Pankreatikoduodenektomie Částečná

Pancreaticoduodenopankreatektomie - co to je? Pro tento výkon jsou k dispozici dvě označení: resekce a ektomie. Technika používaná k léčbě slinivky se však nazývá pankreatektomie (z latinského „pancreas“ - slinivka). Pancreatektomie je chirurgické odstranění orgánu. Bohužel ne vždy je na to pacient připraven – přeci jen akutně pociťuje pokles tvorby enzymů a úplnou absenci inzulínu, které jsou důležité pro metabolismus. V tomto případě pomáhají jiné metody zbavit se nemoci. **Pancreatospermotomy** – ektomie

Pankreatikoduktektomie je chirurgický zákrok prováděný za účelem odstranění slinivky břišní a části duodena. Tato operace je jednou z nejsložitějších a nejzávažnějších operací, které lze v dutině břišní provést. Léčba může být prováděna pouze zkušenými chirurgy a obvykle se provádí v nemocničním lůžkovém prostředí.

Indikace k operaci mohou být různé: rakovina pankreatu, cysty nebo jiné nádory, které nelze odstranit konzervativními metodami. Může se také objevit obstrukce dvanáctníku a pylorická stenóza, stejně jako pooperační jizvy a cysty na spodině.

Před operací pacient absolvuje různá vyšetření, včetně diagnostických studií – ultrazvuk, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. Mohou být objednána další vyšetření, jako jsou krevní testy, testy moči, gastroskopie a kolonoskopie. Před operací je pacientovi předepsán dietní režim, který by měl zvýšit obsah kalorií a množství spotřebovaných sacharidů a tuků.

Samotný zákrok probíhá v celkové anestezii. V břišní stěně se provede řez a otevře se přístup do požadované oblasti. Poté se odstraní slinivka a část dvanáctníku. Zákrok lze provést buď zcela nebo částečně, v závislosti na konkrétních podmínkách operace. Když je žláza zcela odstraněna, na její místo je instalován implantovaný trávicí systém. To umožňuje nahradit funkci slinivky břišní a zpracovat bolus stejným způsobem jako u zdravé slinivky. V některých případech, kdy je odstraněna pouze část žlázy, může zbývající část nadále fungovat.

Pancreatico-duodenotomie trvá na operačním stole v průměru 2 až 3 hodiny, včetně premedikace a vysazení. Pro zmírnění bolesti a snížení stresu pacienta je možné použít i jiné druhy anestezie. Ihned po ukončení výkonu je pacient převezen na jednotku intenzivní péče, kde zůstává ještě několik dní na jednotce intenzivní péče, aby sledoval možné následky operace a rehabilitační procedury. Léky zmírňující bolest a dietní doporučení mohou být předepsány po několik týdnů, aby se zlepšila funkce trávení a zmírnily příznaky bolesti.

Jak úplná rehabilitace po operaci bude, závisí na individuálním stavu pacienta, jeho věku, důvodu léčby, vlastnostech těla a profesionalitě chirurga. Ve většině případů může pacient jít domů tři až čtyři týdny po operaci.