення роботи очного апарату, патологія може бути комбінованою, хімічною, термічною чи променевою. Опік ока спиртом відносять до хімічних порушень.

Існує 4 ступеня тяжкості, від яких безпосередньо залежать можливі негативні наслідки та симптоми. Аналізуючи область ураження, негативний вплив речовини може піддаватися:

1. навколоочкова область та шкіра на повіках;
2. рогівка разом із кон'юнктивою;
3. очне яблуко, у разі спостерігається його руйнація;
4. придатковий апарат та ін.

Крім цього, пацієнти повинні розуміти, що в залежності від швидкості патологічних процесів виділяють 4 стадії. При попаданні нашатирного спирту або медичного на очі патологія проходить наступні етапи:

1. Початкова стадія триває трохи більше 2 днів. Під час цього відбувається відмирання тканин. Поступово рогівка починає набрякати і пацієнт відчуває дискомфорт.
2. Тривалість перебігу другої стадії великою мірою залежить від індивідуальних особливостей людини. Вона може тривати протягом 2 днів чи кількох тижнів. Крім набряку рогівки формується ще серйозні трофічні порушення. Цей процес може завдати непоправної шкоди здоров'ю.
3. Третя стадія протікає ще 2-3 місяці. Через те, що кисень у недостатній кількості надходить до тканин очного апарату, починається гіпоксія та трофічні процеси. Під час цього починають розростатися судини рогівки.
4. Заключна стадія триває кілька років. Після того, як ви обпеклися горілкою або спиртом і всі попередні стадії вже пройшли, починають рубцюватися тканини. Для цього процесу організм виробляє колаген у великій кількості.

Перша допомога при опіку очей обов'язково має бути надана на початковій стадії, інакше пацієнт може зіткнутися із серйозними порушеннями або повністю втратити зір.

Навіть фахівцеві буде складно визначити, наскільки глибоким виявився опік найближчим часом після того, що сталося. Для визначення цього фактора необхідно знати тривалість дії хімічної речовини та її силу. У перші кілька годин після дії нашатирю чи іншого виду спирту симптоми будуть яскраво вираженими, тому проблематично здійснити оцінку стану людини.

Прояви порушення

Ознаки порушення багато в чому залежить від того, наскільки довго впливав дратівливий чинник. Найчастіше пацієнти скаржаться на:

1. гострий біль, який присутня довгий час;
2. формування припухлості;
3. почервоніння слизової оболонки та шкірного покриву;
4. набряклість очного апарата;
5. рясне сльозовиділення;
6. висока чутливість до природних та штучних джерел світла;
7. поява білої плівки на очах;
8. зниження гостроти зору;
9. порушення показників внутрішньоочного тиску, що проявляється у відповідному дискомфорті.

Не слід приймати перелічені прояви за єдині можливі, оскільки може скаржитися і інші симптоми. Вони з'являються і натомість супутніх захворювань очного апарату та інших особливостей організму. Також якщо обпектися спиртом, може звузитися область тиску.

Через кілька днів після опіку всі симптоми зникають, проте це зовсім не означає, що порушення пройшло безвісти. Патологія прогресуватиме незалежно від того, існують зовнішні ознаки порушення чи ні. Консервативне лікування у разі допомагає уникнути розвитку серйозних ускладнень і уповільнити патологію. На жаль, покращити гостроту зору лише за допомогою медикаментів не вдасться, для цього буде потрібно хірургічне втручання.

Невідкладна допомога та терапія

Що робити при опіку очей спиртом? Рекомендації щодо надання першої допомоги необхідно знати кожному, оскільки в такій ситуації немає часу на пошук рішення. Перед тим, як розпочати лікування, слід надати допомогу пацієнту на місці. Воно передбачає негайне видалення дратівливої ​​речовини, яка потрапила на очі. Видаляти його необхідно незважаючи на спазм та гострий біль, який виникає в перші кілька годин.

Починати лікувати очі слід рясним промиванням. Зробити це можна водою чи розчином перманганату калію. До приїзду до медичної установи допускається використовувати знеболюючий препарат.

Пацієнта з опіком обов'язково поміщають в офтальмологічний стаціонар. Там продовжують робити струменеве промивання, але замість води використовують фізіологічний розчин.

