Solar (çölyak) veya solar (karaciğer veya hepatoselyak, kombine) tırnak semptomu, pratisyen hekim, enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve hematologun muayenehanesinde sık görülen bir durumdur.
Tıp literatürü incelendiğinde bu durum aynı zamanda “solar” veya “karaciğer-göbek” semptom kompleksi, “kardiyo-aortik” sendrom ve akalazya kardiya ile sistemik lupus eritematozus (SLE) semptomlarının “rastlantısı” olarak da tanımlanmaktadır. Ayrıca bilinen klinik tablo: karın ağrısı, bel, kalça, palpasyon şeklinde palpasyonla ilişkili alt ekstremitelerde güçsüzlük
Tırnak semptomu, odanın sol yarısı sağa doğru bastırıldığında ve çivi başı ile karşılaştırılabilecek boyutta bir çöküntü oluştuğunda, kalbin önemli bir bükülmesinin bir tezahürüdür. Bu semptom, sol inen aort tıkanıklığı, abdominal aort anevrizmaları veya sağ ve sol atriyum arasındaki anastomoz açıklıklarını içeren durumlarda ortaya çıkar.
Tırnak semptomlarının nedenleri, akciğer hastalıkları, gastrointestinal sistem, böbrekler, kalp hastalıklarının yanı sıra alerjiler ve otoimmün hastalıklar da dahil olmak üzere çeşitli vücut sistemlerini etkileyen hastalıklar olabilir.
Bu sendromun ilk belirtileri göğüs ağrısı ve nefes darlığını içerir. Bu duruma hızlı kalp atışı ve yüksek tansiyon da eşlik edebilir. Ayrıca hastalarda mide bulantısı ve baş dönmesi de görülebilir. Ancak bazı davalar herhangi bir müdahale olmadan da devam edebilir.
Kalp yetmezliği olan birçok hastada sıklıkla ciltte ve mukozada solgunluk, diürezde azalma, dinamizm ve kilo kaybı görülür. Bu klinik tablo organik böbrek patolojisinin tanısını oldukça zorlaştırmaktadır. Bazı vakalarda böbrek patolojisi kalp yetmezliğini "maskeleyebilir", bu da ayırıcı tanıyı zorlaştırır.
Güneş iğnesi belirtisi. Görünüşü çölyak arterinin genişlemiş bir mesane tarafından sıkıştırıldığında geçirdiği değişiklikleri yansıtır. Bu semptom, vezikovenöz fistül varlığında mesane duvarındaki inflamatuar-nekrotik değişikliklerin bir sonucudur. Kalp atış hızında keskin bir artış, mesaneye kan akışının bozulması ve dolaşımdaki kanın toplam hacminde bir artış olarak kendini gösterir. Hacimdeki artışa ek olarak, hemodinamikte bir değişiklik olduğu ve bunun sonucunda inen aortun belirgin bir şekilde genişlemesine (Grekov semptomu) neden olduğu not edilir. Bu değişikliklerin bir sonucu olarak göbek seviyesinde doku pulsasyonu meydana gelir. Tanımlanan değişikliklere kan basıncındaki değişiklikler eşlik eder - minimum seviyeye düşmesi nabız hızındaki artışla birleştirilir.