Pankreatikoduodenopankreatektomiya - bu nədir? Bu prosedur üçün iki təyinat mövcuddur: rezeksiya və ektomiya. Lakin mədəaltı vəzi müalicə etmək üçün istifadə edilən texnikaya pankreatektomiya (latınca “pankreas” - mədəaltı vəzi) deyilir. Pankreatektomiya bir orqanın cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Təəssüf ki, xəstə həmişə buna hazır deyil - axı o, metabolizm üçün vacib olan fermentlərin istehsalında azalma və insulinin tam olmamasını kəskin şəkildə hiss edir. Bu vəziyyətdə digər üsullar xəstəlikdən qurtulmağa kömək edir. **Pankreatospermotomiya** – ektomiya
Pankreatikoduktektomiya mədəaltı vəzi və onikibarmaq bağırsağın bir hissəsini çıxarmaq üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyat qarın boşluğunda edilə bilən ən mürəkkəb və ciddi əməliyyatlardan biridir. Müalicə yalnız təcrübəli cərrahlar tərəfindən həyata keçirilə bilər və adətən xəstəxanada stasionar şəraitdə aparılır.
Əməliyyat üçün göstərişlər fərqli ola bilər: pankreas xərçəngi, kistlər və ya konservativ üsullarla çıxarıla bilməyən digər şişlər. Duodenal obstruksiya və pilor stenozu, həmçinin əməliyyatdan sonrakı çapıqlar və bazada kistlər də yarana bilər.
Əməliyyatdan əvvəl xəstə müxtəlif müayinələrdən keçir, o cümlədən diaqnostik tədqiqatlar - ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans görüntüləmə. Qan testləri, sidik testləri, qastroskopiya və kolonoskopiya kimi digər testlər də sifariş edilə bilər. Əməliyyatdan əvvəl xəstəyə kalorili məzmunu və istehlak edilən karbohidrat və yağların miqdarını artırmalı olan bir pəhriz rejimi təyin edilir.
Prosedurun özü ümumi anesteziya altında aparılır. Qarın divarında kəsik aparılır və lazımi sahəyə giriş açılır. Bundan sonra mədəaltı vəzi və onikibarmaq bağırsağın bir hissəsi çıxarılır. Əməliyyatın xüsusi şərtlərindən asılı olaraq prosedur tamamilə və ya qismən həyata keçirilə bilər. Vəzi tamamilə çıxarıldıqda, onun yerinə implantasiya edilmiş həzm sistemi quraşdırılır. Bu, pankreas funksiyasının dəyişdirilməsinə və bolusun sağlam mədəaltı vəzi ilə eyni şəkildə işlənməsinə imkan verir. Bəzi hallarda, vəzin yalnız bir hissəsi çıxarıldıqda, qalan hissəsi işləməyə davam edə bilər.
Pankreatiko-duodenotomiya, premedikasiya və çəkilmə proseduru da daxil olmaqla, orta hesabla 2 ilə 3 saat arasında əməliyyat masası üzərində aparılır. Ağrıları aradan qaldırmaq və xəstənin stressini azaltmaq üçün digər növ anesteziyalardan da istifadə etmək mümkündür. Prosedur başa çatdıqdan dərhal sonra xəstə reanimasiya şöbəsinə köçürülür, burada əməliyyatın mümkün nəticələrini və reabilitasiya prosedurunu izləmək üçün daha bir neçə gün reanimasiya şöbəsində qalır. Həzm funksiyasını yaxşılaşdırmaq və ağrı simptomlarını azaltmaq üçün bir neçə həftə ərzində ağrı kəsici dərmanlar və pəhriz tövsiyələri təyin oluna bilər.
Əməliyyatdan sonra reabilitasiyanın nə qədər tam olacağı xəstənin fərdi vəziyyətindən, yaşından, müalicənin səbəbindən, bədənin xüsusiyyətlərindən və cərrahın peşəkarlığından asılıdır. Əksər hallarda xəstəyə əməliyyatdan üç-dörd həftə sonra evə getməyə icazə verilir.