Qastroezofageal reflü

Gastroesophageal reflü: səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi

Qastroezofageal reflü (GERD) mədə tərkibinin özofagusa geri axdığı bir həzm pozğunluğudur. Bu fenomen qida bolusunun geri axınının qarşısını alması lazım olan aşağı özofagus sfinkterinin disfunksiyası səbəbindən baş verir.

Qastroezofageal reflüksün simptomları ağızda acı dad, ürək yanması, döş qəfəsində təzyiq və ağrı, ürəkbulanma və qusma, disfagiya (udma çətinliyi), öskürək və səs dəyişiklikləri ola bilər. Xəstəlik uzun müddət davam edərsə, yemək borusu yarası, yemək borusu stenozu, qanaxma və hətta yemək borusu xərçəngi kimi ağırlaşmalar baş verə bilər.

Qastroezofageal reflü diaqnozu üçün müxtəlif üsullardan istifadə olunur, məsələn, ezofaqoqastroduodenoskopiya (EGD), floroskopiya, manometriya və pH-metriya. Üstəlik, birinci üsul ən dəqiqdir və xəstəliyin ağırlaşmalarını aşkar etməyə imkan verir.

Qastroezofageal reflüksün müalicəsi həyat tərzində dəyişikliklər (məsələn, siqaret və alkoqoldan imtina, arıqlamaq), dərmanlar (məsələn, proton pompası inhibitorları və ya antasidlər) və nadir hallarda cərrahi müdaxiləni əhatə edə bilər. Müalicə metodunun seçimi xəstəliyin şiddətindən və ağırlaşmaların mövcudluğundan asılıdır.

Ümumilikdə, qastroezofageal reflü səhv müalicə olunarsa və ya ümumiyyətlə müalicə olunmazsa, ciddi fəsadlara səbəb ola biləcək ümumi bir vəziyyətdir. Buna görə də, müvafiq simptomlar görünsə, həkimə müraciət etmək və bu xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınması üçün onun tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir.

**Reflüks ezofagit (GERD)** mədədən asidik maddələrin özofagusa reflükslə qida borusunun iltihabına səbəb olduğu bir vəziyyətdir. Uzun müddət davam edən qıcıqlanma ilə epitelin degenerasiyası baş verir, bu da ülserlərin meydana gəlməsinə səbəb olur. GERD-nin əsas simptomları mədə yanması, gəyirmə, yeməkdən sonra epiqastriumda və döş sümüyünün arxasında ağrı, mədədə dolğunluq hissi və qidanın oradan keçməsində çətinlikdir. Pepsin və xlorid turşusu özofagusa və kardiaya (aşağı özofagus sfinkterinə) daxil olduğundan, bu nahiyəni və yemək borusunun selikli qişasını qıcıqlandırır, bu da boğazda narahatlıq və yanma hissi, yemək öskürək və hətta şişkinliyin inkişafına səbəb ola bilər. (qida borusu papillasının nəhəng hüceyrə xəstəliyi). Əslində, reflü mədənin ürək bölgəsində xoraların meydana gəlməsinə kömək edir. Xəstəliyin son mərhələsində xoranın perforasiyası baş verir, bunun nəticəsində qarın boşluğu mədə ilə doldurula bilər. Belə proseslər müntəzəm olaraq baş verərsə, ölüm mümkündür. Qeyd etmək lazımdır ki, GEBD ilə xəstələnmə nisbəti artmaqda davam edir. Üstəlik, belə xəstələrin 80%-ni yaşı 40-dan aşağı olan insanlar təşkil edir və müayinə olunanların 50%-i ətraf mühiti pis olan böyük şəhər və ya metropolda yaşayır. Bu vəziyyətin inkişafı qadın müraciət edənlərdə 9 dəfə daha tez-tez baş verir və bu fenomenin səbəbi hamiləlik və doğuş zamanıdır. Böyüyən qarın uterus üçün böyük olur və narahatlığa səbəb olur, bu da mədə əzələlərinin düzgün işləməməsinə və qarın boşluğunda təzyiqin artmasına səbəb olur. Xoşbəxtlikdən, bu problem həll edilə bilər. Müasir tibbi üsullar, o cümlədən endoskopiya, GER-R diaqnozunu qoymağa və ağırlaşmalar inkişaf etməmişdən çox əvvəl müalicə təyin etməyə imkan verir. Bunun sayəsində xəstəliyin xroniki formasına təhlükəli keçiddən qaçınmaq mümkündür.