Pancreaticoduodenopancreatectomie - wat is het? Er zijn twee benamingen beschikbaar voor deze procedure: resectie en ectomie. Maar de techniek die wordt gebruikt om de alvleesklier te behandelen wordt pancreatectomie genoemd (van het Latijnse "pancreas" - pancreas). Pancreatectomie is de chirurgische verwijdering van een orgaan. Helaas is de patiënt hier niet altijd klaar voor - hij voelt immers acuut een afname van de productie van enzymen en een volledige afwezigheid van insuline, die belangrijk zijn voor de stofwisseling. In dit geval helpen andere methoden om van de ziekte af te komen. **Pancreatospermotomie** – ectomie
Pancreaticoductectomie is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om de pancreas en een deel van de twaalfvingerige darm te verwijderen. Deze operatie is een van de meest complexe en serieuze operaties die in de buikholte kunnen worden uitgevoerd. De behandeling kan alleen worden uitgevoerd door ervaren chirurgen en wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.
Indicaties voor een operatie kunnen verschillen: alvleesklierkanker, cysten of andere tumoren die niet met conservatieve methoden kunnen worden verwijderd. Duodenale obstructie en pylorusstenose, evenals postoperatieve littekens en cysten aan de basis, kunnen ook voorkomen.
Vóór de operatie ondergaat de patiënt verschillende onderzoeken, waaronder diagnostische onderzoeken: echografie, computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming. Andere onderzoeken kunnen worden besteld, zoals bloedonderzoek, urineonderzoek, gastroscopie en colonoscopie. Vóór de operatie krijgt de patiënt een dieet voorgeschreven dat het caloriegehalte en de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten en vetten moet verhogen.
De procedure zelf vindt plaats onder algemene anesthesie. Er wordt een incisie gemaakt in de buikwand en de toegang tot het gewenste gebied wordt geopend. Hierna worden de alvleesklier en een deel van de twaalfvingerige darm verwijderd. De procedure kan geheel of gedeeltelijk worden uitgevoerd, afhankelijk van de specifieke omstandigheden van de operatie. Wanneer de klier volledig is verwijderd, wordt er een geïmplanteerd spijsverteringssysteem op zijn plaats geïnstalleerd. Hierdoor kan de pancreasfunctie worden vervangen en kan de bolus op dezelfde manier worden verwerkt als een gezonde alvleesklier. In sommige gevallen, wanneer slechts een deel van de klier wordt verwijderd, kan het resterende deel blijven functioneren.
Een pancreatico-duodenotomie duurt gemiddeld 2 tot 3 uur op de operatietafel, inclusief premedicatie en de stopzettingsprocedure. Het is ook mogelijk om andere soorten anesthesie te gebruiken om pijn te verlichten en stress bij de patiënt te verminderen. Direct na voltooiing van de procedure wordt de patiënt overgebracht naar de intensive care-afdeling, waar hij nog enkele dagen op de intensive care-afdeling blijft om de mogelijke gevolgen van de operatie en de revalidatieprocedure te monitoren. Pijnstillende medicijnen en voedingsaanbevelingen kunnen gedurende meerdere weken worden voorgeschreven om de spijsvertering te verbeteren en pijnsymptomen te verminderen.
Hoe volledig de revalidatie na de operatie zal zijn, hangt af van de individuele toestand van de patiënt, zijn leeftijd, de reden van behandeling, de kenmerken van het lichaam en de professionaliteit van de chirurg. In de meeste gevallen mag de patiënt drie tot vier weken na de operatie naar huis.