康瑞保使用说明

康瑞保是一种复合外用制剂，具有蛋白水解作用，促进疤痕疙瘩的吸收。有凝胶和贴剂两种形式。

1克凝胶的成分包括以下活性成分：

1. 洋葱 – 0.1 克（液体提取物形式）；
2. 尿囊素 – 0.01 克；
3. 肝素钠 – 50 IU（国际单位）。

洋葱提取物具有纤溶作用。肝素具有纤溶、抗凝作用。尿囊素具有角质层分离作用。

由于贴剂的创新形状和组合物中活性成分的释放基质，康瑞保贴剂具有三重活性功效：

1. 防止疤痕组织过度形成；
2. 帮助抚平疤痕；
3. 保护皮肤的敏感表面。

使用说明

康瑞保有什么帮助？根据说明，该药物在以下情况下使用：

1. 手术、截肢、烧伤和受伤后出现的肥厚性疤痕和疤痕疙瘩；
2. 关节强直（挛缩）；
3. 掌腱膜挛缩症；
4. 外伤性肌腱挛缩；
5. 怀孕后出现妊娠纹；
6. 萎缩性疤痕（包括痤疮或疖病后出现的疤痕）；
7. 预防术后或受伤后形成病理性疤痕。

康瑞保使用说明，凝胶剂量

凝胶是外用的。每次涂抹在面积为 20-25 cm2 的疤痕表面上平均消耗 0.5 cm 凝胶。根据康瑞保使用说明，标准使用频率为每天 2 至 3 次，轻松擦入疤痕组织。新鲜疤痕的疗程长达4周。

对于致密的陈旧疤痕，应在夜间使用凝胶封闭敷料。

为了防止疤痕的出现，该产品在伤口上皮化后阶段使用（凝胶不应用于肉芽）。

对于掌腱膜挛缩症，疗程平均持续12个月。

康瑞保贴剂的说明

1. 彻底冲洗并擦干疤痕区域。确保伤口完全愈合且周围皮肤完好无损。
2. 打开包装并取出增强型夜间贴片。
3. 从贴剂的粘合表面去除透明薄膜。
4. 涂抹前请勿触摸粘性表面。
5. 使用贴片完全覆盖疤痕。
6. 对于较小的疤痕，您可以使用干净的剪刀将贴片剪成所需的尺寸。切割直至去除透明薄膜。
7. 对于大疤痕，请将贴片彼此靠近地贴上。
8. 晚上将贴剂贴在疤痕上，时间至少 6 点且不超过 12:00，因为皮肤再生过程在夜间尤其活跃。
9. 早上取下贴片并丢弃，因为贴片不可重复使用。
10. 最好每天贴一片新的贴剂，持续至少三个月。

特别说明

为了增强效果，建议将凝胶涂抹在预先蒸过的皮肤上。

康瑞保可以与物理治疗程序同时使用。

治疗新鲜疤痕时，应避免紫外线照射、剧烈按摩和受凉。

副作用

说明书警告说，服用康瑞保时可能会出现以下副作用：

1. 局部皮肤反应（皮疹、瘙痒）；
2. 过敏反应。

该药物的耐受性非常好，并且极少观察到不良反应。

禁忌症

在下列情况下禁用康瑞保凝胶：

1. 特应性皮炎;
2. 毛霉菌病;
3. 男性脱发（秃头）；
4. 儿童皮疹；
5. 个人对药物活性成分或赋形剂（包括对羟基苯甲酸酯）的敏感性增加；
6. 对药物成分的遗传性或获得性不耐受。

使用贴剂的禁忌症：

1. 开放性伤口或拆线前的伤口；
2. 请勿用于粘膜；
3. 请勿用于新鲜烧伤；
4. 如果您对丙烯酸酯、cepalin 或尿囊素过敏，请勿使用。

过量

医学文献中没有描述服用过量的案例；如果治疗出现不良反应，您应该立即联系您的医生或合格的皮肤科医生。

康瑞保类似物，药店价格

如有必要，就治疗效果而言，您可以用类似物代替康瑞保凝胶 - 这些是以下药物：

选择类似物时，重要的是要了解康瑞保的使用说明、价格和评论不适用于具有类似作用的药物。重要的是咨询医生而不是自己更换药物。

莫斯科和俄罗斯药房的价格：根据386家药房的数据，Contractubex凝胶50克 - 从922至1073卢布，您可以购买一管20克凝胶从595至642卢布。

存放在儿童接触不到的地方，温度最高可达 25 °C。保质期 – 4 年。

从药房配药的条件 - 无需处方。

评论怎么说？

关于该药物有很多正面和负面的评论 - 有些人认为该凝胶是假货，其他人则讲述康瑞保如何在短时间内消除令人不快的皮肤缺陷。

许多皮肤科医生对这种药物的有效性持怀疑态度，他们认为这种药物没有证据基础。专家表示，作为一种抗痤疮霜，该凝胶可以建议青少年长期使用，但在使用时，几乎不可能完全消除疤痕组织。

