Διάχυτη ενδοκαρδίτιδα

Διάχυτη ενδοκαρδίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η διάχυτη ενδοκαρδίτιδα (ή ε. διάχυτη) είναι μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ενδοκαρδίου (το εσωτερικό στρώμα της καρδιάς). Σε αντίθεση με την ενδοκαρδίτιδα, η οποία επηρεάζει μόνο τις καρδιακές βαλβίδες, η διάχυτη ενδοκαρδίτιδα μπορεί να επηρεάσει όλες τις ενδοκαρδιακές δομές, συμπεριλαμβανομένων των φυλλαδίων της βαλβίδας, των τοιχωμάτων του καρδιακού θαλάμου και των διαφραγμάτων.

Οι αιτίες της διάχυτης ενδοκαρδίτιδας μπορεί να είναι διαφορετικές. Ένας από τους πιο κοινούς παράγοντες κινδύνου είναι η παρουσία άλλων μολυσματικών ασθενειών, όπως ο ρευματικός πυρετός ή η λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα. Επιπλέον, αυξημένος κίνδυνος εμφανίζεται σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και σε όσους κάνουν χρήση ναρκωτικών.

Τα συμπτώματα της διάχυτης ενδοκαρδίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Πυρετός, ρίγη και εφίδρωση.
2. Πόνος στο στήθος;
3. Δύσπνοια και κόπωση.
4. Πόνος στις αρθρώσεις;
5. Οίδημα.

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι δύσκολη καθώς τα συμπτώματα μπορεί να είναι μη ειδικά και παρόμοια με εκείνα άλλων ασθενειών. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να απαιτηθούν διάφορες εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος, ηλεκτροκαρδιογραφία, υπερηχοκαρδιογραφία και μαγνητική τομογραφία.

Η θεραπεία για τη διάχυτη ενδοκαρδίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών για την καταπολέμηση της λοίμωξης, καθώς και χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση κατεστραμμένων καρδιακών δομών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καρδιακές βαλβίδες μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθούν ή να επισκευαστεί το διάφραγμα της καρδιάς. Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς να ακολουθούν μια δίαιτα περιορισμένη σε ζωικά λίπη και αλάτι για να μειώσουν την πίεση στην καρδιά.

Συνολικά, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η διάχυτη ενδοκαρδίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, όπως καρδιακή δυσλειτουργία, μολυσματικές επιπλοκές ακόμη και θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια όταν εμφανιστούν συμπτώματα για να ξεκινήσει η θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Η ενδοκαρδίτιδα είναι φλεγμονή του βλεννογόνου της καρδιάς. Αποτελείται από τρία στρώματα: στρώμα συνδετικού ιστού, χαλαρό συνδετικό ιστό και μονοστρωματικό επιθήλιο. Το πιο ευάλωτο τμήμα είναι το ενδοθήλιο, το οποίο αποτελείται από το εσωτερικό στρώμα. Η ασθένεια συχνά ονομάζεται «νόσος της καρδιακής βαλβίδας» ή «δερματικό έμφραγμα».

Στατιστικά: Στη Ρωσία, η VKO διαγιγνώσκεται ετησίως στο 0,1% του πληθυσμού, κυρίως σε ενήλικες από 30 έως 60 ετών (η τυπική ηλικία είναι 40-50 ετών). Η συχνότητα εμφάνισης κατά τους πρώτους τρεις μήνες της νοσηλείας φτάνει το 20%· τη στιγμή της ανίχνευσης του VKO, το 25% πεθαίνει. Το ποσοστό των ασθενών που χρειάζονται χειρουργική θεραπεία αγγίζει το 19%. Υπάρχει μια αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης VKO παγκοσμίως. Έτσι, αν το 1970 ο αριθμός της νεοδιαγνωσθείσας ενδοκαρδίτιδας ήταν μόνο 1 ανά 1.000 πληθυσμού, τότε μέχρι το τέλος αυτού του αιώνα ο ίδιος αριθμός ήταν 2 ανά 1.000. Παγκόσμιος. Οι ιθαγενείς των χωρών της Ευρώπης και της Βόρειας Αμερικής είναι πιο ευάλωτοι σε αυτή τη νόσο (οι ΗΠΑ είναι η χώρα που έχει πληγεί περισσότερο). Οι άνδρες ηλικίας 30-60 ετών αρρωσταίνουν συχνότερα, οι γυναίκες αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά. Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις επίκτητων ασθενειών εμφανίζονται στην τρίτη ή τέταρτη δεκαετία της ζωής. Περισσότερο από το 90% των ασθενών είχαν προηγουμένως υποστεί VCO εντός έξι μηνών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρή εγχείρηση καρδιάς. Έχει παρατηρηθεί μείωση των κρουσμάτων της νόσου σε άτομα κάτω των 35 ετών. Το αποτέλεσμα της θεραπείας περιπλέκεται από το γεγονός ότι παρατηρούνται επιπλοκές στο 72% των περιπτώσεων. Η θνησιμότητα λόγω VKO φτάνει το 9%. Λόγω μη έγκαιρης διάγνωσης και παροχής θεραπευτικής φροντίδας, περίπου