Günəş (çölyak) və ya günəş (qaraciyər və ya hepatoseliak, birləşmiş) dırnaq simptomu ümumi praktikant, infeksionist və hematoloqun təcrübəsində tez-tez rast gəlinən bir hadisədir.
Tibbi ədəbiyyatı nəzərdən keçirərkən bu vəziyyət həm də “günəş” və ya “qaraciyər-göbək” simptom kompleksi, “kardio-aorta” sindromu və axalaziya cardia və sistemik lupus eritematosus (SLE) simptomlarının “təsadüfü” kimi təsvir olunur. Həmçinin məlum klinik şəkil: qarın, bel, omba bölgəsində ağrı, palpasiya şəklində palpasiya ilə əlaqəli alt ekstremitələrdə zəiflik
Dırnaq simptomu, kameranın sol yarısı sağa basıldığında və ölçüsünə görə dırnaq başı ilə müqayisə edilə bilən bir depressiya meydana gəldiyi zaman ürəyin əhəmiyyətli bir əyilməsinin təzahürüdür. Bu simptom sola enən aorta obstruksiyası, abdominal aorta anevrizması və ya sağ və sol qulaqcıqlar arasında anastomoz deşikləri ilə əlaqəli vəziyyətlərdə baş verir.
Dırnaq simptomlarının səbəbləri müxtəlif bədən sistemlərinə təsir edən xəstəliklər, o cümlədən ağciyər, mədə-bağırsaq traktının, böyrəklərin, ürəyin xəstəlikləri, həmçinin allergiya və otoimmün xəstəliklər ola bilər.
Bu sindromun ilk əlamətləri sinə ağrısı və nəfəs darlığıdır. Sürətli ürək döyüntüsü və yüksək qan təzyiqi də bu vəziyyəti müşayiət edə bilər. Bundan əlavə, xəstələrdə ürəkbulanma və başgicəllənmə ola bilər. Bununla belə, bəzi hallar heç biri olmadan davam edə bilər
Ürək çatışmazlığı olan bir çox xəstələrdə tez-tez dəri və selikli qişaların solğunluğu, diurezin azalması, adinamiya və kilo itkisi müşahidə olunur. Bu klinik şəkil orqanik böyrək patologiyasının diaqnozunu çox çətinləşdirir. Bəzi hallarda böyrək patologiyası ürək çatışmazlığı kimi "maskarad" edə bilər ki, bu da diferensial diaqnozun çətinliyidir.
Günəş iynəsi simptomu. Onun görünüşü çölyak arteriyasının genişlənmiş sidik kisəsi ilə sıxıldığı zaman məruz qaldığı dəyişiklikləri əks etdirir. Bu əlamət vezikovenoz fistulanın olması ilə sidik kisəsinin divarında iltihablı-nekrotik dəyişikliklərin nəticəsidir. Bu, ürək dərəcəsinin kəskin artması, sidik kisəsinə qan tədarükünün pozulması və dövran edən qanın ümumi həcminin artması kimi özünü göstərir. Həcm artımı ilə yanaşı, hemodinamikanın dəyişməsi qeyd olunur, nəticədə enən aorta əhəmiyyətli dərəcədə genişlənir (Grekov simptomu). Bu dəyişikliklərin nəticəsi olaraq göbək səviyyəsində toxuma pulsasiyası baş verir. Təsvir edilən dəyişikliklər qan təzyiqində dəyişikliklərlə müşayiət olunur - onun minimum səviyyəyə enməsi nəbz sürətinin artması ilə birləşdirilir.