Reflü Gastroözofageal

Gastroözofageal reflü: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Gastroözofageal reflü (GERD), mide içeriğinin yemek borusuna geri aktığı bir sindirim bozukluğudur. Bu fenomen, yiyecek bolusunun geri akışını önlediği varsayılan alt özofagus sfinkterinin fonksiyon bozukluğu nedeniyle ortaya çıkar.

Gastroözofageal reflü belirtileri ağızda acı bir tat, mide yanması, göğüste baskı ve ağrı, bulantı ve kusma, disfaji (yutma güçlüğü), öksürük ve ses değişikliklerini içerebilir. Hastalık uzun süre devam ederse yemek borusu ülseri, yemek borusu stenozu, kanama ve hatta yemek borusu kanseri gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Gastroözofageal reflü tanısı koymak için özofagogastroduodenoskopi (EGD), floroskopi, manometri ve pH ölçümü gibi çeşitli yöntemler kullanılır. Üstelik ilk yöntem en doğrudur ve hastalığın komplikasyonlarını tespit etmenizi sağlar.

Gastroözofageal reflü tedavisi yaşam tarzı değişikliklerini (örneğin sigarayı ve alkolü bırakmak, kilo vermek), ilaçları (örneğin proton pompa inhibitörleri veya antiasitler) ve nadir durumlarda ameliyatı içerebilir. Tedavi yönteminin seçimi hastalığın ciddiyetine ve komplikasyonların varlığına bağlıdır.

Genel olarak gastroözofageal reflü, yanlış tedavi edilirse veya hiç tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilen yaygın bir durumdur. Bu nedenle bu hastalığın tedavisi ve önlenmesi için uygun semptomların ortaya çıkması durumunda doktora başvurmak ve onun tavsiyelerine uymak önemlidir.

**Reflü özofajit (GERD)**, midedeki asidik içeriğin yemek borusuna geri akması ve yemek borusu iltihabına yol açması durumudur. Uzun süreli tahriş ile epitelde dejenerasyon meydana gelir ve bu da ülser oluşumuna yol açar. GÖRH'nin ana semptomları mide yanması, geğirme, yemekten sonra epigastriumda ve göğüs kemiğinin arkasında ağrı, midede dolgunluk hissi ve yiyeceğin içinden geçmesinde zorluktur. Pepsin ve hidroklorik asit yemek borusuna ve kardiyaya (alt yemek borusu sfinkteri) girdiğinden, bu bölgeyi ve yemek borusunun iç yüzeyini tahriş eder, bu da boğazda rahatsızlığa ve yanma hissine, öksürüğe ve hatta şişliğin gelişmesine yol açabilir. (özofagus papillasının dev hücre hastalığı). Aslında reflü, midenin kalp bölgesinde ülser oluşumuna katkıda bulunur. Hastalığın son aşamasında ülserin delinmesi meydana gelir ve bunun sonucunda karın boşluğu mideyle dolabilir. Bu tür süreçler düzenli olarak meydana gelirse ölüm mümkündür. GEBD'nin görülme oranının artmaya devam ettiği unutulmamalıdır. Üstelik bu hastaların %80'i 40 yaş altı kişilerdir ve muayene edilenlerin %50'si kötü çevreye sahip büyük bir şehirde veya metropolde yaşamaktadır. Bu durumun gelişimi kadın başvuranlarda 9 kat daha sık görülür ve bu olgunun nedeni hamilelik ve doğumda yatmaktadır. Büyüyen göbek rahim için büyür ve rahatsızlığa neden olur, bu da mide kaslarının hatalı çalışmasına ve karın boşluğunda artan basınca yol açar. Neyse ki bu sorun çözülebilir. Endoskopi de dahil olmak üzere modern tıbbi yöntemler, komplikasyonlar gelişmeden çok önce GÖR-R'nin teşhis edilmesini ve tedavinin reçete edilmesini mümkün kılar. Bu sayede hastalığın kronik formuna tehlikeli bir geçişin önlenmesi mümkündür.