Amoniak dostał się do oka. Co mam zrobić?

Oparzenia oczu nie są rzadkością. Mogą się różnić. Ale najniebezpieczniejszym typem jest oparzenie chemiczne oka. Co to jest, co jest przyczyną, jak pomóc osobie z oparzeniami o różnym stopniu nasilenia? Spróbujmy odpowiedzieć na te pytania.

Główne cechy urazu

Oparzenie chemiczne to uszkodzenie oka spowodowane narażeniem na działanie agresywnych środków chemicznych. Przede wszystkim dochodzi do uszkodzenia spojówki – cienkiej błony łącznej pokrywającej zewnętrzną powierzchnię oka i tylną powierzchnię powieki. Spełnia ważną funkcję, ponieważ uwalnia specjalny płyn, który natłuszcza oko i zapobiega jego wysuszeniu. Jej uszkodzenie często prowadzi do upośledzenia, a nawet utraty wzroku.

Substancje szkodliwe

Oparzenia chemiczne spojówek nie są obecnie rzadkością. Według statystyk 10% wszystkich oparzeń oczu ma podłoże chemiczne. Najczęściej do uszkodzeń dochodzi w wyniku kontaktu agresywnych substancji z powierzchnią oka. Wśród nich są:

Kwasy. Najczęściej oparzenia występują przy następujących kwasach:

1. kwas solny (HCl);
2. siarkowy (H2SO4);
3. octowy (HC, COOH);
4. fluorowodorowy (HF).

Oparzenie kwasem przypomina oparzenie termiczne. Wpływa na spojówkę i rogówkę, nie rozprzestrzeniając się do gałki ocznej. Na stopień uszkodzeń wpływa stężenie kwasów i czas ich działania. W miejscu wniknięcia kwasu pojawia się obszar martwiczy, który oddziela się od zdrowej tkanki (koagulacja). W tym przypadku pojawia się bardzo silny zespół bólowy, ponieważ nerwy wzrokowe są podrażnione.

Alkalia. Najczęstsze zasady powodujące oparzenia to:

1. amoniak (wodorotlenek amonu);
2. soda kaustyczna (wodorotlenek sodu);
3. wodorotlenek magnezu;
4. wodorotlenek potasu;
5. wapno gaszone (wodorotlenek wapnia).

Oparzenia substancjami zasadowymi są uważane za bardziej niebezpieczne, ponieważ uszkodzenie sięga głęboko do oka, skąd nie jest łatwo go usunąć. Jednocześnie wydłuża się czas negatywnego wpływu.

Dzieje się tak dlatego, że alkalia powodują martwicę upłynniania białek, co prowadzi do ich stopienia (miomalacji) i rozprzestrzenienia się po całym oku. W tym przypadku nerwy wzrokowe ulegają uszkodzeniu przez alkalia, co prowadzi do ich utraty wrażliwości. Dlatego osoba z oparzeniami alkalicznymi praktycznie nie odczuwa bólu. Często prowadzi to do niedoszacowania szkód.

do treści ↑

Czynniki ryzyka

Jak powstają chemiczne oparzenia oczu? Dochodzi do tego poprzez bezpośredni kontakt z kwasami lub zasadami, gdy w wyniku nieostrożności lub nieprzestrzegania zasad bezpieczeństwa te agresywne substancje najpierw przedostaną się w okolicę spojówki oka, powodując jej martwicę (śmierć). Do czynników ryzyka przyczyniających się do wystąpienia takich oparzeń należą:

1. Manipulacje budowlane lub naprawcze. Przy tego rodzaju pracach często wykorzystuje się środki chemiczne, które mogą powodować oparzenia.
2. Używanie substancji agresywnych w życiu codziennym bez przestrzegania zasad bezpieczeństwa. Na przykład niewłaściwe lub nieostrożne użycie amoniaku, chemii gospodarczej zawierającej niebezpieczne kwasy lub zasady. Ryzykowne jest także pozostawienie takich substancji w zasięgu dzieci.
3. Praca wymagająca częstego stosowania środków chemicznych. Może to być produkcja stężonych kwasów i zasad lub inne prace, w których wykorzystuje się takie substancje.
4. Nieostrożne zachowanie w przypadku akumulatorów samochodowych zawierających koncentrat kwasu siarkowego. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku entuzjastów samochodów, którzy nie mają profesjonalnych umiejętności pracy z samochodami.
5. Nadużywanie alkoholu. W tym stanie bardzo często ludzie nie przestrzegają zasad bezpieczeństwa, co prowadzi do przykrych konsekwencji.

