Amoniak se mi dostal do oka, co mám dělat?

Popálení očí není neobvyklé. Mohou být různé. Ale nejnebezpečnějším typem je chemické poleptání oka. Co to je, co to způsobuje, jak mohu pomoci člověku s popáleninami různé závažnosti? Pokusme se na tyto otázky odpovědět.

Hlavní charakteristiky zranění

Chemické popálení je poranění oka způsobené vystavením agresivním chemikáliím. V první řadě dochází k poškození spojivky – tenké pojivové membrány, která pokrývá vnější povrch oka a zadní plochu víčka. Plní důležitou funkci, protože uvolňuje speciální tekutinu, která oko maže a zabraňuje jeho vysychání. Jeho poškození často vede k poškození až ztrátě zraku.

Škodlivé látky

Chemické poleptání spojivek není v dnešní době nic neobvyklého. Podle statistik je 10 % všech popálenin očí chemického původu. Nejčastěji k poškození dochází při kontaktu agresivních látek s povrchem oka. Mezi ně patří:

Kyseliny. Nejčastěji dochází k popáleninám následujícími kyselinami:

1. kyselina chlorovodíková (HCl);
2. sírová (H2SO4);
3. octová (HC, COOH);
4. fluorovodík (HF).

Popálení kyselinou je podobné tepelnému popálení. Postihuje spojivku a rohovku, aniž by se rozšířil do oční bulvy. Stupeň poškození je ovlivněn koncentrací kyselin a délkou jejich expozice. V místě vstupu kyseliny vzniká nekrotická oblast, která je oddělena od zdravé tkáně (koagulace). V tomto případě se objevuje velmi silný bolestivý syndrom, protože jsou podrážděné optické nervy.

Alkálie. Nejběžnější alkálie, které způsobují popáleniny, jsou:

1. amoniak (hydroxid amonný);
2. louh sodný (hydroxid sodný);
3. hydroxid hořečnatý;
4. hydroxid draselný;
5. hašené vápno (hydroxid vápenatý).

Popáleniny od alkalických látek jsou považovány za nebezpečnější, protože poškození zasahuje hluboko do oka, odkud je nelze snadno odstranit. Zároveň se prodlužuje doba negativního dopadu.

K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že alkálie vyvolává nekrózu zkapalnění v proteinech, což vede k jejich tání (myomalacie) a šíření po celém oku. V tomto případě dochází k poškození zrakových nervů alkálií, což vede k jejich ztrátě citlivosti. Proto člověk s alkalickými popáleninami prakticky necítí bolest. To často vede k podcenění škod.

na obsah ↑

Rizikové faktory

Jak vzniká chemické poleptání očí? K tomu dochází přímým kontaktem s kyselinami nebo zásadami, kdy se tyto agresivní látky v důsledku neopatrnosti nebo nedodržení bezpečnostních opatření dostanou nejprve do oblasti spojivky oka a způsobí její nekrózu (smrt). Mezi rizikové faktory, které přispívají k výskytu takových popálenin, patří:

1. Stavební nebo opravárenské manipulace. Tyto typy práce často používají chemikálie, které mohou způsobit popáleniny.
2. Používání agresivních látek v každodenním životě bez dodržování bezpečnostních pravidel. Například nesprávné nebo nedbalé používání čpavku, domácích chemikálií obsahujících nebezpečné kyseliny nebo zásady. Je také riskantní nechávat takové látky v dosahu dětí.
3. Práce s častým používáním chemikálií. Může se jednat o výrobu koncentrovaných kyselin a zásad nebo jiné typy prací, kde se takové látky používají.
4. Neopatrné chování u autobaterií, které obsahují koncentrát kyseliny sírové. To platí zejména pro automobilové nadšence, kteří nemají profesionální dovednosti v práci s automobily.
5. Zneužití alkoholu. V tomto stavu lidé velmi často nedodržují bezpečnostní pravidla, což vede k nepříjemným následkům.

Jakýkoli typ popálenin je potenciálně nebezpečný. Proto v první řadě potřebuje člověk nouzovou péči o chemické popáleniny očí.

Čím dříve bude poskytnuta, tím příznivější budou prognózy.

Jak se to projevuje?

Závažnost chemického popálení závisí na mnoha faktorech. Mezi ně patří:

1. typ chemikálie (kyselina, zásada atd.);
2. množství látky, které dosáhlo povrchu očí;
3. koncentrace chemikálie (čím více je zředěná, tím menší poškození popálenina způsobí);
4. teplota látky (čím je vyšší, tím jsou důsledky složitější);
5. trvání expozice očí.

