Qan plevra maneəsi

Qan-plevra maneələri (QPB) bədəndə qanın və ətraf toxumaların sərhədində yerləşən fizioloji maneələrdir. Onlar maddələr mübadiləsini tənzimləməkdə və müxtəlif zərərli amillərdən qorunmaqda mühüm rol oynayırlar. Bu yazıda qan-plevral maneələrin nə olduğunu və onların insan orqanizmində necə fəaliyyət göstərdiyini nəzərdən keçirəcəyik.

Hematoplevroloji maneə ilk dəfə 1942-ci ildə M. N. Martsinovski və A. S. Qlazunov kimi alimlərin əsərlərində təsvir edilmişdir. Qan-plevroloji maneələr damar sistemini müxtəlif amillərdən, o cümlədən mikroblar, hüceyrə tullantıları, plazma zülalları, qan, hormonlar və metabolitlərdən qoruyur. Onlar həmçinin qandan ətrafdakı toxumalara və əksinə daxil olan maddələrin miqdarına nəzarət edir, həmçinin qan damarlarının bir-birindən təcrid olunmasını və zədələnmədən qorunmasını təmin edirlər.

GPB qanda hemoglobinin tərkib hissəsi olan hematindən və qan kapilyarlarının dəstələri arasında yerləşən toxuma olan mezangiumdan ibarətdir. Bu toxumada fibroblastlar, mikrodamarlar və kollagen lifləri var. Hematin fibroblastik hüceyrələri, damarları və perisitləri bir-birinə bağlayır və bitişik kapilyarları zədələnmədən qoruyan davamlı bir film meydana gətirir.

Hematople ildən



Hematoplevra, plevranın visseral və parietal təbəqəsinin parietal və eninə kəsikləri ilə mediastin və plevra damarlarından əmələ gələn bir komissuradır.

Histohematik maneənin və onunla əlaqəli maneənin əsas funksional elementi endositik və transmembran kanallar vasitəsilə seçici membran keçiriciliyini təmin edən endoteldir. Onların bloklanması işemiya, mayenin daxil olması/çıxışında dəyişikliklər, mikrobların iltihabı və ya intoksikasiya nəticəsində baş verir. Endoteliositlər qan hüceyrələrinin yapışması üçün reseptorlar yaratmağa qadirdirlər. Membran elementlərinə kollagen, proteoqlikanlar, qlikokaliks və yapışma molekulları daxildir. Göründüyü kimi, eyni molekulyar mexanizmlər endotel toxumalarının bütövlüyünü qorumaq üçün vacibdir. Zədələnmiş plazma membranlarının endositozu endotelin altındakı stromal zədələnmənin qarşısını alır

Patofiziologiya. İzolyasiya olunmuş vəziyyətdə hematomun pozulması nadir hallarda müşahidə olunur, əksər hallarda bir növ tənəffüs xəstəliyi ilə müşayiət olunur. Plevra, diafraqma, mediastin və perikard təsirlənir. Hematomupleuritin gedişi 5. Qranullu seroz ekssudat: intimal fibrin filamentləri, çoxlu neytrofil leykositlər, bəzən trombotik laxtalar görünə bilər, trombda eritrositlər də ola bilər (pul cisimləri). Hüceyrə tərkibi: neytrofillər, eozinofillər. C vitamini əhəmiyyətli dərəcədə çatışmazlığı olan şəxslərdə bazal membranın iltihabı mümkündür.O, plevra təbəqələrinin mezenximal və epitel hüceyrələrinin bazal təbəqələrinin və bəzi bronxial astarların degenerasiyası, həmçinin diafraqmaların mioid strukturlarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.