Każdy rodzaj oparzenia jest potencjalnie niebezpieczny. Dlatego przede wszystkim dana osoba potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach w przypadku oparzeń chemicznych oczu.

Im szybciej zostanie to zapewnione, tym korzystniejsze będą prognozy.

Jak się to objawia?

Nasilenie oparzeń chemicznych zależy od wielu czynników. Wśród nich są:

1. rodzaj substancji chemicznej (kwas, zasada itp.);
2. ilość substancji, która dotarła na powierzchnię oczu;
3. stężenie substancji chemicznej (im bardziej rozcieńczona, tym mniejsze szkody spowoduje oparzenie);
4. temperatura substancji (im wyższa, tym bardziej złożone konsekwencje);
5. czas ekspozycji na oczy.

Na korzystny wynik leczenia wpływ ma także wiek pacjenta (im młodsza osoba, tym szybszy powrót do zdrowia) oraz terminowość i jakość udzielonej pierwszej pomocy.

Istnieje kilka stopni uszkodzenia oczu przez chemikalia, które różnią się stopniem uszkodzenia i objawiają się specyficznymi objawami. Istnieją 4 stopnie oparzeń chemicznych:

Pierwszy jest uważany za najłagodniejszy stopień oparzenia. Jego główne cechy:

1. nagły początek bólu;
2. zmętnienie oczu (problemy ze wzrokiem);
3. pojawienie się czerwonych naczyń krwionośnych w białkach oczu (przekrwienie);
4. obrzęk spojówek (chemoza);
5. zmętnienie płynu w przedniej komorze oka.

Procedury lecznicze

W przypadku oparzenia chemicznego oka pierwsza pomoc obejmuje zestaw pewnych działań. Należy je zapewnić w trybie awaryjnym. Dobrze, jeśli w pobliżu znajduje się osoba posiadająca wykształcenie medyczne lub podstawową wiedzę w tym zakresie. Ale zwykły człowiek też może pomóc.

Pierwsza pomoc

Co więc zrobić w przypadku oparzeń chemicznych oczu? Istnieje kilka etapów udzielania pomocy w nagłych wypadkach:

Po pierwsze, należy pilnie przepłukać chore oko (nie później niż 30 minut po kontakcie z substancją chemiczną). Aby to zrobić, użyj fizjologicznego roztworu chlorku sodu 0,9% (sól kuchenna) lub słabego roztworu nadmanganianu potasu (nadmanganianu potasu). Mają właściwości antyseptyczne.

Jeśli nic nie jest dostępne, przepłucz oczy czystą wodą od wewnętrznego kącika oka do zewnętrznego kącika, aby uniknąć przedostania się substancji chemicznych do zdrowego oka. Jeżeli w oku znajdują się stałe cząstki substancji chemicznej (wapno), należy je przed płukaniem usunąć suchym wacikiem.

Po tych wszystkich manipulacjach należy przykryć dotknięty obszar czystym bandażem, podać pacjentowi środek uspokajający i wysłać go do szpitala, gdzie zostanie przeprowadzone odpowiednie leczenie.

Zależy to od ciężkości uszkodzenia gałki ocznej i obecności chorób współistniejących (zapalenie, szok bólowy i inne).

Dalsza terapia

Centra medyczne oferują te procedury w leczeniu oczu uszkodzonych przez chemikalia. Przede wszystkim stosuje się leki. Pomiędzy nimi:

1. znieczulenie miejscowe w celu przeprowadzenia manipulacji w celu usunięcia agresywnych substancji (lidokaina);
2. surowica przeciwtężcowa;
3. antybiotyki zapobiegające infekcjom (krople zawierające cyprofloksacynę, maść do oczu z lewomycetyną);
4. leki cykloplegiczne, które łagodzą ból i zapobiegają bliznom (roztwór siarczanu atropiny);
5. substytuty płynu łzowego (Lakrisin);
6. leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe (tymolol, roztwór acetazolamidu);
7. W przypadku wystąpienia stanu zapalnego przepisuje się glikokortykosteroidy (prednizolon).