Na příznivý výsledek léčby má vliv i věk pacienta (čím mladší člověk, tím rychlejší rekonvalescence), tak i včasná a kvalitní poskytnutí první pomoci.

Existuje několik stupňů poškození oka chemickými látkami, které se liší závažností poškození a projevují se specifickými příznaky. Existují 4 stupně chemického popálení:

První je považován za nejmírnější stupeň popálení. Jeho hlavní rysy:

1. náhlý nástup bolesti;
2. zákal v očích (problémy se zrakem);
3. výskyt červených krevních cév v očním bělmu (hyperémie);
4. otok spojivek (chemóza);
5. zákal tekutiny v přední komoře oka.

Léčebné procedury

U chemického poleptání oka zahrnuje první pomoc soubor určitých úkonů. Musí být poskytnuta v případě nouze. Je dobré, když je poblíž člověk s lékařským vzděláním nebo základními znalostmi v této oblasti. Pomoci ale může i obyčejný člověk.

První pomoc

Co tedy dělat pro chemické popáleniny očí? Existuje několik fází nouzové pomoci:

Nejprve je naléhavě nutné vypláchnout postižené oko (nejpozději 30 minut po kontaktu s chemikálií). K tomu použijte fyziologický roztok chloridu sodného 0,9% (kuchyňská sůl) nebo slabý roztok manganistanu draselného (manganistan draselný). Mají antiseptické vlastnosti.

Pokud není nic k dispozici, vypláchněte oči čistou vodou od vnitřního koutku oka k vnějšímu, aby se chemikálie nedostaly do zdravého oka. Pokud jsou v oku pevné částice chemikálie (vápno), měly by být před opláchnutím odstraněny suchým vatovým tamponem.

Po všech těchto manipulacích byste měli postiženou oblast zakrýt čistým obvazem, dát pacientovi sedativum a poslat ho do nemocnice, kde bude provedena vhodná léčba.

Záleží na závažnosti poškození oční bulvy a přítomnosti doprovodných stavů (zánět, bolestivý šok a další).

Další terapie

Lékařská centra nabízejí tyto procedury k léčbě očí poškozených chemikáliemi. V první řadě se používají léky. Mezi nimi:

1. lokální anestezie za účelem provádění manipulací k odstranění agresivních látek (lidokain);
2. antitetanové sérum;
3. antibiotika k prevenci infekce (kapky obsahující ciprofloxacin, oční mast Levomycetin);
4. cykloplegické léky, které snižují bolest a zabraňují zjizvení (roztok atropin sulfátu);
5. náhražky slzné tekutiny (Lakrisin);
6. léky, které snižují nitrooční tlak (Timolol, roztok acetazolamidu);
7. při zánětu jsou předepsány glukokortikosteroidy (Prednisolon).

Dále jsou předepisovány citráty (soli kyseliny citronové) nebo kyselina askorbová, které zlepšují metabolismus vápníku v postižené oblasti.

Pokud je pozorováno rozsáhlé poškození oční bulvy (s popáleninami 3 nebo 4 stupňů závažnosti, když se vyskytnou defektní stavy), může být vyžadován chirurgický zákrok:

1. tarsografie (šití kůže očních víček během hojení);
2. transplantace tkáně;
3. autotransplantace;
4. keratoplastika (k odstranění jizev);
5. rychlá náprava následků popálenin (glaukom, šedý zákal).

U některých stavů (subatrofie – pomalá smrt poškozeného oka) může být nutná keratoprotéza – nahrazení zakalené rohovky umělým optickým zařízením.

Časté jsou popáleniny očí chemického původu. Nejčastěji je způsobují kyseliny a zásady, které se do oka dostanou neopatrností nebo nedodržením bezpečnostních pravidel při kontaktu s agresivními chemikáliemi. Takové popáleniny by měl léčit kvalifikovaný lékař.

Co dělat, když máte oči popálené alkoholem? Tuto otázku si kladou lidé, kteří byli vystaveni chemicky účinné látce. Při neopatrném zacházení s kapalinou může dojít k poškození očí alkoholem. Pacientovi, který se potýká s takovým problémem, by měla být poskytnuta okamžitá lékařská pomoc a co nejdříve by měl být odeslán do zdravotnického zařízení k dalšímu ošetření.

