Ekstrakorporal qan dövranı (Ürək-ağciyər bypass).

Ekstrakorporal qan dövranı (Ürək-ağciyər bypass)

Ekstrakorporeal qan dövranı (Ürək-ağciyər bypass) ürək cərrahiyyəsində əməliyyatlar zamanı ürəyin işini əvəz etmək üçün istifadə edilən əsas texnologiyalardan biridir. Bu texnologiya xəstənin ürəyini və ağciyərlərini müvəqqəti dayandırmağa imkan verir ki, cərrah əməliyyat keçirə bilsin. Bu proses zamanı ürəyin və ağciyərlərin funksiyaları müvəqqəti olaraq kardiopulmoner maşın kimi tanınan nasos oksigenatoru ilə əvəz olunur.

Ekstrakorporeal Qan dövranı proseduru anesteziyanın verilməsi və xəstənin əməliyyata hazırlanması ilə başlayır. Daha sonra cərrah ürəyə çıxış əldə etmək üçün döş qəfəsində kəsik edir. Bundan sonra xəstəyə onu ürək-ağciyər aparatına bağlamağa xidmət edən kanüllər qoyulur. Bir kanül sol atriuma, digəri isə aortaya daxil edilir. Atriuma daxil edilən kanula, qanın xüsusi filtrdən və oksigenatordan keçdiyi, qanın oksigenlə doyduğu və karbon qazından təmizləndiyi bir maşına ürəkdən pompalanmasına imkan verir. Qan daha sonra aortaya daxil edilən kanula vasitəsilə xəstənin bədəninə qaytarılır.

Ürək-ağciyər aparatı həmçinin əməliyyat zamanı xəstənin həyati funksiyalarını qorumaq üçün təzyiqə, temperatura və qan tərkibinə nəzarət edir. Əməliyyat başa çatdıqdan sonra kanüllər çıxarılır və dövriyyə öz təbii vəziyyətinə qayıdır.

Ekstrakorporeal qan dövranı kardiocərrahlara əvvəllər qeyri-mümkün olan əməliyyatları həyata keçirməyə imkan verən mürəkkəb və texnoloji cəhətdən inkişaf etmiş bir prosedurdur. Ancaq hər hansı digər əməliyyat kimi, bu da risksiz deyil. Potensial ağırlaşmalara qanaxma, infeksiya, ağciyər və böyrək funksiyası ilə bağlı problemlər daxildir. Buna görə də, ürək cərrahları və anestezioloqlar yüksək ixtisaslı olmalı və ürək-ağciyər aparatını idarə etməkdə böyük təcrübəyə malik olmalıdırlar.

Nəticə olaraq, ekstrakorporeal dövriyyə ürək cərrahiyyəsində əsas texnologiyadır. O, ürək və ağciyərlərdə əvvəllər mümkün olmayan mürəkkəb əməliyyatlar aparmağa imkan verir. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, bu mürəkkəb bir prosedurdur və xəstələr yalnız ürək-ağciyər aparatını idarə etməkdə kifayət qədər təcrübəsi olan yüksək təlim keçmiş mütəxəssislərdən müalicə almalıdırlar.

Ekstrakorporeal qan dövranı (ürək-ağciyər bypass): Həyatı davam etdirmək sənəti

Müasir ürək cərrahiyyəsində əsas prosedurlardan biri ürəyin dəyişdirilməsidir ki, bu da Kardiopulmoner Bypass kimi tanınan ürək-ağciyər aparatı ilə həyata keçirilir. Bu texnika əməliyyat zamanı xəstənin ürəyini müvəqqəti dayandırmağa və normal qan dövranı bərpa olunana qədər onun həyati funksiyalarını təmin etməyə imkan verir. Bu prosedur zamanı ürəyin və ağciyərlərin funksiyaları oksigenator pompası adlanan xüsusi cihaz vasitəsilə həyata keçirilir.