Dodatkowo przepisywane są cytryniany (sole kwasu cytrynowego) lub kwas askorbinowy, które poprawiają metabolizm wapnia w dotkniętym obszarze.

W przypadku zaobserwowania rozległego uszkodzenia gałki ocznej (z oparzeniami o 3 lub 4 stopniach ciężkości, gdy występują wadliwe stany), może być wymagana interwencja chirurgiczna:

1. tarsografia (szycie skóry powiek podczas gojenia);
2. przeszczepianie tkanek;
3. autotransplantacja;
4. keratoplastyka (w celu usunięcia blizn);
5. szybka korekta skutków oparzeń (jaskra, zaćma).

W niektórych schorzeniach (subatrofia – powolna śmierć uszkodzonego oka) może być konieczna keratoproteza – zastąpienie zmętnionej rogówki sztucznym urządzeniem optycznym.

Oparzenia oczu pochodzenia chemicznego są częste. Najczęściej są one spowodowane przez kwasy i zasady, które dostają się do oka na skutek nieostrożności lub nieprzestrzegania zasad bezpieczeństwa w kontakcie z agresywnymi chemikaliami. Oparzenia takie powinny być leczone przez wykwalifikowanego lekarza.

Co zrobić, jeśli oczy są spalone alkoholem? To pytanie zadają sobie osoby, które miały kontakt z substancją chemicznie aktywną. Nieostrożne obchodzenie się z płynem może spowodować uszkodzenie oczu spowodowane alkoholem. Pacjentowi, który boryka się z takim problemem, należy jak najszybciej udzielić pomocy lekarskiej i skierować do placówki medycznej w celu dalszego leczenia.

Etapy i rodzaje uszkodzeń

W zależności od tego, jaka konkretna substancja doprowadziła do nieprawidłowego działania aparatu oka, patologię można połączyć, chemiczną, termiczną lub radiacyjną. Oparzenie oczu spowodowane alkoholem jest klasyfikowane jako zaburzenie chemiczne.

Istnieją 4 stopnie nasilenia, od których bezpośrednio zależą możliwe negatywne konsekwencje i objawy. Analizując dotknięty obszar, na substancję może negatywnie wpływać:

1. okolice okołooczodołowe i skóra powiek;
2. rogówka w połączeniu ze spojówką;
3. gałka oczna, w tym przypadku obserwuje się jej zniszczenie;
4. aparat przydatkowy itp.

Ponadto pacjenci powinni zrozumieć, że w zależności od szybkości procesów patologicznych istnieją 4 etapy. Kiedy amoniak lub alkohol leczniczy wchodzi w kontakt z oczami, patologia przechodzi przez następujące etapy:

1. Początkowy etap trwa nie dłużej niż 2 dni. W tym czasie następuje śmierć tkanki. Stopniowo rogówka zaczyna puchnąć, a pacjent odczuwa dyskomfort.
2. Czas trwania drugiego etapu w dużej mierze zależy od indywidualnych cech danej osoby. Może trwać 2 dni lub kilka tygodni. Oprócz obrzęku tkanki rogówki powstają poważne zaburzenia troficzne. Proces ten może spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia.
3. Trzeci etap trwa kolejne 2-3 miesiące. Ze względu na to, że tlen jest dostarczany do tkanek aparatu oka w niewystarczających ilościach, rozpoczyna się niedotlenienie i procesy troficzne. W tym czasie naczynia rogówki zaczynają rosnąć.
4. Ostatni etap trwa kilka lat. Po oparzeniu się wódką lub alkoholem i przeminięciu wszystkich poprzednich etapów, tkanka zaczyna się bliznować. W tym procesie organizm wytwarza kolagen w dużych ilościach.