Fáze poškození a druhy

Na základě toho, jaká konkrétní látka vedla k poruše očního aparátu, může být patologie kombinována, chemická, tepelná nebo radiační. Popálení oka alkoholem je klasifikováno jako chemická porucha.

Existují 4 stupně závažnosti, na kterých přímo závisí možné negativní důsledky a příznaky. Při analýze postižené oblasti může být látka negativně ovlivněna:

1. periorbitální oblast a kůže na očních víčkách;
2. rohovka v kombinaci se spojivkou;
3. oční bulva, v tomto případě je pozorována její destrukce;
4. adnexální aparát atd.

Kromě toho by pacienti měli pochopit, že v závislosti na rychlosti patologických procesů existují 4 fáze. Když se do očí dostane amoniak nebo léčivý alkohol, patologie prochází následujícími fázemi:

1. Počáteční fáze netrvá déle než 2 dny. Během toho dochází k odumírání tkáně. Postupně rohovka začne otékat a pacient pociťuje nepohodlí.
2. Doba trvání druhé fáze do značné míry závisí na individuálních vlastnostech člověka. Může trvat 2 dny nebo několik týdnů. Kromě otoku rohovkové tkáně se tvoří závažné trofické poruchy. Tento proces může způsobit nenapravitelné poškození zdraví.
3. Třetí fáze trvá další 2-3 měsíce. Vzhledem k tomu, že kyslík je dodáván do tkání očního aparátu v nedostatečném množství, začíná hypoxie a trofické procesy. Během toho začnou růst cévy rohovky.
4. Poslední fáze trvá několik let. Poté, co jste se spálili vodkou nebo alkoholem a všechny předchozí fáze již prošly, tkáň začne jizvit. Pro tento proces tělo produkuje kolagen ve velkém množství.

První pomoc při popálení oka musí být poskytnuta v počáteční fázi, jinak může pacient čelit vážnému poškození nebo úplně ztratit zrak.

I specialista v blízké budoucnosti po incidentu těžko určí, jak hluboká popálenina byla. K určení tohoto faktoru je nutné znát dobu působení chemické látky a její sílu. V prvních několika hodinách po expozici čpavku nebo jinému druhu alkoholu se příznaky projeví, takže je problematické posoudit stav osoby.

Projevy porušení

Známky porušení do značné míry závisí na tom, jak dlouho dráždivý faktor působil. Pacienti si nejčastěji stěžují na:

1. akutní bolest, která je přítomna po dlouhou dobu;
2. tvorba otoků;
3. zarudnutí sliznice a kůže;
4. otok očního aparátu;
5. hojné slzení;
6. vysoká citlivost na přirozené a umělé zdroje světla;
7. vzhled bílého filmu na očích;
8. snížená zraková ostrost;
9. porušení indikátorů nitroočního tlaku, což se projevuje odpovídajícím nepohodlí.

Uvedené projevy by neměly být brány jako jediné možné, protože člověk si může stěžovat na jiné příznaky. Objevují se na pozadí souběžných onemocnění očního aparátu a dalších charakteristik těla. Také pokud se popálíte alkoholem, tlaková oblast se může zúžit.

Několik dní po popálení všechny příznaky zmizí, ale to neznamená, že porušení prošlo beze stopy. Patologie bude postupovat bez ohledu na to, zda existují vnější známky poruchy nebo ne. Konzervativní léčba v tomto případě pomáhá vyhnout se rozvoji závažných komplikací a zpomalit patologii. Bohužel není možné zlepšit zrakovou ostrost pouze medikací, bude to vyžadovat chirurgický zákrok.

Pohotovostní péče a terapie

Co dělat, když máte oči popálené alkoholem? Každý potřebuje znát doporučení pro první pomoc, protože v takové situaci není čas hledat řešení. Před zahájením léčby by měl být pacient ošetřen na místě. Jde o okamžité odstranění dráždivé látky, která se dostane do kontaktu s očima. Musí být odstraněn navzdory křeči a akutní bolesti, která se objevuje v prvních několika hodinách.

Měli byste začít ošetřovat oči vydatným množstvím výplachů. To lze provést vodou nebo roztokem manganistanu draselného. Před příjezdem do zdravotnického zařízení je povoleno použít anestetikum.

Pacient s popáleninou musí být přijat do oční nemocnice. Pokračují v oplachování proudem, ale místo vody používají fyziologický roztok.