如果长期定期使用，这种凝胶有助于在保守的卫生条件下消除水痘后的残留斑点，因为它们不是疤痕，而是皮肤色素沉着过度发炎的区域。由于其活性成分，可以最大限度地减少炎症过程并改善局部血液循环。

该描述有效于 27.12.2014

1. 拉丁名： 康瑞保
2. ATX代码： D03AX
3. 活性物质： 洋葱鳞茎提取物（Aliicepaesquamae 提取物）、肝素（肝素钠）、尿囊素（尿囊素）
4. 制造商： MerzPharmaGmbH&Co. KGaA（德国）

化合物

100克软膏的成分包括以下活性成分：

1. 洋葱提取物 – 10 克；
2. 肝素 – 5000 IU（国际单位）；
3. 尿囊素- 1年

使用下列物质作为赋形剂：

1. 山梨酸；
2. 香水 DROM 2700；
3. 4-羟基苯甲酸甲酯；
4. 聚乙二醇200；
5. 净化水。

发布表格

该药品以水状浅棕色形式供应给许可销售点 凝胶 外用，装在 20 或 50 克铝管中。纸板包装包含 1 管和药物使用说明。

药理作用

康瑞保软膏具有以下一组治疗特性：

1. 抗增殖；
2. 平滑；
3. 软化；
4. 消炎（药。

所含生物活性物质 洋葱提取物，显着减少凝胶应用区域局部炎症介质的释放并减慢，有时甚至完全消除 过敏表现。当场 疤痕疙瘩由于有丝分裂过程受到抑制，细胞外基质物质（主要是蛋白多糖）的形成受到抑制，细胞成分的生长繁殖减少，从而可以控制疤痕组织的增殖。

也是洋葱所固有的 杀菌作用 在皮肤上，即感染病原体或有条件有害的潜在可能性 微生物区系。因此，降低了术后并发症、机械损伤部位可能化脓、烧伤后伤口或其他皮肤缺陷的风险。

钠盐的关键性质 肝素该化合物在医学上的广泛应用是由于其对宏观和微循环床的抗血栓作用。然而，在皮肤科中，这种生物成分因其抗增殖和抗炎作用而被使用。也就是说，这样的生理机制：

1. 结缔组织的细胞和组织结构过度增殖；
2. 肿胀的发展；
3. 疼痛综合症；
4. 局部温度升高；
5. 病理灶内动脉充血。

另外，值得注意的是，在肝素的影响下，受损皮肤的水饱和度得到改善，具体表现在 软化含胶原蛋白成分 和替代结缔组织的结构。这种治疗效果确保了疤痕的美观，但受到皮肤高度、弹性和接近正常完整皮肤物理参数的限制。

尿囊素首先，它加速了创面的上皮化，即促进其快速愈合，从而关闭了感染性病原体入侵的大门，愈合速度更快。活性成分的角质层分离作用可刺激营养过程，因为它有助于它们进入需要增加的地方。此外，生物活性物质具有软化特性，即，其影响减少组织疤痕期间的瘙痒和不适。

药效学和药代动力学

在临床研究中，发现该药物的活性成分之一肝素可在 4 小时内渗透结缔组织，其量达到提供治疗效果所需的量。球茎提取物和尿囊素促进了该过程的生物化学。局部使用软膏时未观察到全身吸收到主血流中。

使用说明

1. 肥大或萎缩 疤痕增生;
2. 关节强直;
3. 疤痕疙瘩;
4. 掌腱膜挛缩症 对于慢性 酒精性肝炎;
5. 术后皮肤出现疤痕变化粉刺 或者 疖病;
6. 外伤性肌腱挛缩；
7. 烧伤后皮肤变形；
8. 怀孕后出现妊娠纹；
9. 预防术后或创伤后形成病理改变的疤痕。

