Ammoniakkia joutui silmään, mitä minun pitäisi tehdä?

Silmien palovammat eivät ole harvinaisia. Ne voivat olla erilaisia. Mutta vaarallisin tyyppi on kemiallinen palovamma silmiin. Mikä se on, mikä sen aiheuttaa, miten voin auttaa henkilöä, jolla on eri vakavuusvakavuudet? Yritetään vastata näihin kysymyksiin.

Vamman tärkeimmät ominaisuudet

Kemiallinen palovamma on aggressiivisille kemikaaleille altistumisesta aiheutuva silmävaurio. Ensinnäkin sidekalvo on vaurioitunut - ohut sidekalvo, joka peittää silmän ulkopinnan ja silmäluomen takapinnan. Sillä on tärkeä tehtävä, koska se vapauttaa erityistä nestettä, joka voitelee silmää ja estää sitä kuivumasta. Sen vauriot johtavat usein näön heikkenemiseen ja jopa menetykseen.

Vahingoittavia aineita

Sidekalvon kemialliset palovammat eivät ole harvinaisia ​​näinä päivinä. Tilastojen mukaan 10 % kaikista silmän palovammoista on kemiallista alkuperää. Useimmiten vaurioita tapahtuu, kun aggressiiviset aineet joutuvat kosketuksiin silmän pinnan kanssa. Niiden joukossa ovat:

Hapot. Useimmiten palovammoja esiintyy seuraavilla hapoilla:

1. kloorivetyhappo (HCl);
2. rikkihappo (H2SO4);
3. etikkahappo (HC, COOH);
4. fluorivety (HF).

Happopala on samanlainen kuin lämpöpalovamma. Se vaikuttaa sidekalvoon ja sarveiskalvoon leviämättä silmämunaan. Vaurioasteeseen vaikuttavat happojen pitoisuus ja niiden altistumisen kesto. Hapon sisääntulokohdassa ilmestyy nekroottinen alue, joka on erotettu terveestä kudoksesta (koagulaatio). Tässä tapauksessa ilmenee erittäin voimakas kipuoireyhtymä, koska näköhermot ovat ärtyneet.

Alkali. Yleisimmät palovammoja aiheuttavat alkalit ovat:

1. ammoniakki (ammoniumhydroksidi);
2. kaustinen sooda (natriumhydroksidi);
3. magnesiumhydroksidi;
4. kaliumhydroksidi;
5. sammutettu kalkki (kalsiumhydroksidi).

Emäksisten aineiden aiheuttamia palovammoja pidetään vaarallisempina, koska vaurio ulottuu syvälle silmään, josta sitä ei ole helppo poistaa. Samalla negatiivisten vaikutusten aika pitenee.

Tämä johtuu siitä, että alkali aiheuttaa nesteytysnekroosia proteiineissa, mikä johtaa niiden sulamiseen (myomalasia) ja leviämiseen koko silmässä. Tässä tapauksessa alkali vaurioittaa näköhermoja, mikä johtaa niiden herkkyyden menettämiseen. Siksi henkilö, jolla on emäksisiä palovammoja, ei käytännössä tunne kipua. Tämä johtaa usein vahingon aliarvioimiseen.

sisältöön ↑

Riskitekijät

Miten kemialliset silmäpalovammat syntyvät? Tämä tapahtuu suorassa kosketuksessa happojen tai emästen kanssa, kun nämä aggressiiviset aineet pääsevät ensin silmän sidekalvon alueelle huolimattomuuden tai turvatoimenpiteiden noudattamatta jättämisen vuoksi ja aiheuttavat sen nekroosin (kuoleman). Tällaisten palovammojen esiintymiseen vaikuttavia riskitekijöitä ovat:

1. Rakennus- tai korjauskäsittelyt. Tällaisissa töissä käytetään usein kemikaaleja, jotka voivat aiheuttaa palovammoja.
2. Aggressiivisten aineiden käyttö jokapäiväisessä elämässä noudattamatta turvallisuussääntöjä. Esimerkiksi ammoniakin, vaarallisia happoja tai emäksiä sisältävien kotitalouskemikaalien väärä tai huolimaton käyttö. On myös vaarallista jättää tällaisia ​​aineita lasten ulottuville.
3. Työ, johon liittyy usein kemikaalien käyttöä. Tämä voi olla väkevien happojen ja alkalien tuotantoa tai muun tyyppistä työtä, jossa tällaisia ​​aineita käytetään.
4. Huolimaton käytös rikkihapporikastetta sisältävien auton akkujen kanssa. Tämä koskee erityisesti autoharrastajia, joilla ei ole ammatillisia taitoja autojen parissa työskentelemiseen.
5. Alkoholin väärinkäyttö. Tässä tilassa ihmiset eivät usein noudata turvallisuussääntöjä, mikä johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.