Je extrémně nebezpečné nezávisle si vybrat jakékoli neutralizační prostředky pro sebe, protože není známo, jak takové ošetření ovlivní stav očí.

Po vyšetření lékař odstraní všechna cizí tělesa ze zóny spojivky a předepíše oční mast a kapky. Takové léky mají anestetický účinek. Kromě toho léčba zahrnuje kapání atropinu. V případech se závažnými porušeními je předepsán kurz antibiotik. Také pro zvlhčení sliznice jsou předepsány speciální kapky, které nahrazují přirozené slzy.

Spolu s léky je předepsána masáž očních víček a fyzioterapie. Chirurgická léčba se provádí pouze v krajních případech, kdy hrozí úplná ztráta zraku. Včasným kontaktováním specialisty se lze vyhnout vážným následkům po popálení.

Při neopatrném zacházení s látkami obsahujícími alkohol může dojít k poškození zraku. Pokud v takové situaci není lékařská péče poskytnuta včas, může dojít k vážným komplikacím a následkům, včetně ztráty zraku. Lidé proto potřebují vědět, kam se obrátit o pomoc, pokud se jim alkohol dostane do očí a co mají dělat.

Příznaky

Pokud se člověku náhodou dostane do očí alkohol nebo čistý alkohol, pocítí silné pálení. Odborníci rozlišují léze podle oblasti dopadu:

1. kůže na očních víčkách, stejně jako periorbitální oblast;
2. spojivka a rohovka;
3. oční bulva;
4. oblast přídatného očního aparátu (lakrimační a slzotvorné orgány, retrobulbární tkáň atd.).

Známkou chemického popálení oka při kontaktu s alkoholem budou následující příznaky:

1. akutní bolest, která po dlouhou dobu neustupuje;
2. objeví se otok a otok;
3. na kůži a sliznicích je pozorováno výrazné zarudnutí;
4. začíná hojné slzení;
5. je pozorována fotofobie;
6. zraková ostrost se snižuje;
7. před očima se objeví bílý film;
8. Nitrooční tlak začíná klesat nebo stoupat atd.

Etapy vývoje

Pokud se do oka dostane lék, ethyl nebo amoniak, začnou se patologické procesy u člověka vyvíjet takto:

1. V počáteční fázi postižená oblast velmi silně hoří. Do dvou dnů poté, co se alkohol dostane na oční sliznici, se vyvinou nekrotické procesy, během kterých tkáně odumírají. Kvůli otoku rohovky začne pacient pociťovat vážné nepohodlí.
2. Ve druhé fázi, jejíž trvání závisí na vlastnostech těla (od 2 dnů do 2-3 týdnů), se v místech, kam se alkohol dostal, začnou tvořit vředy.
3. Ve třetí fázi (od 2 do 3 měsíců) se vyvíjí hypoxie, cévy lokalizované v rohovce aktivně rostou.
4. Čtvrtá fáze může trvat 1–3 roky. V průběhu let dochází ke zjizvení tkání na pozadí těla, které aktivně produkuje velké množství kolagenu.

Léčba

Pokud se vám do očí dostane vodka nebo alkohol, co byste měli dělat? Před návštěvou nemocnice by měl oběť poskytnout první pomoc při popáleninách očí:

1. Postižené místo ihned opláchněte velkým množstvím studené vody. Měli byste si nabrat tekutinu do dlaní, přinést si je k očím a často mrkat, aby voda vypláchla veškerý alkohol, který se dovnitř dostane.
2. Osoba by měla zaujmout vodorovnou polohu a nějakou dobu zůstat v klidu.
3. Je zakázáno třít oblast očních víček, a to i při silném svědění a pálení.

Po poskytnutí první pomoci při popálení oka alkoholem by měl postižený jít do nejbližší nemocnice a domluvit si schůzku s oftalmologem. Lékař provede vyšetření, předepíše soubor diagnostických opatření a na základě jejich výsledků vypracuje individuální léčebný režim.

Skládá se z různých léků, například kapek: „Taufon“, „Albucid“, „Lidokain“, „Balarpan“, „Atropin“ atd.

Kromě toho vás zveme ke shlédnutí videa, kde odborník hovoří o nebezpečí poleptání sliznic alkoholem a první pomoci:

Pokud se alkohol dostane na oční bulvu nebo oční víčka, okamžitě poskytněte první pomoc a poraďte se s oftalmologem. Podělte se o své zkušenosti v komentářích a zveřejněte je na sociálních sítích.

>