禁忌症

1. 对药物成分的遗传性或获得性不耐受；
2. 特应性皮炎;
3. 毛霉菌病;
4. 个人对药物活性成分或赋形剂（包括对羟基苯甲酸酯）的敏感性增加；
5. 男士 脱发 （秃头）；
6. 儿童皮疹。

副作用

一般来说，即使长期使用该药膏，也不会观察到不良反应，但是，在一些患者中注意到以下不良反应：

1. 从外部 皮肤: 瘙痒 （表明疤痕组织的结构重组）， 红斑，正常皮肤萎缩，局部色素沉着过度， 毛细血管扩张, 麻疹，不愉快的感觉（外皮的灼烧感，紧张或刺激），孤立的丘疹。
2. 从外部 免疫系统：通过超敏反应机制引起的局部过敏表现。
3. 一般违规行为: 肿胀以及药物施用部位的疼痛。
4. 感染性皮肤损伤：浅脓疱性皮疹。

康瑞保说明书（方法和剂量）

该凝胶用于外用。将药物以 0.5 厘米的小层涂抹在皮肤缺损处，并揉搓直至完全吸收。建议同时使用药物的面积为20-22厘米，此类操作的频率应为每天2-3次，以达到预期的治疗效果。对于新形成的疤痕组织，保守疗程为4周。

康瑞保软膏，使用说明

在特别严重的临床病例中，例如，有陈旧疤痕、结缔组织成分密度高或有 掌腱膜挛缩症 通过使用闭塞敷料可以提高药物使用的有效性。首先，将其浸泡在药膏中，然后再涂抹；建议在晚上进行，因为修复过程的活性随着副交感系统的优势而增加。对于长期存在或极其致密的疤痕，保守性卫生治疗的疗程应延长至 6 个月，对于特定类型的挛缩则应延长至整个 12 个月。

过量

医学文献中尚未描述药物过量的情况；如果出现保守治疗的不良反应，应立即联系您的医生或合格的皮肤科医生。

相互作用

康瑞保软膏与其他具有局部和全身作用的药物完全相容。

销售条款

储存条件

康瑞保凝胶应存放在干燥的地方，远离儿童接触不到的地方，温度不超过 25 摄氏度。

此日期前最佳

特别说明

在采取保守措施去除新形成的疤痕组织时，应避免紫外线照射、全身或局部受凉以及剧烈按摩，因为这可能会对药膏的功效产生不利影响。

康瑞保类似物

药用软膏并不是市场上此类化妆品中最便宜的，因此大多数用另一种药物代替它的尝试都归结为寻找凝胶或乳膏形式的较便宜的药物。当然，还有更便宜的康瑞保类似物，但其治疗效果的证据并不总是达到所需的水平。

通常，在这种情况下，选择以下药物之一： 艾科尔, 阿尔戈芬, 乙烯基, 温德希尔，因为该清单中的康瑞保类似物的价格明显低于原药。

康瑞保 (Contractubex) 或 Dermatix——哪个更好？

Dermatix 是一种防止疤痕组织形成的硅胶，它由聚合有机化合物的混合物组成，基于 硅。其治疗作用包括维持皮肤生理上正常的水平衡、平滑和减少致密结缔组织的突出部分。还 色素沉着被消除 皮肤 和不愉快的瘙痒感, 通常伴随着成纤维细胞的增殖。

德玛蒂克斯与康瑞保一样，它不能让您完全消除令人不快的、有时甚至毁容的皮肤缺陷，但是，作为一种姑息措施，它具有良好的治疗效果。值得注意的是，Dermatix 即使在 困难的皮肤区域 （包括接合面和面部）并且干燥快。

康瑞保和 Mederma——哪个更好？

梅德玛 是一种药物制剂，其成分与药用软膏康瑞保相似，但它也有自己独特的特点，治疗特性略有不同。 Mederma的主要功效是 纤溶的 和 消炎（药）因此，更建议使用该药物治疗痤疮或粉刺，激光换肤或冷冻疗法的后果，以及消除对皮肤的轻微损伤。

Mederma 还可以消除 肥厚区，创伤后和术后护理中的疤痕疙瘩，然而，与康瑞保一样，从传统医学的角度来看，该药品没有证据基础证明这种用途的有效性。

为儿童

康瑞保治疗痤疮疤痕也可用于儿科实践，因为这个问题在青春期非常常见，无论是女孩还是男孩，而且年轻皮肤通常对这种药物具有良好的耐受性。作为一种保守措施，短期使用可以消除令人不快的、有时甚至毁容的病理性病变，实际上不会产生副作用。

