Refluks żołądkowo-przełykowy: przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie
Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) to zaburzenie trawienne, w wyniku którego zawartość żołądka cofa się do przełyku. Zjawisko to wynika z dysfunkcji dolnego zwieracza przełyku, która ma zapobiegać cofaniu się bolusa pokarmowego.
Objawy refluksu żołądkowo-przełykowego mogą obejmować gorzki smak w ustach, zgagę, ucisk i ból w klatce piersiowej, nudności i wymioty, dysfagię (trudności w połykaniu), kaszel i zmiany głosu. Jeśli choroba trwa długo, mogą wystąpić powikłania, takie jak wrzody przełyku, zwężenie przełyku, krwawienie, a nawet rak przełyku.
Do diagnostyki refluksu żołądkowo-przełykowego stosuje się różne metody, takie jak esophagogastroduodenoskopia (EGD), fluoroskopia, manometria i pH-metria. Co więcej, pierwsza metoda jest najdokładniejsza i pozwala wykryć powikłania choroby.
Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego może obejmować zmianę stylu życia (np. rzucenie palenia i alkoholu, utratę wagi), przyjmowanie leków (np. inhibitorów pompy protonowej lub leków zobojętniających sok żołądkowy) oraz, w rzadkich przypadkach, operację. Wybór metody leczenia zależy od ciężkości choroby i obecności powikłań.
Ogólnie rzecz biorąc, refluks żołądkowo-przełykowy jest częstą chorobą, która może prowadzić do poważnych powikłań, jeśli jest nieprawidłowo leczona lub nie jest leczona wcale. Dlatego ważne jest, aby w przypadku pojawienia się odpowiednich objawów skonsultować się z lekarzem i stosować się do jego zaleceń dotyczących leczenia i zapobiegania tej chorobie.
**Refluksowe zapalenie przełyku (GERD)** to stan, w którym kwaśna zawartość żołądka cofa się do przełyku, co prowadzi do zapalenia przełyku. Przy długotrwałym podrażnieniu dochodzi do zwyrodnienia nabłonka, co prowadzi do powstawania wrzodów. Głównymi objawami GERD są zgaga, odbijanie, ból w nadbrzuszu i za mostkiem po jedzeniu, uczucie pełności w żołądku i trudności w przechodzeniu przez niego pokarmu. Ponieważ pepsyna i kwas solny dostają się do przełyku i wpustu (dolnego zwieracza przełyku), podrażniają ten obszar i błonę śluzową przełyku, co może prowadzić do dyskomfortu i uczucia pieczenia w gardle, odkrztuszania pokarmu, a nawet rozwoju obrzęku (choroba olbrzymiokomórkowa brodawek przełyku). Zasadniczo refluks przyczynia się do powstawania wrzodów w okolicy sercowej żołądka. W końcowej fazie choroby dochodzi do perforacji wrzodu, w wyniku czego jama brzuszna może wypełnić się żołądkiem. Jeśli takie procesy zachodzą regularnie, możliwa jest śmierć. Należy zauważyć, że częstość występowania GEBD stale rośnie. Co więcej, 80% takich pacjentów to osoby poniżej 40. roku życia, a 50% badanych mieszka w dużym mieście lub metropolii o złym środowisku. Rozwój tej choroby występuje 9 razy częściej u wnioskodawców, a przyczyną tego zjawiska jest ciąża i poród. Rosnący brzuch staje się duży w stosunku do macicy i powoduje dyskomfort, co prowadzi do nieprawidłowej pracy mięśni brzucha i zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej. Na szczęście problem ten można rozwiązać. Nowoczesne metody medyczne, w tym endoskopia, pozwalają zdiagnozować GER-R i zalecić leczenie na długo przed wystąpieniem powikłań. Dzięki temu można uniknąć niebezpiecznego przejścia w przewlekłą postać choroby.