Cheyne-Stokes Nəfəs Alması

Chaynes-Stokes tənəffüs pozğunluğu, yuxu zamanı təkrarlanan oyanmalarla yanaşı, böyüklər apnesi kimi təkrarlanan tənəffüs epizodları ilə xarakterizə olunan yuxu apnesinin bir formasıdır. Bu, ventilyasiyanın daha uzun, təkrarlanan dövrlərdə ən azı 15 saniyə fasilələrlə dayandırılmasıdır. CSD kimi tənəffüs pozğunluqları gecə yuxululuğu, gündüz yuxululuğu, xoruldama, orta tənəffüs fasilələri və qıcolmalar daxil olmaqla geniş yayılmış tənəffüs simptomlarına səbəb ola bilər.

ChSD klinik praktikada mühüm problemdir, çünki müəyyən şərtlərdə onun insan sağlamlığı və həyat fəaliyyəti üçün nəticələri var. Bunlar, əlaqəli tənəffüs pozğunluğu olan apnenin ürək-damar sistemi üçün ciddi nəticələrə səbəb olan risk faktorlarına səbəb olmasıdır.

Standart polisomnoqrafiyadan keçən xəstələrdə SSc-nin bəzi əlamətləri diqqətdən kənarda qalır və çox vaxt lazımınca qiymətləndirilmir. Apne və palatoglossus sindromu olan, lakin normal yuxuda tənəffüs pozğunluğundan başqa heç bir əlaməti olmayan xəstələr düzgün diaqnoz və müalicə almaq üçün çox səy tələb edə bilər.

Cheyne-Stokes nəfəs alması uşaqlıqda ən çox görülən yuxu apnelərindən biridir. Bu, 15 saniyədən bir neçə dəqiqəyə qədər davam edən uzun müddətli tənəffüs tutulmaları və apnea kimi müəyyən edilir və oksigenlə doymanın azalması, aydın siyanoz, selikli qişaların, dərinin və aksiller qıvrımların siyanozu ilə müşayiət olunur. Adətən 4 yaşdan yuxarı uşaqlarda görünür, lakin böyüklərdə də baş verə bilər.

Bu tənəffüs pozğunluğu bir çox xoşagəlməz simptomlara səbəb olur, məsələn: uşaq nəfəs darlığı, öskürək, səs-küylü tənəffüs, zəiflik, huşunu itirmə, zəif iştah, gecə enurezi, həmçinin məktəblə bağlı problemlər yaşayır. Xəstəliyin səbəbləri qeyri-kafi fiziki fəaliyyət və ağciyərlərin tənəffüs səthində artım tələb edən ürək aritmiyasına görə baş verən pulmoner hipertrofiyadır. Valideynlər qan oksigen doymasında artım (azalma) aşkar edəcək nəbz oksimetrindən istifadə edərək pozğunluğu özləri tanımalı və ya pediatrla əlaqə saxlamalıdırlar. Müalicə bir sıra qaydalara riayət etməkdən (fiziki fəaliyyətlə gündəlik rejimin təşkili), qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün masajdan ibarətdir və lazım olduqda dərmanlar təyin edilə bilər.

Cheyne-Stokes tənəffüsü (asinxron nəfəslə qarışdırılmamalıdır, baxmayaraq ki, bronxların açılması mexanizmi də onun saxlanmasında müəyyən rol oynaya bilər) nisbətən nadir bir patoloji vəziyyət kimi görünür. Ancaq əslində bu, tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin bir çox ciddi xəstəliklərinə xas olan çox yaygın bir problemdir. Bu vəziyyətin simptomlarının olmaması, hətta həkimlər tərəfindən də aşkarlanmasını daha da çətinləşdirir, hətta öz sağlamlıqlarından narahat olan insanlar tərəfindən. Bunun səbəbi tənəffüsün tənzimlənməsində iştirak edən intrapulmoner proprioseptiv mexanizmlərdə yatır ki, bu da normal olaraq yalnız qanın və bədən mayelərinin qaz tərkibinin müəyyən göstəricilərini saxlamağa deyil, həm də tənəffüs əzələlərinin açılması və bağlanmasının təbiətini əlaqələndirməyə imkan verir. Patoloji tənəffüsün meydana gəlməsi ilə ağciyərlərdə mexaniki proseslərdə pozğunluqların inkişafı, bir qayda olaraq, birləşdirici toxuma və ya ağciyər stromasının ilkin zədələnməsi və ağciyər pleksusunun və ya bronxların struktur pozğunluqları səbəbindən baş verir. Nəticə, azalma ilə birlikdə ağciyərlərin aorta qapağının hər iki tərəfində təzyiqin artması ola bilər.