Гастроезофагеален рефлукс

Гастроезофагеален рефлукс: причини, симптоми, диагностика и лечение

Гастроезофагеалният рефлукс (ГЕРБ) е храносмилателно разстройство, при което съдържанието на стомаха се връща обратно в хранопровода. Това явление възниква поради дисфункция на долния езофагеален сфинктер, който трябва да предотврати обратното връщане на хранителния болус.

Симптомите на гастроезофагеален рефлукс могат да включват горчив вкус в устата, киселини, натиск и болка в гърдите, гадене и повръщане, дисфагия (затруднено преглъщане), кашлица и промени в гласа. Ако заболяването продължи дълго време, могат да възникнат усложнения, като язви на хранопровода, стеноза на хранопровода, кървене и дори рак на хранопровода.

За диагностициране на гастроезофагеален рефлукс се използват различни методи, като езофагогастродуоденоскопия (EGD), флуороскопия, манометрия и pH-метрия. Освен това първият метод е най-точен и ви позволява да откриете усложненията на заболяването.

Лечението на гастроезофагеален рефлукс може да включва промени в начина на живот (напр. отказване от тютюнопушенето и алкохола, намаляване на теглото), лекарства (напр. инхибитори на протонната помпа или антиациди) и в редки случаи операция. Изборът на метод на лечение зависи от тежестта на заболяването и наличието на усложнения.

Като цяло гастроезофагеалният рефлукс е често срещано състояние, което може да доведе до сериозни усложнения, ако се лекува неправилно или изобщо не се лекува. Ето защо е важно да се консултирате с лекар, ако се появят подходящи симптоми и да следвате неговите препоръки за лечение и профилактика на това заболяване.



**Рефлуксен езофагит (ГЕРБ)** е състояние, при което киселото съдържимо от стомаха се връща обратно в хранопровода, което води до възпаление на хранопровода. При продължително дразнене настъпва дегенерация на епитела, което води до образуване на язви. Основните симптоми на ГЕРБ са киселини, оригване, болка в епигастриума и зад гръдната кост след хранене, усещане за пълнота в стомаха и затруднено преминаване на храната през него. Тъй като пепсинът и солната киселина навлизат в хранопровода и кардията (долния езофагеален сфинктер), те дразнят тази област и лигавицата на хранопровода, което може да доведе до дискомфорт и усещане за парене в гърлото, изкашляне на храна и дори развитие на подуване (гигантоклетъчно заболяване на езофагеалните папили). По същество рефлуксът допринася за образуването на язви в сърдечната област на стомаха. В крайната фаза на заболяването настъпва перфорация на язвата, в резултат на което коремната кухина може да се изпълни със стомаха. Ако такива процеси се случват редовно, смъртта е възможна. Трябва да се отбележи, че честотата на GEBD продължава да расте. Освен това 80% от тези пациенти са хора под 40 години, а 50% от изследваните живеят в голям град или мегаполис с лоша среда. Развитието на това състояние се среща 9 пъти по-често при кандидатстващите жени, като причината за това явление се крие в бременността и раждането. Нарастващият корем става голям за матката и причинява дискомфорт, което води до неправилно функциониране на стомашните мускули и повишено налягане в коремната кухина. За щастие този проблем е разрешим. Съвременните медицински методи, включително ендоскопията, позволяват да се диагностицира GER-R и да се предпише лечение много преди да се развият усложнения. Благодарение на това е възможно да се избегне опасен преход към хронична форма на заболяването.