Pierwszą pomoc w przypadku oparzenia oka należy udzielić już na początkowym etapie, w przeciwnym razie pacjent może doznać poważnego uszczerbku na zdrowiu lub całkowicie stracić wzrok.

Nawet specjalista będzie miał trudności z określeniem głębokości oparzenia w najbliższej przyszłości po zdarzeniu. Aby określić ten współczynnik, należy znać czas trwania narażenia na substancję chemiczną i jej siłę. W ciągu pierwszych kilku godzin po ekspozycji na amoniak lub inny rodzaj alkoholu objawy będą wyraźne, dlatego ocena stanu osoby jest problematyczna.

Przejawy naruszenia

Oznaki naruszenia w dużej mierze zależą od tego, jak długo działał czynnik drażniący. Najczęściej pacjenci skarżą się na:

1. ostry ból utrzymujący się przez długi czas;
2. powstawanie obrzęków;
3. zaczerwienienie błony śluzowej i skóry;
4. obrzęk aparatu oka;
5. obfite łzawienie;
6. wysoka wrażliwość na naturalne i sztuczne źródła światła;
7. pojawienie się białego filmu na oczach;
8. zmniejszona ostrość wzroku;
9. naruszenie wskaźników ciśnienia wewnątrzgałkowego, co objawia się odpowiednim dyskomfortem.

Wymienionych objawów nie należy traktować jako jedynych możliwych, ponieważ dana osoba może skarżyć się na inne objawy. Pojawiają się na tle współistniejących chorób aparatu oka i innych cech organizmu. Ponadto, jeśli poparzysz się alkoholem, obszar ucisku może się zwęzić.

Kilka dni po oparzeniu wszystkie objawy znikają, ale nie oznacza to, że naruszenie minęło bez śladu. Patologia będzie postępować niezależnie od tego, czy występują zewnętrzne oznaki zaburzenia, czy nie. Leczenie zachowawcze w tym przypadku pomaga uniknąć rozwoju poważnych powikłań i spowolnić patologię. Niestety nie da się poprawić ostrości wzroku samymi lekami, wymaga to interwencji chirurgicznej.

Opieka i terapia w nagłych przypadkach

Co zrobić, jeśli oczy są spalone alkoholem? Zalecenia dotyczące pierwszej pomocy powinien znać każdy, ponieważ w takiej sytuacji nie ma czasu na znalezienie rozwiązania. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien być leczony na miejscu. Polega na natychmiastowym usunięciu substancji drażniącej, która dostała się do oczu. Należy go usunąć pomimo skurczu i ostrego bólu, który pojawia się w ciągu pierwszych kilku godzin.

Należy rozpocząć leczenie oczu dużą ilością płukania. Można to zrobić za pomocą wody lub roztworu nadmanganianu potasu. Przed przybyciem do placówki medycznej dopuszczalne jest zastosowanie leku znieczulającego.

Pacjent z oparzeniem musi zostać przyjęty do szpitala okulistycznego. Nadal płukanie strumieniowe, ale zamiast wody używają soli fizjologicznej.

Samodzielne wybieranie jakichkolwiek środków neutralizujących jest niezwykle niebezpieczne, ponieważ nie wiadomo, jak takie leczenie wpłynie na stan oczu.

Po badaniu lekarz usunie wszystkie ciała obce ze strefy spojówkowej oraz przepisze maść i krople do oczu. Takie leki mają działanie znieczulające. Dodatkowo leczenie polega na podawaniu kroplówki atropiny. W przypadkach poważnych naruszeń przepisywany jest kurs antybiotyków. Ponadto, aby nawilżyć błonę śluzową, przepisywane są specjalne krople, które zastępują naturalne łzy.

Oprócz leków przepisywany jest masaż powiek i fizjoterapia. Leczenie chirurgiczne przeprowadza się jedynie w skrajnych przypadkach, gdy istnieje ryzyko całkowitej utraty wzroku. Kontaktując się ze specjalistą w odpowiednim czasie, można uniknąć poważnych konsekwencji po oparzeniu.

