Lỗ nhĩ thất phải

Kênh nhĩ thất (AV) là lỗ thông giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải của tim. Lỗ này là một trong ba lỗ nối các buồng tim và là một trong hai lỗ nối các buồng trên và buồng dưới của tim.

Độ mở nhĩ thất có thể bình thường hoặc bất thường. Các lỗ AV bình thường nằm ở trung tâm tâm nhĩ phải và có hình tròn hoặc hình bầu dục. Chúng đảm bảo lưu lượng máu tự do giữa các buồng tim và ngăn ngừa tình trạng quá tải của tâm nhĩ phải.

Nếu lỗ AV bị giãn hoặc thu hẹp, nó có thể dẫn đến các bệnh về tim khác nhau như suy tim, rối loạn nhịp tim và các bệnh khác. Sự mở rộng của hốc AV có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, chẳng hạn như nhiễm trùng, chấn thương hoặc dị tật tim bẩm sinh.

Nhiều phương pháp khác nhau có thể được sử dụng để điều trị tình trạng mở rộng hốc AV, bao gồm phẫu thuật điều chỉnh khiếm khuyết, điều trị bằng thuốc và các phương pháp điều trị khác. Tuy nhiên, cách điều trị hiệu quả nhất là ngăn chặn sự giãn nở của lỗ AV, điều này đạt được thông qua việc theo dõi y tế thường xuyên và điều trị bệnh kịp thời.

Vì vậy, lỗ AV là một thành phần quan trọng của tim, cho phép máu lưu thông tự do và giúp tim không bị quá tải. Nếu lỗ AV mở rộng hoặc thu hẹp có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tim, vì vậy cần phải khám sức khỏe định kỳ và có các biện pháp phòng ngừa, điều trị.

Các lỗ nhĩ thất có lỗ mở ở phía bên trái. Trên ECG, bạn có thể thấy độ rộng của phức hợp QRS và theo dõi vị trí chính xác của phức hợp nhĩ thất.

Bệnh lý của tâm nhĩ phải được xác định khi đường cong RR nhỏ hơn 1,25 giây với thời gian chu kỳ trên 13 giây. Do bệnh lý này, cường độ xung kích thích lỗ ba lá ở nút xoang giảm đi, dẫn đến tắc nghẽn lỗ này. Với sóng P bình thường, độ rộng của phức hợp P-P không quá 0,18 giây. Sự xuất hiện phức hợp R-VV hai pha vượt quá 0,20 giây cho thấy phì đại nhĩ phải hoặc bệnh lá van.

Nếu có hai xung P trên đường cong, điều này biểu thị nhịp PR. Để chẩn đoán rối loạn nhịp tim nhanh, có một số dấu hiệu được chỉ định trong các khuyến nghị quốc tế về chẩn đoán rối loạn nhịp tim nhanh. Chẩn đoán dạng nhịp PR mãn tính dựa trên sự xuất hiện của chứng rối loạn nhịp tim ở tuổi già, sự hiện diện của gan to đáng kể, khó thở khi tập thể dục và những thay đổi thường xuyên về bản chất của các triệu chứng lâm sàng. Rối loạn nhịp tim PR được đặc trưng bởi sự hiện diện của hội chứng "xung muộn" (khối nhánh bó phải), biểu hiện trên nền của sóng ngoại tâm thu hẹp thay đổi. Hội chứng là do bệnh lý cơ tim của tâm thất phải. Ở những bệnh nhân mắc bệnh lý này, nhịp xoang đôi khi được xác định với nhịp tim cao trên 90 - 120 nhịp mỗi phút, là phản ứng với tình trạng nhiễm độc của cơ tim. Phương pháp chính để chẩn đoán hội chứng “đột quỵ muộn” là sử dụng điện tâm đồ đồng bộ với kích thích tim.

Kỹ thuật “tìm kiếm máy tạo nhịp tim” bao gồm một quá trình chuyển đổi tuần tự sang kích thích các phần khác nhau của tim với tốc độ 60 và sau đó là 12 mm mỗi phút. Mỗi kích thích mới có thể được thực hiện cho đến khi có thể dừng các xung từ điện cực được lắp ngay phía trên tiêu điểm mong muốn. Mục cuối cùng mô tả tình trạng của tim hoặc có tình trạng trầm cảm rõ rệt ở một trong các bộ phận của nó (tâm thất hoặc tâm nhĩ). Mật độ khử cực cơ tim giảm dần theo mỗi lần kích thích mới cho đến khi dừng lại. Những dữ liệu này là một loại dấu hiệu cho sự phát triển của rối loạn tuần hoàn thần kinh. Sự giảm mật độ của điện thế khử cực trong cơ tim xảy ra vì một số lý do: sự chậm lại trong quá trình kích hoạt của hầu hết các tế bào (sự ức chế rõ rệt của máy điều hòa nhịp tim), ảnh hưởng của các khu vực đã co lại trước đó