Самостійно підбирати собі якісь нейтралізуючі засоби вкрай небезпечно, оскільки невідомо як таке лікування позначиться на стані очей.

Після огляду лікар видалить усі сторонні тіла з кон'юнктивальної зони та призначить очну мазь, краплі. Такі препарати мають анестезуючу дію. Крім цього лікування передбачає краплинне введення атропіну. У випадках із серйозними порушеннями виписується курс антибіотиків. Також для зволоження слизової оболонки призначають спеціальні краплі, які замінюють природну сльозу.

Одночасно з медикаментами призначається масаж повік та фізіотерапія. Лікування хірургічним способом виконується лише у крайніх випадках, коли існує ризик повної втрати зору. У разі своєчасного звернення до фахівця важких наслідків після опіку можна уникнути.

При необережному поводженні зі спиртомісткими речовинами може статися ураження очей. Якщо в такій ситуації буде несвоєчасно надано медичну допомогу, то у людини можуть розвинутися серйозні ускладнення та наслідки, аж до втрати зору. Саме тому люди повинні знати, куди звертатися за допомогою, якщо спирт потрапив у вічі, і що робити.

Симптоми

Якщо людині випадково потрапив у вічі алкоголь чи чистий спирт, він відчуває сильне печіння. Фахівці розрізняють поразки у сфері впливу:

1. шкірні покриви на повіках, а також навколоочкова зона;
2. кон'юнктива та рогівка;
3. очне яблуко;
4. область придаткового очного апарату (сльозовідвідні та сльозопродукуючі органи, ретробульбарна клітковина тощо).

Ознакою хімічного опіку ока від попадання спирту стане симптоматика:

1. гострий біль, що нестихає протягом тривалого відрізка часу;
2. з'являється припухлість та набряклість;
3. на шкірних покривах та слизових спостерігається сильне почервоніння;
4. починається рясна сльозотеча;
5. спостерігається світлобоязнь;
6. знижується гострота зору;
7. з'являється на очах біла плівка;
8. починає падати або підвищуватися внутрішньоочний тиск і т.д.

Стадії розвитку

Якщо в око потрапив медичний, етиловий або нашатирний спирт, то у людини патологічні процеси почнуть розвиватися так:

1. На початковій стадії в області ураження дуже сильно палить. Протягом двох діб після того, як спирт потрапив на очну слизову оболонку, розвиватимуться некротичні процеси, при яких відмирають тканини. Через набрякання рогівки хворий почне відчувати сильний дискомфорт.
2. На другій стадії, тривалість якої залежить від особливостей організму (від 2 днів до 2-3 тижнів), починають формуватися виразки у місцях, куди потрапив спирт.
3. На третій стадії розвивається (від 2 до 3 місяців) гіпоксія, активно розростаються судини, що локалізуються в рогівці.
4. Четверта стадія може тривати протягом 1-3 років. За ці роки відбувається рубцювання тканин на тлі активного вироблення організмом великої кількості колагену.

Лікування

Якщо горілка потрапила у вічі чи спирт, що робити? До відвідування лікарні постраждалий повинен надати собі першу допомогу при опіку очей:

1. Необхідно негайно промити область ураження великою кількістю прохолодної води. Слід набирати в долоні рідину, підносити їх до очей і часто моргати, щоб вода виполіскувала спирт, що потрапив.
2. Людина повинна прийняти горизонтальне положення і перебувати деякий час у стані спокою.
3. Забороняється терти область повік навіть при сильному свербінні та печінні.

Після надання першої допомоги при опіку ока спиртом потерпілий повинен звернутися до найближчої лікарні та записатися на прийом до офтальмолога. Лікар проведе огляд, призначить комплекс діагностичних заходів та за їх результатами розробить індивідуальну схему терапії.

Вона складається з різних препаратів, наприклад краплі: "Тауфон", "Альбуцид", "Лідокаїн", "Баларпан", "Атропін" і т.д.

Додатково запрошуємо подивитися відео, де експерт розповідає про небезпеку спиртового опіку слизової та надання першої допомоги:

При попаданні спирту на очне яблуко та повіки відразу ж надайте першу допомогу і зверніться до офтальмолога. Діліться своїм досвідом у коментарях та робіть репост у соціальні мережі.

>