Nieostrożne obchodzenie się z substancjami zawierającymi alkohol może spowodować uszkodzenie oczu. Jeśli w takiej sytuacji opieka medyczna nie zostanie zapewniona w odpowiednim czasie, u danej osoby mogą wystąpić poważne powikłania i konsekwencje, łącznie z utratą wzroku. Dlatego ludzie muszą wiedzieć, gdzie zwrócić się o pomoc, jeśli alkohol dostanie się do oczu i co robić.

Objawy

Jeśli dana osoba przypadkowo dostanie się do oczu alkoholem lub czystym alkoholem, odczuje silne pieczenie. Eksperci rozróżniają zmiany chorobowe według obszaru uderzenia:

1. skóra na powiekach, a także w okolicy okołooczodołowej;
2. spojówka i rogówka;
3. gałka oczna;
4. obszar dodatkowego aparatu ocznego (narządy łzawiące i wytwarzające łzy, tkanka pozagałkowa itp.).

Objawem chemicznego oparzenia oka w wyniku kontaktu z alkoholem będą następujące objawy:

1. ostry ból, który nie ustępuje przez długi czas;
2. pojawia się obrzęk i obrzęk;
3. na skórze i błonach śluzowych obserwuje się silne zaczerwienienie;
4. zaczyna się obfite łzawienie;
5. obserwuje się światłowstręt;
6. ostrość wzroku zmniejsza się;
7. przed oczami pojawia się biały film;
8. Ciśnienie wewnątrzgałkowe zaczyna spadać lub rosnąć itp.

Etapy rozwoju

Jeśli do oka dostanie się lek, etyl lub amoniak, procesy patologiczne u człowieka zaczną się rozwijać w następujący sposób:

1. W początkowej fazie dotknięty obszar pali się bardzo mocno. W ciągu dwóch dni od dostania się alkoholu na błonę śluzową oka rozwijają się procesy martwicze, podczas których tkanki obumierają. Z powodu obrzęku rogówki pacjent zacznie odczuwać silny dyskomfort.
2. W drugim etapie, którego czas trwania zależy od cech organizmu (od 2 dni do 2-3 tygodni), w miejscach, do których przedostał się alkohol, zaczynają tworzyć się wrzody.
3. W trzecim etapie (od 2 do 3 miesięcy) rozwija się niedotlenienie, naczynia zlokalizowane w rogówce aktywnie rosną.
4. Czwarty etap może trwać 1–3 lata. Z biegiem lat blizny tkankowe pojawiają się na tle organizmu aktywnie produkującego duże ilości kolagenu.

Leczenie

Jeśli wódka lub alkohol dostanie się do oczu, co należy zrobić? Przed wizytą w szpitalu poszkodowany powinien udzielić pierwszej pomocy w przypadku oparzeń oczu:

1. Natychmiast spłucz dotknięty obszar dużą ilością chłodnej wody. Należy nabrać płyn na dłonie, przybliżyć je do oczu i często mrugać, aby woda wypłukana dostał się do środka alkoholem.
2. Osoba powinna przyjąć pozycję poziomą i przez pewien czas pozostać w spokoju.
3. Zabrania się pocierania okolicy powiek, nawet przy silnym swędzeniu i pieczeniu.

Po udzieleniu pierwszej pomocy w przypadku oparzenia oka alkoholem, poszkodowany powinien udać się do najbliższego szpitala i umówić się na wizytę u okulisty. Lekarz przeprowadzi badanie, przepisze zestaw środków diagnostycznych i na podstawie ich wyników opracuje indywidualny schemat leczenia.

Składa się z różnych leków, na przykład kropli: „Taufon”, „Albucid”, „Lidokaina”, „Balarpan”, „Atropina” itp.

Dodatkowo zapraszamy do obejrzenia filmu, w którym ekspert opowiada o niebezpieczeństwach związanych z poparzeniami błon śluzowych alkoholem oraz o udzielaniu pierwszej pomocy:

W przypadku dostania się alkoholu do gałki ocznej lub powiek należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy i zasięgnąć porady okulisty. Podziel się swoimi doświadczeniami w komentarzach i opublikuj ponownie w sieciach społecznościowych.

>