Kaikenlaiset palovammat ovat mahdollisesti vaarallisia. Siksi ensinnäkin henkilö tarvitsee ensiapua silmien kemiallisen palovamman vuoksi.

Mitä nopeammin se tarjotaan, sitä suotuisammat ennusteet ovat.

Miten se ilmenee?

Kemiallisen palovamman vakavuus riippuu monista tekijöistä. Niiden joukossa ovat:

1. kemikaalin tyyppi (happo, alkali jne.);
2. aineen määrä, joka on saavuttanut silmien pinnan;
3. kemikaalin pitoisuus (mitä laimeampi se on, sitä vähemmän haittaa palovamma aiheuttaa);
4. aineen lämpötila (mitä korkeampi se on, sitä monimutkaisemmat seuraukset);
5. silmille altistumisen kesto.

Hoidon suotuisaan lopputulokseen vaikuttaa myös potilaan ikä (mitä nuorempi henkilö, sitä nopeammin toipuminen) sekä se, kuinka oikea-aikaista ja laadukasta ensiapua on annettu.

Kemikaalien aiheuttamia silmävaurioita on useita, jotka eroavat vaurion vakavuudesta ja ilmenevät erityisinä oireina. Kemiallisia palovammoja on 4 astetta:

Ensimmäistä pidetään lievimpänä palovamma-asteena. Sen pääominaisuudet:

1. äkillinen kivun puhkeaminen;
2. sameus silmissä (näköongelmat);
3. punaisten verisuonten esiintyminen silmänvalkuaisissa (hyperemia);
4. sidekalvon turvotus (kemoosi);
5. nesteen sameus silmän etukammiossa.

Hoitotoimenpiteet

Silmän kemiallisen palovamman tapauksessa ensiapu sisältää joukon tiettyjä toimia. Se on annettava hätätilanteessa. On hyvä, jos lähellä on henkilö, jolla on lääketieteellinen koulutus tai perustiedot tällä alalla. Mutta jopa tavallinen ihminen voi auttaa.

Ensiapu

Joten mitä tehdä kemiallisille silmäpalovammoille? Hätäavussa on useita vaiheita:

Ensinnäkin on kiireellisesti huuhdeltava sairastunut silmä (viimeistään 30 minuutin kuluttua kemikaalin kanssa kosketuksesta). Käytä tätä varten fysiologista natriumkloridiliuosta 0,9% (pöytäsuola) tai heikkoa kaliumpermanganaattiliuosta (kaliumpermanganaatti). Niillä on antiseptisiä ominaisuuksia.

Jos mitään ei ole saatavilla, huuhtele silmät puhtaalla vedellä silmän sisäkulmasta ulkokulmaan, jotta kemikaalit eivät pääse terveeseen silmään. Jos silmässä on kiinteitä kemikaalihiukkasia (kalkki), ne tulee poistaa kuivalla pumpulipuikolla ennen huuhtelua.

Kaikkien näiden manipulointien jälkeen sinun tulee peittää vahingoittunut alue puhtaalla siteellä, antaa potilaalle rauhoittava aine ja lähettää hänet sairaalaan, jossa asianmukainen hoito suoritetaan.

Se riippuu silmämunan vaurion vakavuudesta ja samanaikaisista tiloista (tulehdus, kipushokki ja muut).

Jatkoterapiaa

Lääkärikeskukset tarjoavat näitä toimenpiteitä kemikaalien vahingoittamien silmien hoitoon. Ensinnäkin käytetään lääkkeitä. Heidän joukossa:

1. paikallinen anestesia aggressiivisten aineiden (lidokaiini) poistamiseen tarkoitettujen manipulaatioiden suorittamiseksi;
2. antitetanus seerumi;
3. antibiootit infektioiden ehkäisyyn (siprofloksasiinia sisältävät tippat, Levomycetin-silmävoide);
4. sykloplegiset lääkkeet, jotka vähentävät kipua ja estävät arpeutumista (atropiinisulfaattiliuos);
5. kyynelnesteen korvikkeet (Lakrisin);
6. silmänsisäistä painetta alentavat lääkkeet (timololi, asetatsolamidiliuos);
7. glukokortikosteroideja (prednisolonia) määrätään tulehduksen ilmaantuessa.

