Viêm nội tâm mạc lan tỏa

Viêm nội tâm mạc lan tỏa: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Viêm nội tâm mạc lan tỏa (hoặc e. diffusa) là một căn bệnh nghiêm trọng được đặc trưng bởi tình trạng viêm nội tâm mạc (lớp bên trong của tim). Không giống như viêm nội tâm mạc chỉ ảnh hưởng đến van tim, viêm nội tâm mạc lan tỏa có thể ảnh hưởng đến tất cả các cấu trúc nội tâm mạc, bao gồm các lá van, thành buồng tim và vách ngăn.

Nguyên nhân gây viêm nội tâm mạc lan tỏa có thể khác nhau. Một trong những yếu tố nguy cơ phổ biến nhất là sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm khác, chẳng hạn như sốt thấp khớp hoặc viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. Ngoài ra, nguy cơ gia tăng xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch bị suy giảm, cũng như ở những người sử dụng ma túy.

Các triệu chứng của viêm nội tâm mạc lan tỏa có thể bao gồm:

1. Sốt, ớn lạnh và đổ mồ hôi;
2. Đau ngực;
3. Khó thở và mệt mỏi;
4. Đau khớp;
5. Phù nề.

Chẩn đoán bệnh này có thể khó khăn vì các triệu chứng có thể không đặc hiệu và giống với các bệnh khác. Để xác nhận chẩn đoán, có thể cần phải thực hiện nhiều xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và dụng cụ khác nhau, chẳng hạn như xét nghiệm máu, điện tâm đồ, siêu âm tim và chụp cộng hưởng từ.

Điều trị viêm nội tâm mạc lan tỏa có thể bao gồm việc sử dụng kháng sinh để chống nhiễm trùng cũng như phẫu thuật để sửa chữa các cấu trúc tim bị tổn thương. Trong một số trường hợp, van tim có thể cần được thay thế hoặc sửa chữa vách ngăn tim. Ngoài ra, bệnh nhân nên tuân theo chế độ ăn hạn chế mỡ động vật và muối để giảm căng thẳng cho tim.

Nhìn chung, điều quan trọng cần biết là viêm nội tâm mạc lan tỏa là một căn bệnh nghiêm trọng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, bao gồm rối loạn chức năng tim, biến chứng nhiễm trùng và thậm chí tử vong. Vì vậy, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế khi các triệu chứng xuất hiện và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.

Viêm nội tâm mạc là tình trạng viêm niêm mạc của tim. Nó bao gồm ba lớp: mô đệm mô liên kết, mô liên kết lỏng lẻo và biểu mô một lớp. Phần dễ bị tổn thương nhất là nội mô, bao gồm lớp bên trong. Căn bệnh này thường được gọi là “bệnh van tim” hay “nhồi máu da”.

Thống kê: Ở Nga, VKO được chẩn đoán hàng năm ở 0,1% dân số, chủ yếu ở người trưởng thành từ 30 đến 60 tuổi (độ tuổi điển hình là 40–50 tuổi). Tỷ lệ phát triển trong ba tháng đầu nhập viện đạt 20%, tại thời điểm phát hiện VKO, 25% tử vong. Tỷ lệ bệnh nhân cần điều trị phẫu thuật đạt 19%. Tỷ lệ mắc VKO trên toàn thế giới đang gia tăng. Vì vậy, nếu vào năm 1970, số ca viêm nội tâm mạc mới được chẩn đoán chỉ là 1 trên 1 nghìn dân thì đến cuối thế kỷ này, con số tương tự là 2 trên 1 nghìn. Trên toàn thế giới. Người bản địa ở các nước châu Âu và Bắc Mỹ dễ mắc bệnh này nhất (Mỹ là quốc gia bị ảnh hưởng nhiều nhất). Đàn ông ở độ tuổi 30-60 thường mắc bệnh nhiều nhất, phụ nữ ít mắc bệnh hơn. Hầu hết tất cả các trường hợp mắc bệnh mắc phải đều xảy ra ở thập kỷ thứ ba hoặc thứ tư của cuộc đời. Hơn 90% bệnh nhân trước đây đã bị VCO trong vòng sáu tháng sau khi bị đột quỵ hoặc phẫu thuật tim lớn. Tỷ lệ mắc bệnh ở những người dưới 35 tuổi đã giảm. Kết quả điều trị rất phức tạp do biến chứng được quan sát thấy ở 72% trường hợp. Tỷ lệ tử vong do VKO lên tới 9%. Do việc chẩn đoán và cung cấp dịch vụ chăm sóc điều trị không kịp thời, khoảng