含酒精

药物的活性成分不会被吸收到体循环中，因此它们没有机会与产品相互作用 代谢 酒精产品。

怀孕和哺乳期间

该药物不被吸收到局部血流中，不能通过主要血管分布，因此没有全身治疗或副作用。因此，外用软膏 怀孕 不会对发育中的孩子或母亲的身体健康构成潜在威胁。

通常，年轻女性将这种药物用作治疗妊娠纹的霜，妊娠纹是一个常见问题 产后期。然而，临床研究证明它在消除这些皮肤缺陷方面效果不佳。

在 哺乳与怀孕期间一样，并不禁止使用康瑞保软膏，但合理保守治疗的指征应咨询合格的皮肤科医生，因为存在无法通过凝胶或类似药物纠正的皮肤缺陷。

关于康瑞保的评论

关于康瑞保的评论其多样性令人震惊。有一类患者认为这种药是制药公司为了赚取物质利益而进行的骗局。康瑞保在短时间内帮助另一组人消除了令人不快的皮肤缺陷。因此，对药膏的审查应该非常谨慎。

事实证明，该药物对几乎所有对残留污渍进行保守卫生处理的情况都有效。 水痘，因为它们是皮肤的炎症性色素沉着过度区域，而不是许多人认为的疤痕。康瑞保软膏的活性成分可以改善局部血液循环，消除炎症过程的迹象，从而消除转移的疾病单位的后果。

您可以通过看保守治疗前后的照片来验证药物的治疗效果：

合格的皮肤科医生对康瑞保软膏的评论对这种药物的有效性和使用证据提出了质疑。当然，作为青春期痤疮的治疗霜，该药物效果很好，专家甚至可以推荐它在治疗青少年时日常使用。然而，谈到疤痕组织及其消除方法，专家们的意见是一致的——没有一种药膏可以摆脱这个问题。

用于痤疮疤痕或其他来源的结缔组织形成的凝胶具有抗增殖和其他有用的治疗作用，但已经形成的组织只能使用传统方法或激光手术进行手术切除。

没有必要去除不是疤痕组织的痤疮斑点。如果脓疱尺寸较小且未使用“手工”方法打开，它们会在一周内自行消失。否则，就像在去除疤痕的过程中一样，使用康瑞保并不是很有效，虽然有零星的评论说药用软膏确实有帮助，但在这样的说法之后并没有可靠的医学证据。

从合格专家的角度来看，对产后妊娠纹的康瑞保的评论也不能被认真对待。在组织学检查中，妊娠纹是由于孕妇腹部迅速增大而形成的致密结缔组织。因此，治疗生育孩子不良后果的保守方法是无效的。

情况与剖腹产后的疤痕类似。只有外科医生才能在手术操作过程中使用特殊技术匹配伤口边缘并应用皮内缝合来使女性腹部美观。但这种技术需要相当的技巧和专业技能，并且还存在一定的风险，这使得只能在某些情况下使用这种缝合线。

使用康瑞保药膏时的另一个女性问题是 粘连 是一种代表小阴唇粘在一起的病理状况。这一疾病分类单位的起源尚不完全清楚。目前，合格的专家认为这种疾病是女性性激素（雌激素）水平低的结果。

对于病理过程发展程度较轻的粘连，无需治疗，因为女性身体的这种与年龄相关的特征往往会随着青春期的开始而独立消退，此时生物活性物质的浓度会增加数倍。如果疾病分类伴有尿液流出侵犯或小阴唇感染，则使用基于雌激素的激素药物是合理的。康瑞保不属于这些药物组，因此事实证明它对于粘连实际上是无用的。

康瑞保价格、购买地点

乌克兰的康瑞保价格根据药品购买地的不同而有很大差异。因此，该国东部大中心顿涅茨克愿意支付 260 格里夫纳购买疤痕药膏。位于附近的哈尔科夫（Kharkov）利润更高一些，因为这里可以以 220 格里夫纳的价格买到 20 克铝管装的奶油。在该国西部地区，所有药品的成本较低，因此您可以以 180 格里夫纳购买康瑞保。

您应该通过互联网或电话信息提前了解您所在城市的药房中治疗妊娠纹和疤痕的霜的价格。获得许可的销售点对每个买家都感兴趣，因此，根据个人情况，他们可以提供略低于市场价格的价格。