Lisäksi määrätään sitraatteja (sitruunahapposuoloja) tai askorbiinihappoa, jotka parantavat kalsiumin aineenvaihduntaa sairastuneella alueella.

Jos silmämunassa havaitaan laajoja vaurioita (3 tai 4 asteen palovammoja, kun ilmenee viallisia olosuhteita), kirurginen toimenpide saattaa olla tarpeen:

1. tarsografia (silmäluomien ihon ompeleminen paranemisen aikana);
2. kudossiirto;
3. autotransplantaatio;
4. keratoplastia (arpien poistamiseksi);
5. palovammojen seurausten (glaukooma, kaihi) nopea korjaaminen.

Joissakin olosuhteissa (subatrofia - vaurioituneen silmän hidas kuolema) voidaan tarvita keratoproteesia - samean sarveiskalvon korvaaminen keinotekoisella optisella laitteella.

Kemialliset palovammat ovat yleisiä. Useimmiten ne johtuvat hapoista ja emäksistä, jotka joutuvat silmiin huolimattomuudesta tai turvallisuussääntöjen noudattamatta jättämisestä joutuessaan kosketuksiin aggressiivisten kemikaalien kanssa. Tällaisia ​​palovammoja tulee hoitaa pätevä lääkäri.

Mitä tehdä, jos silmäsi ovat polttaneet alkoholia? Tämän kysymyksen kysyvät ihmiset, jotka ovat altistuneet kemiallisesti aktiiviselle aineelle. Alkoholi voi vaurioittaa silmiä, jos nestettä käsitellään huolimattomasti. Potilaalle, joka kohtaa tällaisen ongelman, on annettava välitöntä lääkärinhoitoa ja lähetettävä sairaalaan jatkohoitoa varten mahdollisimman pian.

Vahinkojen vaiheet ja tyypit

Sen mukaan, mikä aine johti silmälaitteen toimintahäiriöön, patologia voidaan yhdistää, kemiallinen, lämpö tai säteily. Alkoholin aiheuttama silmän palovamma luokitellaan kemialliseksi häiriöksi.

On olemassa 4 vakavuusastetta, joista mahdolliset negatiiviset seuraukset ja oireet riippuvat suoraan. Analysoitaessa vaikutusaluetta, aineeseen voivat vaikuttaa negatiivisesti:

1. periorbitaalinen alue ja silmäluomien iho;
2. sarveiskalvo yhdessä sidekalvon kanssa;
3. silmämuna, tässä tapauksessa sen tuhoutuminen havaitaan;
4. adnexaaliset laitteet jne.

Lisäksi potilaiden tulee ymmärtää, että patologisten prosessien nopeudesta riippuen on 4 vaihetta. Kun ammoniakki tai lääkealkoholi joutuu kosketuksiin silmien kanssa, patologia kulkee läpi seuraavat vaiheet:

1. Alkuvaihe kestää enintään 2 päivää. Tämän aikana tapahtuu kudoskuolema. Vähitellen sarveiskalvo alkaa turvota ja potilas tuntee epämukavuutta.
2. Toisen vaiheen kesto riippuu suurelta osin henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista. Se voi kestää 2 päivää tai useita viikkoja. Sarveiskalvon kudoksen turvotuksen lisäksi muodostuu vakavia troofisia häiriöitä. Tämä prosessi voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.
3. Kolmas vaihe kestää vielä 2-3 kuukautta. Koska happea toimitetaan silmälaitteen kudoksiin riittämättöminä määrinä, hypoksia ja troofiset prosessit alkavat. Tämän aikana sarveiskalvon suonet alkavat kasvaa.
4. Viimeinen vaihe kestää useita vuosia. Kun olet polttanut itsesi vodkalla tai alkoholilla ja kaikki edelliset vaiheet ovat jo ohi, kudos alkaa arpeutua. Tätä prosessia varten keho tuottaa suuria määriä kollageenia.

