Solar Nail Tünet

A szoláris (cöliákia) vagy a szoláris (máj- vagy hepatoceliakiás, kombinált) köröm tünete gyakori előfordulás a háziorvosi, fertőző szakorvosi és hematológusi gyakorlatban.

Az orvosi szakirodalom áttekintése során ezt az állapotot „szoláris” vagy „máj-köldök” tünetegyüttesként, „kardio-aorta” szindrómaként, valamint az achalasia cardia és a szisztémás lupus erythematosus (SLE) tüneteinek „egybeeséseként” is leírják. Szintén ismert klinikai kép: fájdalom a hasban, a hát alsó részén, a fenékben, az alsó végtagok gyengesége tapintással összefüggő tapintás formájában

A köröm tünet a szív jelentős elhajlásának megnyilvánulása, amikor a kamra bal felét a jobb oldalra nyomják, és egy szög fejéhez hasonló méretű mélyedés alakul ki. Ez a tünet olyan helyzetekben fordul elő, amelyekben balra leszálló aorta elzáródás, hasi aorta aneurizma vagy anasztomózisos nyílások vannak a jobb és a bal pitvar között.

A körömtünetek okai lehetnek különböző testrendszereket érintő betegségek, így a tüdő, a gyomor-bélrendszer, a vese, a szív betegségei, valamint az allergiák és az autoimmun betegségek.

Ennek a szindrómának az első jelei közé tartozik a mellkasi fájdalom és a légszomj. Gyors szívverés és magas vérnyomás is kísérheti ezt az állapotot. Ezenkívül a betegek hányingert és szédülést tapasztalhatnak. Egyes esetek azonban anélkül is folytatódhatnak

Sok szívelégtelenségben szenvedő beteg gyakran tapasztalja a bőr és a nyálkahártyák sápadtságát, csökkent diurézist, adinamiát és súlycsökkenést. Ez a klinikai kép nagyon megnehezíti a szerves vesepatológia diagnosztizálását. Egyes esetekben a vesepatológia szívelégtelenségnek „álcázható”, ami a differenciáldiagnózis nehézsége.

Szoláris tű tünet. Megjelenése tükrözi azokat a változásokat, amelyeken a cöliákia artéria megy keresztül, amikor a megnagyobbodott hólyag összenyomja. Ez a tünet a hólyag falában bekövetkező gyulladásos-nekrotikus változások következménye vesicovenosus fisztula jelenlétében. Ez a szívfrekvencia éles növekedésében, a húgyhólyag vérellátásának károsodásában és a keringő vér teljes térfogatának növekedésében nyilvánul meg. A térfogatnövekedés mellett a hemodinamika változása is megfigyelhető, ami a leszálló aorta jelentős kiterjedését eredményezi (Grekov-tünet). Ezen változások következtében a köldök szintjén szöveti pulzáció lép fel. A leírt változásokat a vérnyomás változásai kísérik - minimális szintre való csökkenése a pulzusszám növekedésével párosul.