与乌克兰不同，康瑞保在俄罗斯联邦境内的价格在全国范围内几乎相同。在普通药房，Contractubex 凝胶的价格为 550 至 790 卢布。

俄罗斯联邦注册号：

商品名称：

剂型：

外用凝胶

描述

浅黄色至浅棕色凝胶，具有特有的气味。

化合物： 每100克凝胶
活性物质：
液体洋葱鳞茎提取物 10 克
肝素钠 0.04 克（5000 IU）
尿囊素 1 克
辅料：
山梨酸 0.1 克
对羟基苯甲酸甲酯 0.15 克
黄原胶（黄原醛 75）2 克
Macrogol 200（聚乙二醇200）25克
调味油（香气231616）0.3克
纯净水 61.41 克

药物治疗组：

D03AX。超疤痕治疗。

药理特性

药效学：
一种组合药物，其效果由其组成成分的特性决定。它具有纤溶抗炎（由于塞拉提取物的存在）、抗血栓（由于肝素的存在）和角质层分离（由于尿囊素的存在）作用。刺激细胞再生而不增生。抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖。

药代动力学：
实验表明，肝素在4小时内以临床上足够的量渗透到真皮的结缔组织中。肝素与 Serae 球茎提取物和尿囊素（经表皮肝素化）的组合确保了深度渗透。
当使用药物康瑞保时，没有观察到全身吸收。

使用说明

1. 手术、截肢、烧伤和受伤后出现的肥厚性疤痕和疤痕疙瘩
2. 关节强直（挛缩）
3. 掌腱膜挛缩症
4. 外伤性肌腱挛缩
5. 怀孕后出现妊娠纹
6. 萎缩性疤痕（尤其是痤疮或疖病后出现的疤痕）
7. 预防术后或意外事故后形成病理性疤痕。可用于儿童。

禁忌症

对药物成分过敏、怀孕、哺乳、1岁以下儿童。

使用说明和剂量

外部。
每次使用的药物消耗量为面积为 20-25 cm² 的疤痕表面上平均 0.5 cm 的凝胶。成人每日用药2-3次，1岁以上儿童每日用药1-2次。将凝胶涂成薄层并轻轻擦拭到疤痕组织中。新鲜疤痕（包括关节强直（挛缩）、创伤性肌腱挛缩、妊娠后妊娠纹）的疗程平均为4周。对于陈旧、致密的疤痕（包括关节强直（挛缩）、创伤性肌腱挛缩、怀孕后的妊娠纹），可在夜间使用凝胶封闭绷带。疗程平均3-6个月。对于掌腱膜挛缩症，疗程平均持续12个月。为了预防，使用伤口上皮化后的阶段（不适用于肉芽）。

副作用

即使长期使用，康瑞保通常也具有良好的耐受性。最常见的是，在使用部位观察到皮肤反应。
不良反应发生频率分类：非常常见（≥1/10）。经常（≥1/100 至 从皮肤上： 常：瘙痒、红斑、毛细血管扩张、疤痕萎缩；不常见：皮肤色素沉着过度、皮肤萎缩。
还报告了以下自发不良反应：
传染性疾病： 频率未确定：脓疱性皮疹。
来自免疫系统： 频率未确定：超敏反应（过敏反应）。
从神经系统： 频率未确定：感觉异常。
从皮肤上： 频率未确定：荨麻疹、皮疹、瘙痒、红斑、皮肤刺激、丘疹​​、烧灼感、紧张、接触性皮炎。
一般疾病和应用部位的疾病： 频率未确定：使用部位肿胀、疼痛和脱皮。瘙痒是疤痕形成过程中自然过程的表现，通常不需要停药。
如果说明书中指出的任何副作用恶化，或发现说明书中未指定的任何其他副作用，您应该立即通知您的医生。

与其他药物的相互作用

过量

特别说明

为了增强药物的效果，涂抹在预先蒸过的皮肤上。它可以与物理治疗措施结合使用。治疗新鲜疤痕时，应避免紫外线照射、寒冷和剧烈按摩。
尚未研究该药物在怀孕期间、母乳喂养期间和 1 岁以下儿童中的作用。

对驾驶车辆和机械能力的影响

发布表格

外用凝胶，20 或 50 克装在铝管中。该管连同使用说明一起放置在纸板箱中。

储存条件

温度不超过25℃，干燥处。放在儿童接触不到的地方。

此日期前最佳

3年。
从管子打开的那一刻起6个月。请勿在有效期后使用。

药店配药的条件

制造商

梅尔茨制药有限公司KGaA" D-60318，德国，法兰克福