Ensiapu silmän palovammoihin on annettava alkuvaiheessa, muuten potilas voi kohdata vakavan vamman tai menettää näkönsä kokonaan.

Jopa asiantuntijan on vaikea määrittää, kuinka syvä palovamma oli lähitulevaisuudessa tapahtuman jälkeen. Tämän tekijän määrittämiseksi on tarpeen tietää kemikaalille altistuksen kesto ja sen vahvuus. Ensimmäisten tuntien aikana ammoniakille tai muulle alkoholille altistumisen jälkeen oireet ovat voimakkaita, joten henkilön kunnon arvioiminen on ongelmallista.

Rikkomisen ilmenemismuotoja

Rikkomuksen merkit riippuvat pitkälti siitä, kuinka kauan ärsyttävä tekijä on ollut voimassa. Useimmiten potilaat valittavat:

1. akuutti kipu, joka on läsnä pitkään;
2. turvotuksen muodostuminen;
3. limakalvojen ja ihon punoitus;
4. silmälaitteen turvotus;
5. runsas kyynelvuoto;
6. korkea herkkyys luonnollisille ja keinotekoisille valonlähteille;
7. valkoisen kalvon ilmestyminen silmiin;
8. heikentynyt näöntarkkuus;
9. silmänpaineindikaattoreiden rikkominen, mikä ilmenee vastaavana epämukavuutena.

Lueteltuja ilmenemismuotoja ei pidä pitää ainoina mahdollisina, koska henkilö voi valittaa muista oireista. Ne näkyvät silmälaitteen samanaikaisten sairauksien ja muiden kehon ominaisuuksien taustalla. Lisäksi, jos poltat itsesi alkoholilla, painealue voi kaventua.

Muutama päivä palovamman jälkeen kaikki oireet häviävät, mutta tämä ei tarkoita, että rikkomus olisi mennyt ilman jälkiä. Patologia etenee riippumatta siitä, onko ulkoisia merkkejä häiriöstä vai ei. Konservatiivinen hoito auttaa tässä tapauksessa välttämään vakavien komplikaatioiden kehittymistä ja hidastaa patologiaa. Valitettavasti näöntarkkuutta ei ole mahdollista parantaa pelkällä lääkityksellä, vaan se vaatii kirurgisen toimenpiteen.

Ensihoito ja terapia

Mitä tehdä, jos silmäsi ovat polttaneet alkoholia? Kaikkien on tiedettävä ensiapusuositukset, koska tällaisessa tilanteessa ei ole aikaa löytää ratkaisua. Ennen hoidon aloittamista potilas tulee hoitaa paikan päällä. Se sisältää silmien kanssa kosketuksiin joutuneen ärsyttävän aineen välittömän poistamisen. Se on poistettava ensimmäisten tuntien aikana esiintyvästä kouristuksesta ja akuutista kivusta huolimatta.

Sinun tulee aloittaa silmiesi hoito runsaalla huuhtelulla. Tämä voidaan tehdä vedellä tai kaliumpermanganaattiliuoksella. Ennen lääketieteelliseen laitokseen saapumista on sallittua käyttää anestesiaa.

Palovamman saanut potilas tulee viedä silmäsairaalaan. He jatkavat suihkuhuuhtelua, mutta käyttävät suolaliuosta veden sijasta.

On erittäin vaarallista valita itsenäisesti neutraloivia aineita itsellesi, koska ei tiedetä, kuinka tällainen hoito vaikuttaa silmien tilaan.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri poistaa kaikki vieraat esineet sidekalvon alueelta ja määrää silmävoidetta ja tippoja. Tällaisilla lääkkeillä on anestesiavaikutus. Lisäksi hoitoon kuuluu atropiinin tiputus. Vakavissa rikkomuksissa määrätään antibioottikuuri. Limakalvon kosteuttamiseksi määrätään myös erityisiä tippoja, jotka korvaavat luonnolliset kyyneleet.

Lääkkeiden lisäksi määrätään silmäluomen hieronta ja fysioterapia. Kirurginen hoito suoritetaan vain äärimmäisissä tapauksissa, kun on olemassa näön täydellisen menetyksen vaara. Ottamalla yhteyttä asiantuntijaan ajoissa, vakavia seurauksia palovamman jälkeen voidaan välttää.