Ekstrakorporeal qan dövranı, ürək cərrahiyyəsi zamanı xəstəni sağ saxlamaq üçün nəzərdə tutulmuş mürəkkəb və diqqətlə tənzimlənmiş sistemdir. Prosedura xəstənin əsas arteriya və venalarına kanüllərin daxil edilməsi ilə başlayır. Kanulalar qanı ürəyin və ağciyərlərin funksiyalarını əvəz edən oksigenator nasosuna birləşdirmək üçün nəzərdə tutulub. Qan xəstənin bədənini venoz kanulalar vasitəsilə tərk edir, oksigenator pompasından keçir, burada oksigenlə doyurulur və metabolik tullantılar çıxarılır və sonra arterial kanulalar vasitəsilə yenidən bədənə qayıdır.

Əməliyyat boyu xəstənin vəziyyəti diqqətlə izlənilir. Xüsusi sensorlar təzyiq, temperatur və qan tərkibinə nəzarət edir ki, bu da tibb işçilərinə oksigenator pompasının parametrlərini pasiyentin ehtiyaclarına uyğun tənzimləməyə imkan verir. Bundan əlavə, xəstənin vəziyyətinin sabitliyini qorumaq üçün prosedur boyunca dərmanlar və cihazlarla əlavə dəstək verilə bilər.

Ekstrakorporeal dövranın əsas üstünlüklərindən biri ürəyin tam dayanmasını tələb edən mürəkkəb ürək-damar əməliyyatlarını yerinə yetirmək qabiliyyətidir. Əməliyyat zamanı cərrah prosedurun hər bir addımını nəzarətdə saxlayaraq təhlükəsiz mühitdə işləmək imkanı əldə edir. Bundan əlavə, ekstrakorporeal dövriyyə qan itkisi riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və əməliyyatın daha dəqiq aparılmasına imkan verir.

Bununla belə, bütün faydalarına baxmayaraq, ekstrakorporeal dövriyyə müəyyən risklərdən məhrum deyil. Prosedur zamanı oksigenator pompasının istifadəsi ilə bağlı ağırlaşmalar, o cümlədən tromboembolik hadisələr, hemodinamik pozğunluqlar və sistemli iltihablı reaksiyalar baş verə bilər. Bundan əlavə, süni dövriyyə prosesinin özü bədənin bəzi orqanlarının və sistemlərinin işində müvəqqəti pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Son illərdə ekstrakorporeal dövriyyə prosesinin təkmilləşdirilməsinə və bununla bağlı risklərin azaldılmasına yönəlmiş yeni texnologiya və metodların tədqiqi və işlənib hazırlanması aparılır. Daha təkmil nasos-oksigenləşdirmə sistemlərinin tətbiqi, daha təhlükəsiz materialların və qanla təmas səthlərinin istifadəsi, qan dövranı parametrlərinin monitorinqi və tənzimlənməsinin təkmilləşdirilmiş üsulları prosedurun təhlükəsizliyini və effektivliyini artırmağa kömək edir.

Ürək cərrahiyyəsi ilə yanaşı, ekstrakorporeal dövriyyə də tibbin digər sahələrində tətbiq tapır. Məsələn, ağır ağciyər çatışmazlığının reanimasiyasında və müalicəsində, metodik

Ekstrakorporal qan dövranı və ya buna da deyildiyi kimi, artardiopulmoner qan manevri ürəkdən yan keçərək qan üçün alternativ yol yaratmaqdan ibarət cərrahi əməliyyatdır. Bu prosedur ekstrakorporeal dövriyyə adlanır.

Ekstrakorporeal qan dövranı ürək damarlarının tıxanma və ya zədələnmə səbəbindən keçə bilmədiyi və bypass edilməli olduğu hallarda həyata keçirilir. Bu, ürək-ağciyər maşınının xəstənin əvəzinə ürək və ağciyər funksiyalarını yerinə yetirməsinə imkan verir.

Qan dövranı, əlil orqanın bir oksigenatordan istifadə edərək geri qaytarılan qanla əvəz edilməsi ilə baş verir. Oxygenator çevirir