Pankreatikoduodenopankreatektomie – was ist das? Für diesen Eingriff stehen zwei Bezeichnungen zur Verfügung: Resektion und Ektomie. Die zur Behandlung der Bauchspeicheldrüse verwendete Technik wird jedoch Pankreatektomie (von lateinisch „Pankreas“ – Bauchspeicheldrüse) genannt. Unter Pankreatektomie versteht man die chirurgische Entfernung eines Organs. Leider ist der Patient dazu nicht immer bereit – schließlich verspürt er akut einen Rückgang der Produktion von Enzymen und einen völligen Mangel an Insulin, die für den Stoffwechsel wichtig sind. In diesem Fall helfen andere Methoden, die Krankheit loszuwerden. **Pankreatospermotomie** – Ektomie
Die Pankreatikoduktektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Bauchspeicheldrüse und eines Teils des Zwölffingerdarms. Diese Operation ist eine der komplexesten und schwerwiegendsten Operationen, die im Bauchraum durchgeführt werden können. Die Behandlung kann nur von erfahrenen Chirurgen durchgeführt werden und erfolgt in der Regel stationär im Krankenhaus.
Die Indikationen für eine Operation können unterschiedlich sein: Bauchspeicheldrüsenkrebs, Zysten oder andere Tumoren, die mit konservativen Methoden nicht entfernt werden können. Außerdem können Zwölffingerdarmverschluss und Pylorusstenose sowie postoperative Narben und Zysten an der Basis auftreten.
Vor der Operation unterzieht sich der Patient verschiedenen Untersuchungen, darunter diagnostische Untersuchungen – Ultraschall, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie. Es können weitere Untersuchungen angeordnet werden, etwa Blutuntersuchungen, Urinuntersuchungen, Magen- und Darmspiegelungen. Vor der Operation wird dem Patienten eine Diät verschrieben, die den Kaloriengehalt und die Menge der aufgenommenen Kohlenhydrate und Fette erhöhen soll.
Der Eingriff selbst findet unter Vollnarkose statt. Es wird ein Einschnitt in die Bauchdecke gemacht und der Zugang zum gewünschten Bereich eröffnet. Anschließend werden die Bauchspeicheldrüse und ein Teil des Zwölffingerdarms entfernt. Abhängig von den spezifischen Bedingungen der Operation kann der Eingriff vollständig oder teilweise durchgeführt werden. Wenn die Drüse vollständig entfernt ist, wird an ihrer Stelle ein implantiertes Verdauungssystem installiert. Dadurch kann die Funktion der Bauchspeicheldrüse ersetzt und der Bolus wie bei einer gesunden Bauchspeicheldrüse verarbeitet werden. In einigen Fällen kann es sein, dass der verbleibende Teil weiterhin funktioniert, wenn nur ein Teil der Drüse entfernt wird.
Die Pankreas-Duodenotomie dauert auf dem Operationstisch durchschnittlich 2 bis 3 Stunden, einschließlich der Prämedikation und des Entzugsverfahrens. Es ist auch möglich, andere Arten der Anästhesie einzusetzen, um Schmerzen zu lindern und den Stress des Patienten zu reduzieren. Unmittelbar nach Abschluss des Eingriffs wird der Patient auf die Intensivstation verlegt, wo er noch einige Tage auf der Intensivstation verbleibt, um die möglichen Folgen der Operation und des Rehabilitationsverfahrens zu überwachen. Über mehrere Wochen hinweg können schmerzlindernde Medikamente und Ernährungsempfehlungen verschrieben werden, um die Verdauungsfunktion zu verbessern und die Schmerzsymptome zu lindern.
Wie vollständig die Rehabilitation nach der Operation sein wird, hängt vom individuellen Zustand des Patienten, seinem Alter, dem Grund der Behandlung, den Eigenschaften des Körpers und der Professionalität des Chirurgen ab. In den meisten Fällen darf der Patient drei bis vier Wochen nach der Operation nach Hause gehen.