Jos käsittelet alkoholia sisältäviä aineita huolimattomasti, seurauksena voi olla silmävaurioita. Jos tällaisessa tilanteessa lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa, henkilölle voi kehittyä vakavia komplikaatioita ja seurauksia, mukaan lukien näön menetys. Siksi ihmisten on tiedettävä, mistä hakea apua, jos alkoholia joutuu silmiin ja mitä tehdä.

Oireet

Jos henkilö joutuu vahingossa alkoholia tai puhdasta alkoholia silmiinsä, hän kokee voimakkaan polttavan tunteen. Asiantuntijat erottavat vauriot vaikutusalueen mukaan:

1. silmäluomien iho sekä periorbitaalinen alue;
2. sidekalvo ja sarveiskalvo;
3. silmämuna;
4. lisäsilmälaitteen alue (kyynelnestettä ja kyyneleitä tuottavat elimet, retrobulbaarikudos jne.).

Merkki kemiallisesta palovammosta silmiin alkoholin kanssa kosketuksesta ovat seuraavat oireet:

1. akuutti kipu, joka ei hellitä pitkän ajan kuluessa;
2. esiintyy turvotusta ja turvotusta;
3. iholla ja limakalvoilla havaitaan vakavaa punoitusta;
4. runsas kyynelvuoto alkaa;
5. valonarkuus havaitaan;
6. näöntarkkuus heikkenee;
7. valkoinen kalvo ilmestyy silmien eteen;
8. Silmänsisäinen paine alkaa laskea tai nousta jne.

Kehityksen vaiheet

Jos lääkettä, etyyliä tai ammoniakkia joutuu silmään, henkilön patologiset prosessit alkavat kehittyä seuraavasti:

1. Alkuvaiheessa vahingoittunut alue palaa erittäin voimakkaasti. Kahden päivän kuluessa siitä, kun alkoholi on päässyt silmän limakalvolle, kehittyy nekroottisia prosesseja, joiden aikana kudokset kuolevat. Sarveiskalvon turvotuksen vuoksi potilas alkaa kokea vakavaa epämukavuutta.
2. Toisessa vaiheessa, jonka kesto riippuu kehon ominaisuuksista (2 päivästä 2-3 viikkoon), paikkoihin, joihin alkoholi joutui, alkaa muodostua haavaumia.
3. Kolmannessa vaiheessa (2-3 kuukautta) kehittyy hypoksia, sarveiskalvoon lokalisoidut suonet kasvavat aktiivisesti.
4. Neljäs vaihe voi kestää 1–3 vuotta. Vuosien mittaan kudosten arpeutuminen tapahtuu taustaa vasten, kun keho tuottaa aktiivisesti suuria määriä kollageenia.

Hoito

Mitä sinun tulee tehdä, jos vodkaa tai alkoholia joutuu silmiisi? Ennen sairaalaan käyntiä uhrin tulee antaa ensiapua silmän palovammoihin:

1. Huuhtele altistunut alue välittömästi runsaalla viileällä vedellä. Sinun tulee kauhaa nestettä kämmeniisi, tuoda ne silmiesi eteen ja räpäyttää usein, jotta vesi huuhtelee kaikki sisään joutuneet alkoholit.
2. Henkilön tulee ottaa vaakasuora asento ja pysyä levossa jonkin aikaa.
3. Silmäluomen alueen hierominen on kiellettyä, vaikka kutina ja polttaminen olisivat voimakkaita.

Alkoholin aiheuttaman silmän palovamman ensiavun antamisen jälkeen uhrin tulee mennä lähimpään sairaalaan ja varata aika silmälääkärille. Lääkäri suorittaa tutkimuksen, määrää joukon diagnostisia toimenpiteitä ja kehittää tulosten perusteella yksilöllisen hoito-ohjelman.

Se koostuu erilaisista lääkkeistä, esimerkiksi tippoista: "Taufon", "Albucid", "Lidocaine", "Balarpan", "Atropine" jne.

Lisäksi kutsumme sinut katsomaan videon, jossa asiantuntija puhuu alkoholin limakalvojen palovammojen vaaroista ja ensiavusta:

Jos alkoholia joutuu silmämunalle tai silmäluomille, anna välittömästi ensiapu ja ota yhteys silmälääkäriin. Jaa kokemuksesi kommenteissa ja julkaise uudelleen sosiaalisissa verkostoissa.

>